对于肥胖您了解多少？南京市中医院针灸科送来减肥干货，记得收藏
南京市中医院针灸科张彩荣副主任医师门诊间接诊过一位99公斤的女大学生，在校期间曾采用控制饮食，运动锻炼等方式减肥，然而因学业繁忙，减肥计划断断续续，效果并不理想，毕业后，经亲戚介绍，决定采用针灸减肥，据了解，在为期一年的针灸伴随控制饮食、运动锻炼后，瘦了30多公斤，从此走在街上也是一道靓丽的“风景线”了。
来源 视觉中国
那怎样才算肥胖呢？
1、一般来说，超重为超过标准体重的10%，肥胖则是超过20%。肥胖分为轻度肥胖（超重20%）、中度肥胖（超重30%）和重度肥胖（超重50%）。标准体重测定的方法很简单，即标准体重（千克）＝身高（厘米）-105。实际体重在根据公式计算出的标准体重的±10%内属于正常。
2、体重指数（BMI）是世界卫生组织（WHO）推荐的国际统一使用的肥胖分型标准，即BMI＝体重（千克）／身高（米2）。成人标准值BMI是18.5-23.9，超过25为超重，30以上则为肥胖。
3、腰臀比值（WHR）及腰围常用于估测腹部或中心性肥胖，其中男性大于90cm，腰臀比大于1，女性腰围大于85cm，腰臀比大于0.85，为肥胖标准，其中腰臀比=腰围÷臀围。
最新研究表示，全球肥胖或超重人群已经达到了21亿人，因生活习惯的改变，肥胖或超重人群呈逐年上升的趋势。
肥胖人群如何变瘦？
张彩荣主任表示：对于肥胖人群，合理的搭配膳食，适当的运动锻炼是所有治疗的基础，在此基础上，可以增加一些中医的辅助治疗手段，加快减肥的速度，且副作用小。方法有三：
1、 针刺：根据个人辨证分型后的结果予以治疗，如脾虚湿阻型肥胖，主要以健脾利湿为主，选取中脘穴、滑肉门、梁门、天枢、关元、气海、地机、足三里、阴陵泉、丰隆、内庭等穴位予以针刺，一周三次，也可结合中药内服，达到减肥的目的。
2、 耳穴压豆：对患者辨证分型后取穴，如肝郁脾虚型肥胖，选取肝、脾、内分泌等穴位以达到疏肝理气的作用，建议一周两次。
3、 穴位埋线：主要采用将可吸收线置入穴位内，利用长效的穴位刺激，一般为15天左右，从而达到减肥的目的，适合工作忙碌，不用每周前往医院的人群，相对针刺疗法较为实惠，然而张彩荣主任表示：对于瘢痕体质、有出血倾向的人群慎用穴位埋线疗法。
除此之外针灸科针对肥胖人群制定了减肥食谱和运动计划。
所谓减肥食谱不是节食，而是饮食结构均衡。科学的饮食，合理的搭配是第一步，我们所处的环境和自身身体的条件有所不同，对合理化的饮食要求也有差异，因此我们会根据患者的体质选择适合自己的饮食结构，营养均衡。
运动能量消耗指导
1、运动类型：有氧运动和耐力运动为主，根据患者体质选择适合自己的运动方式，可选择的方法有：走路、骑车、慢跑、游泳、跳舞、爬山、羽毛球、乒乓球等。
2、运动强度：中等强度，4-7kcal/min，如快走（5.5-6km/h），相当于最大心率的60%-70%，自觉疲劳程度：有点累，每天运动消耗能量150-300kcal，耐力型中等强度有氧运动有利于脂质代谢，减少腹部脂肪，预防控制肥胖症。
3、运动时间：每天30-60min，或每周150min以上，每天运动时间可以累积计算，但每次运动时间应在10min以上。
4、运动频率：每周5-7天，最好每天1次
养成规律的运动习惯。平时缺乏身体活动的人，只有经过一定时间规律适量的运动累积，才能出现相应的健康效应。停止规律运动，相应的健康促进效应会逐渐消失。
通讯员 夏凡 张明
扬子晚报/紫牛新闻记者 蔡蕴琦
校对 王菲
来源：紫牛新闻
杭州市中医院内分泌科每三位患者就有一位肥胖 体重112公斤的公司老总一身“富贵病”
杭州日报 记者 柴悦颖 通讯员 徐尤佳
“肥胖是内分泌科疾病,不但会引起血糖、血压、尿酸升高,还会增加肿瘤风险。”5月11日是世界防治肥胖日,市中医院举办了肥胖与代谢病义诊,现场来了很多患者。
40岁的他已患上糖尿病和肾病
再次到市中医院内分泌代谢科复查,40岁的张老板让副主任金剑虹眼前一亮。一个月时间,身高175厘米的张老板,体重从112公斤,降至102公斤,不仅相貌更帅气,连肾功能也恢复了。
“一个月前来我这里,他还挺郁闷,因为小便里有许多泡泡,检查发现蛋白尿阳性,肾功能受损,还患有糖尿病。”张老板说,自己经营公司,平时应酬多,还把可乐当水喝,近五六年开始,体重一路飙升。
金剑虹一算,张老板的体重指数BMI达到了32.6。以中国人的标准,BMI在25至28属于超重,大于等于28就是肥胖,这个数字对健康的冲击太大了。
她给张老板制定了包含饮食、运动、睡眠的减肥计划。坚持了一个月,张老板真的瘦下来了,BMI降至29.6,虽说还属于肥胖,但肾功能恢复了,精神也更好了。
熬夜、喝饮料最容易使人发胖
“饮料当水喝,饿了就吃快餐,还吃得很快,自然要胖。”金剑虹说,平时坐诊,内分泌科平均每三位患者,就有一位属于肥胖。“由于生活条件的提高,农村新增的肥胖人群可能比城市居民更多。”
金剑虹说,肥胖是内分泌科疾病,能引起血糖、血压、尿酸升高,也会增加肿瘤风险,导致睡眠呼吸暂停等,治疗需要内分泌科、外科等多学科参与,通过生活方式调整是首位。
胃部分切除或胃折叠手术,是减重的最后一条路,仅适用于特别肥胖及药物干预效果不好的人。
别盲目用“生酮饮食法”减重
“很多人减肥不吃晚饭,其实不要紧,可以在晚餐时喝一杯牛奶、吃一些豆腐干,以及樱桃、苹果、西瓜等热量不高的水果来代谢。”金剑虹说,很多内分泌科的女医生,晚餐经常不吃主食,对健康不会有什么影响。
另外,还有许多人参照“低碳生酮饮食法”来减肥,不吃碳水化合物,只吃荤菜和非根茎类蔬菜。金剑虹说,这种方法不建议自行使用,尤其是肝肾不好的人和孕妇、哺乳期妈妈。
这样的吃法,身体需要分解脂肪来供能,会给肝肾增加一些负担,要在医生的监测下进行,开始前先做个体检,开始后定期监测血酮指标,太高不利于健康。
肥胖专科医生教您大基数减重
近日，演员贾玲发文“消失的这一年多我拍了一部电影……我也成功减了100斤”，随着流传出的贾玲近照，图片里的她让网友直呼不敢相信，“贾玲减了100斤”的话题冲上热搜第一。贾玲在文中没有透露具体的减肥方式，大家好奇她究竟用了什么方式，也担心这种为了拍电影短时间快速减重，会不会对身体有不良影响？针对这些疑问，湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)肥胖专科主任肖明中接受了记者的采访。
一年时间瘦100斤
是可行且必要的
肖明中分析，一年时间减重100斤不仅是可能的，而且是必要的。重度肥胖患者的心肺功能、骨关节、代谢系统的负担较重，减重之后相关功能可得到明显改善。
对不同的人群来说，减重的速度是有差异的：对于普通的超重或肥胖患者，推荐的减重速度为每周减0.5—1公斤；对于重度肥胖患者，可以将这个速度加快很多。经过医学干预，重度肥胖患者可以在第1—4周减去5%—10%的体重，一年减重50—100斤的患者不在少数。
短时间暴瘦的风险
恐怕你把握不住
肖明中强调，正常体重的朋友不要为了好看而选择任何一种可能让你“暴瘦”的方法。对于正常体重的人来说，过度节食、高强度运动甚至使用减肥药品都是不可取的，突然的大幅度体重减轻可能导致营养不良、电解质失衡、肌肉流失、代谢紊乱等问题，辛辛苦苦减下的体重也很快就会面临反弹的风险。
对于肥胖的患者而言，需要进行专业的评估，比如合并疾病的检查、心肺能力的测定等，在医生的指导下进行减重。因为大部分肥胖患者的心肺功能受损，且合并疾病复杂，不适合的饮食方案或超过身体承受能力的运动量，都可能损伤身体甚至引发危急的并发症。
反复减、反复胖或与
肥胖带来的大脑损伤有关
“减肥，反弹，再减肥，再反弹”的怪圈经常困扰减肥人士。对此，肖明中提醒，脱离这个怪圈需要建立健康的生活方式，这包括培养规律的饮食习惯、合理的饮食结构、适量的热量摄入、适度的体育锻炼，并持续关注心理健康、保障睡眠质量，这些是维持健康体重的核心要诀。
“事实上肥胖患者反复减、反复胖问题与肥胖带来的大脑损伤有关。”肖明中进一步解释，胖了之后身体对食物营养不敏感了，于是加大了控制食物摄入量的难度，即使减肥后体重下降了，这种对食物的不敏感仍然存在。
大基数减重怎么办
中医药疗法有妙方
大基数的减重可以选择中医药内服外治的治疗，或者联合手术治疗，湖北省中医院肥胖专科已经形成了成熟的针对重度肥胖的中西医协同治疗方案：
第一步：用针灸、埋线、中药调理、服中药禁食等中医组合拳方法初步减重；
第二步：进行代谢减重手术；
第三步：应用中医康复技术与健康管理相结合为术后恢复护航。
肖明中表示，中医药的参与可有效解决重度肥胖患者并发症多、手术风险过高、术后康复慢的临床难题。（记者 江梦晴 通讯员 胡梦曾潇潇）
来源： 武汉晚报