全球肥胖人口超十亿！计算公式来了，算一算你是哪个档？
世界卫生组织3月1日援引一项研究结果说，2022年全球肥胖人口已超过十亿，约占全球总人口的八分之一。其中，约1.59亿肥胖人口为5岁至19岁儿童或青少年，8.79亿为成年人。
研究论文2月29日由知名医学期刊《柳叶刀》刊载。论文写道，1990年到2022年间，全球5岁至19岁儿童和青少年的肥胖率增加了三倍多；成年人肥胖率达43%，增加一倍多。从性别上看，成年女性肥胖率增加了一倍多，成年男性则增加了近两倍。
世卫组织营养和食品安全司司长弗朗切斯科·布兰卡在新闻发布会上说：“过去，我们总是认为肥胖是富人的问题。如今肥胖是个世界性问题。”
这项国际研究由来自多个国家、逾1500名研究人员参与，从3000多项研究中收集了来自190多个国家和地区、总计超过2.2亿人的数据，被认为是颇具权威的独立调查。研究人员以身体质量指数（BMI）为衡量标准，即体重（千克）除以身高（米）的平方。BMI在18.5至25之间代表体重正常，25至30为超重，不低于30则为肥胖。
结果显示，在大多数国家和地区，包括许多先前长期存在营养不良问题的中低收入国家，肥胖已变得比体重不足更常见，越来越多国家因此面临营养不良的“双重负担”。依据世界卫生组织说法，体重不足、超重和肥胖都属于营养不良。
截至2022年，全球约5.32亿人体重不足，其中包括1.83亿成年女性、1.64亿成年男性、7700万女孩和1.08亿男孩。与1990年相比，女孩、男孩和成年人中体重不足者占比分别下降了五分之一、三分之一和一半。
论文指出，一些中低收入国家和地区面临的营养不良“双重负担”增加得最为严重，包括加勒比海和中东部分地区。这些地方的肥胖人口比例甚至高于许多高收入国家。
研究报告主要作者、英国帝国理工学院教授马吉德·伊扎蒂说，儿童肥胖率的上升“非常令人担忧”，而与此同时，仍有数以亿计的儿童食不果腹。“要解决这两种形式的营养不良问题，我们必须大力提高健康营养食品的可获得性和可负担性。”
专家指出，肥胖会对人体健康产生诸多不利影响，提升糖尿病、心脏病、部分癌症等的发病风险，而幼年肥胖影响更大。
世卫组织总干事谭德塞说，为遏制肥胖人口增长，需要采取多项措施，如对高糖食品征税、推广健康的学校餐饮等。“重要的是，这需要私营部门的合作，它们必须对其产品的健康影响负责。”
转自：新华社
来源： 天津日报
到底多胖算肥胖？达到这个数值就该减肥了
“我又胖了”、“要好好减肥了”，如今这些话无论男女老少都爱挂在嘴边。为什么大家都想要减肥？难道大家都很胖吗？
根据2022年最新发布的《中国居民肥胖防治专家共识》数据显示：
当前，中国50%以上的成年人和约20%的学龄儿童超重或肥胖，在部分城市中，儿童青少年超重、肥胖率已达40%。
更直接地讲，2个成年人中就有1个人肥胖或超重，也难怪大家都嚷嚷着要减肥。
那么到底多胖算肥胖呢？
衡量肥胖或超重，记好这个公式胖瘦不仅仅关乎着个人的审美追求，还和健康息息相关，所以医学上会利用体质指数、理想体重、腰围、腰/臀比等指标进行评估，常用的体质指数计算公式如下：
BMI被普遍用于判定体重过低、体重正常、超重和肥胖。
计算得出来的数值，有对应的分类区间，如果这个数字≥24，就已经是超重了，为了自己的健康，真该减肥了。
（图源：小荷医典，肥胖症词条）
哪些疾病和肥胖息息相关？肥胖是一个慢性且复杂的疾病，它可以通过多种途径影响我们的器官和系统，出现很多的并发症。
很多人在确诊某些疾病的时候，会被告知“这个病和肥胖也有关系，减减肥对治疗有帮助”，那么有哪些疾病和肥胖相关呢？
- 高血压
在肥胖成年人中更为常见。
- 高胆固醇血症
超重的人血脂检查常有高胆固醇血症。高胆固醇血症与心脑血管疾病发病密切相关。
- 2型糖尿病
2型糖尿病与肥胖密切相关。很多肥胖者在确诊2型糖尿病前，就可能出现胰岛素抵抗或高胰岛素血症。
- 关节炎
肥胖可能会导致关节负荷增加等，进而影响关节组织导致患关节炎风险增加。
- 呼吸系统疾病
哮喘和阻塞性睡眠呼吸暂停在肥胖人群中更为常见。
- 癌症
肥胖可能会增加子宫内膜癌，乳腺癌，前列腺癌，肾癌，食管癌和结肠癌的风险。
- 怀孕并发症
肥胖可能会增加怀孕期间子痫前期、妊娠期糖尿病的风险。肥胖妇女在怀孕期间患高血压的风险是其非怀孕期的十倍。
- 抑郁症
肥胖会影响人的出行能力，可能会影响自尊，甚至受到歧视，可能由此导致抑郁症。
- 其他
肥胖症还与心力衰竭，背痛，膀胱炎，胆结石，肾结石，肝病，痛风，术后感染以及女性的月经不调和不孕有关。
以上疾病，大多可通过减重得到改善。所以，减肥不仅是为了看起来好看，更是为了我们的健康～
有没有好的减肥方法？其实大家都知道“管住嘴，迈开腿”是减肥成功的真谛，但很多人会选择极端的方式：盲目节食和疯狂运动。这样除了会让自己无限焦虑，还很容易因为坚持不了而复胖，最后得到的结果就是“伤心又伤身”。
减肥靠的是科学，中国营养协会早已把每天“怎么吃、怎么动”，写进了《中国居民膳食指南》。
（图源：中国居民膳食指南官网）
对于长期肥胖或严重超重的人，也可以寻求营养师、医生的帮助，进行自我管理、设定目标、调整认知等，达到减重的目的。
而对于减肥药和减肥手术的选择，更应该由医院的专业医生，进行评估后给出治疗建议，千万不能自行服用减肥药或者在非医疗机构进行减肥手术。
#站在肥胖十字路口上的中国人#
参考文献：
[1] 中国营养学会肥胖防控分会, 中国营养学会临床营养分会, 中华预防医学会行为健康分会, 等. 中国居民肥胖防治专家共识 [J] . 中华流行病学杂志, 2022, 43(5) : 609-626.
[2] Rueda-Clausen CF, Ogunleye AA, Sharma AM. Health Benefits of Long-Term Weight-Loss Maintenance. Annu Rev Nutr 2015; 35:475.
[3] WangY, ZhaoL, GaoL, et al. Health policy and public health implications of obesity in China[J]. Lancet Diabetes Endocrinol, 2021, 9(7):446-461.
[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022).北京：人民卫生出版社，2022.
[5] 小荷医典，肥胖症词条：https://www.xiaohe.cn/medical/disease/928
内容编辑：Duffy
医学审核：陈昉
内容出品：小荷医典
肥胖的测量标准有很多，这两个简单计算体脂公式，你可以试一试
大家都知道，目前肥胖的人群越来越多，究其原因可以看以前文章，在这不在赘述。总之,原因复杂，主要是遗传、环境、饮食、生活方式等因素共同作用的结果。
今天我想和大家聊聊两个有趣的体脂比例的计算公式(只针对成年人)，有兴趣的可以自己计算一下，看是否靠谱。如果家里有体脂秤，可以和体脂秤的结果做个比较。其实，不同的方式，测量的结果也不一样，有些体脂秤的结果是否可靠也很难说。如果想准确了解体内脂肪的多少，全身的核磁的检查比较准确些，但不常规做，也比较昂贵，也没有太多的必要。如果有一个简单的方式就可以了解脂肪的比例，那还是很值得期待的，即使是不是那么准确，至少可以做个参考。
我们知道，肥胖的危害主要还是在体内脂肪的增多，特别是内脏脂肪。肥胖症(obesity)公认的定义是体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上，并不是指实际体重超过理想体重20%以上。因此，也有些人认为应该以身体脂肪百分比来定义肥胖，具体标准如下：男性：肥胖体内脂肪百分比大于25％，其中21-25％为临界点；女性：肥胖体内脂肪百分比超过33％，其中31-33％处于临界水平。但是，在实际工作中要获得身体脂肪的比例并不简单，需要通过特殊的仪器来测量。目前，用来测量体内脂肪含量的方法也比较多，且复杂，价格昂贵，如有生物电阻抗测定法， 此方法是根据测定生物电阻抗来测量人体脂肪。双能X线吸收法；通过X射方法，具有放射损伤；还有B超法、CT法和MRI等方法，都不简单，要有一定的仪器和设备。
所以，目前临床上我们采用一种比较简单的方法来作为超重/肥胖的诊断标准，它便于推广，即体重指数（BMI）；
大家对体重指数应该有所了解，它是一个计算公式，具体为：体重指数（BMI）=体重(kg)/身高(m2)的平方。目前肥胖标准还不完全统一，不同人种和国家诊断超重/肥胖的标准不一样。我主要以中国指南的标准给大家介绍。如果BMI在18.5~23.9之间为正常;24.0~27.9之间为超重,大于28.0的则为肥胖（女性比男男性范围小1）。虽然这个方法诊断肥胖简单，但是它具有先天的缺陷，也常受到大家的诟病。因为，很多体重指数高的人不一定肥胖，他们的体内脂肪不一定多。我们可以举一个例子，健美运动员，通常体重指数高，但并不肥胖，因为他们体内主要是肌肉，而不是脂肪。所以，体重指数和脂肪没有必然的联系，但是对于正常普通人群，体重指数和脂肪还是具有很好的相关性，所以体重指数用的比较多。
脂肪一般分为两大类：皮下脂肪和内脏脂肪。而真正对人体有害的是内脏脂肪。所以，大家又提出一个概念—腰围或者说腰臀比，以腰围来评价肥胖和疾病的相关性。多大的腰围我们就认为肥胖，对人体具有危害，各国也不一样。仍然，以中国的标准给大家介绍，通常认为男性腰围大于90cm，女性腰围大于85cm，就属于腹型肥胖，也就是说肥胖相关的疾病风险就明显升高了。
目前，大部分研究主要集中在腰围和BMI，认为这两个指标都是心血管疾病发生和死亡的独立危险因素。有些人认为腰围的影响可能更多。因为，人们发现对于BMI相同，人群腰围的变化是相当大的。而BMI一定的情况下，腰围较高的成年人的不良健康风险增加更明显。
肥胖带来的危害是多方面的，可以影响全身各个系统；
如呼吸系统：阻塞性睡眠呼吸暂停，可易诱发呼吸道感染，增加支气管哮喘的发生率；消化系统：胆囊疾病（胆囊炎，胆石症），非酒精性脂肪性肝炎（NASH），脂肪肝和反流性食管炎；心血管系统：冠状动脉硬化性疾病，原发性高血压，肺心病，肺动脉高压等；神经系统：中风，特发性颅内高压；产科和围产期：妊娠相关的高血压，巨大儿和难产；代谢性疾病：2型糖尿病，糖尿病前期，代谢综合征和血脂异常；生殖系统疾病：不孕不育，多囊卵巢，男性性腺功能低下；肿瘤的发病率升高，特别是消化系统肿瘤；其它一些肿瘤的发病率也会增加，如子宫内膜癌（绝经前），前列腺癌，乳腺癌，肾癌等；甚至精神疾病。
下面进入正题，上面两种评价方法并不是直接评价脂肪量。有没有什么简单的方法来了解体内的脂肪量呢？科学家们通过一些研究设计出来两个计算公式来计算体内的脂肪含量或者说比例，一个是基于体重指数，另一个是基于腰围；
身体脂肪%公式一：1.2 × BMI 0.23 ×年龄-10.8 ×性别-5.4
· （男=1 女=0 基于BMI )
公式二：64 −20×身高/腰围（米） 12×性别
· (男=0 女=1 基于身高腰围）
一般用的比较多的是基于BMI来计算体脂比例。但是，最新的一项研究认为基于身高与腰围比的相对脂肪质量比体重指数（BMI）能更好地预测全身脂肪百分比。该研究使用了来自美国国家健康和营养调查（NHANES）的数据，开发出模型，同时通过双能X射线吸收法（DXA）测量了全身脂肪的百分比。他们考虑了350多种人体测量指标，得出简单人体测量线性方程式，来估算人体全身脂肪百分比。这两种计算方法是否适合中国人群，我觉得有待进一步验证，因为这两个公式计算的结果也不一样，有些误差。但是，这两个计算公式可以作为简单评价体脂比例的参考。如果作为研究依据，还有待进一步检验，因为他们没有在中国人群中和实测脂肪比例进行相互的验证。
总之，在目前情况下，我们可以综合考虑BMI、腰围、体脂肪含量三个数值来评估肥胖或脂肪的含量。如果三个指标都超标，还是很有意义的。如果作为个体，我觉得进行纵向比较也是有实际意义的，对自己的体型/形做个比较客观的评价。