“一胖生百病”中国式肥胖有两大特点，减肥记住三原则
(健康时报记者乔靖芳)“30年前，大家对肥胖还没有足够的认识，觉得中国离胖子国还挺远的，但现实并非这么乐观。”北京协和医院临床营养科副主任、医学营养减重门诊主任医师陈伟说，中国在1982年、1992年、2002年和2012年分别做过营养普查，结果发现肥胖率每10年的增长速率是非常快，1982年的时候只有0.6%，到了1992年就到了1.5%，到了2002年就跃升到7.1%，到了2012年跃升到11.9%。
现状：底数大、增长快“一胖生百病”
陈伟主任表示，“底数大，增长快”是中国式肥胖最大的两个特点，不仅如此，更可怕的还有我们还是腰围增长最快的国家之一，而且据2012年的统计，中国18岁以下青少年儿童的肥胖率也达到了6.4%，比2002年足足涨了200%。
我们常说“一胖百病生”，虽然这只是一个笼统的说法，但肥胖带来的健康问题确实不少。陈伟主任说，一旦胖了，肥胖的危害是全方位的，从儿童期开始，一直可延续到生命终结，可能从头伤到脚，累及全身几乎所有器官系统。比如糖尿病、痛风等代谢性疾病、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病、生殖系统疾病，甚至已成为影响人心理健康及社会交往的重要因素。而且，2018年《国际癌症杂志》有研究从4000万人的大数据中发现，肥胖会增加子宫内膜癌、食管腺癌等18种癌症患病风险。当BMI值每增加5个单位，这18种肿瘤的风险就会相应提高2%～48%。
陈伟主任补充，“腰围每长一英寸，寿命减少一年”，也有一定的道理。从国家的角度来说，“肥胖=贫穷”，肥胖的人越多，对健康买单越多。而且，肥胖已经成为全球最大的一个公共卫生问题。2019年，经济合作与发展组织发布《肥胖健康负担》报告显示，从2020年到2050年，超重和相关疾病将使各国人口预期寿命缩短约3年；夺走经合组织国家超过9000万条生命。
特点：肚子大、腰部圆跟“四高”饮食有关
“中国式肥胖很大的一个特点就是很多人‘肚子大’，也就是腹部肥胖。”陈伟主任说，东亚人群中腹型肥胖的人比较多，脂肪多在腹部堆积，在发展到如“半吨”的这类巨胖之前，亚洲胖友的生命健康面临的威胁，要比欧美人群要多。这种内脏脂肪的聚积可引起机体代谢的变化，对健康的危害系数要高于全身型肥胖。
2017年，广州医科大学附属第二医院一项研究显示，中国男性肥胖及超重的发生率均超过女性2~4倍，35~45岁的男性中，有60%内脏脂肪超标。
“究其原因，中国式肥胖的相关因素涉及遗传、认知、膳食、运动和环境等多个方面，尤其和高油、高盐、高糖的‘三高’饮食习惯和‘高GI’(GI是升糖指数，是指摄入食物后身体中血糖变化的程度，高GI食物对血糖影响较大)的膳食模式有关，成了‘四高’。”陈伟主任表示，现在我们都在大力倡导“三减三健”，就是要把导致肥胖的油、盐、糖降低下去。
至于膳食结构的影响，陈伟主任认为，这跟国人近些年动物类食物摄入过多，以及精制碳水化合物也就是精制主食的摄入量高有关。
1982～2012年，中国的营养调查数据显示，30年间，我国精制谷物摄入量减少25.5%，超过80%的人精制谷物摄入量超过最高推荐量，全谷物的摄入量减少了83.9%，达到最低推荐值的人群比例显著降低，含糖饮料的摄入量增加，而这些都是导致肥胖的重要因素。
“为什么要强调说精制主食?”陈伟主任表示，精制糖和低纤维的白米白面都属于高GI食物。通常把GI小于55%的食物称为低GI食物，55~70%之间的称为中GI食物，高于70%的称为高GI食物。像我们平时吃的白米饭、白馒头等，GI值通常在80~90%之间，但同样的食物，芋头、全麦面条等粗粮则GI就低一些。
陈伟主任感慨，“我们常告诉糖尿病人应该低GI饮食，然而事实上在国际上低GI饮食，对所有的人群及整个生命过程中都有益，对防治肥胖和肥胖相关的代谢性疾病也是非常好的一个办法。”
方案：三原则、一平衡“三不吃”“一选择”
“很多人问我减肥有什么秘籍，其实减肥没有什么捷径，不过有三条原则供大家参考。”陈伟主任介绍，首先要有个体化的医学减重方案，然后就是生活行为的改变，因为绝大多数的肥胖是跟生活习惯有很大关系的，那些不良的生活习惯要慢慢改掉。最后就是要有大量循证证据来佐证的一些有效方法，比如高蛋白减重、轻断食减重(一周五天正常吃饭、不连续的两天进行适度断食的5 2轻断食)、限能量平衡膳食的方式，还可以打“组合拳”，减重效果更好。
具体来说，在保持平衡膳食的基础上，在选择食物的时候也应该有一些讲究。
“有三类食物是最好少吃或者不吃的，做到了这些，减重也就成功了一半。”陈伟主任说，第一个是降盐，因为盐吃多了一方面会引起水肿的发生，另一方面则是吃盐多会促进食欲，吃得就会多，肥胖也就是必然的了；“降糖”，凡和添加糖有关系的食材，就像甜饮料、点心、饼干、糯米类的食物要少吃；“降油”，不仅建议大家在烹饪时少倒油、少放沙拉酱等脂肪含量高的酱料，还得少吃肥肉、荤油、肉汤等食物，还有高脂的坚果也少吃一点。
另外，陈伟主任还提醒，在选择食物的时候，如果同样是主食，逐步用“低GI”的主食代替同样量的食物，一天碳水化合物的来源要有一半是来自“低GI”的食物，对减肥也是非常有利的，像美国、加拿大等国家把“低GI”作为一种生活方式来看待。当然，光管住嘴也不够，还要“迈开腿”，适量的体育锻炼也是不能少的，并保持健康的生活方式，这些都是减肥的重要要素。
什么是腹型肥胖？腹型肥胖会有哪些危害？
肥胖是全球范围的健康问题，随着经济的不断发展，肥胖问题正困扰着越来越多的人。大家也都知道，肥胖是有一定的标准的，当体重超过标准体重20%就属于肥胖。但其实，即便体重不超标，也有可能是肥胖。家庭医生在线编辑提醒，大家需要警惕腹型肥胖，主要表现为腰围超标，它可带来一系列的并发症，不得不防。
什么叫做腹型肥胖？
肥胖有两个测算标准，首先就是大家都知道的BMI，也就是体重指数。计算方法是用体重(单位公斤)除以身高(单位米)的平方，国际上认为BMI超过25属于超重，超过30则为肥胖，对中国人而言，理想BMI应在20-22之间。
至于腹型肥胖，主要测量数据就是腰围。我国成年男性的腰围应在90厘米以内，女性腰围则不宜超过80厘米，否则即便体重不超标，也可认为是腹型肥胖。还可以计算腰臀比，男性数值大于0.9，女性数值大于0.85，也属于是腹型肥胖。
腹型肥胖会带来哪些危害？
据了解，目前在我国，腹型肥胖患者出现明显增多的趋势，走在大街上，我们不难发现一个个顶着大肚子的人，除了少量的孕妇以外，其实大多都是腹型肥胖的患者，或者说潜在患者。
大家都知道，肥胖是一种疾病，可带来一些列的相关并发症，严重甚至可以致死，与普通肥胖相比，腹型肥胖患者由于腹腔内脂肪含量更多，因此其危害性也会更高。
首先，腹型肥胖可以诱发脂肪肝，腹型肥胖患者会出现内脏脂肪超标的现象，这些脂肪进入消化系统时，会对以肝脏为代表的器官带来损害，从而引发脂肪肝。
其次，腹型肥胖患者也更容易患上2型糖尿病，这是由内脏脂肪太多导致的新陈代谢紊乱以及脂肪肝所导致的。
此外，腹部脂肪过多还可能会压迫到肺部，导致患者出现呼吸急促和困难的现象，不仅影响生活质量，还可进而出现全身乏力、免疫力下降甚至诱发高血压。
为什么现在腹型肥胖的人越来越多？总的来说与遗传因素、饮食习惯、体力活动等都有关系，就目前而言，不良饮食习惯以及久坐不动都是导致腹型肥胖的原因之一，大家一定要引以为戒，平常一定要少吃多动，控制体重的同时也要防止腰围不觉一天天增加哦～
分析四种肥胖类型，你属于哪种肥胖类型你知道吗？
很多人在减肥的时候，都遇到过减不下来的状态，明明自己已经开始少吃，每天也打卡运动了。为了减肥咬牙坚持，别人吃饭我喝水，别人葛优躺我在健身房挥洒汗水，但是别人瘦了，我不但没有瘦反而还胖了……
别人只要一顿饭不吃就瘦了，而你很努力减肥却瘦不下来，大多数都是因为方法用错了，当我们下定决心减肥的时候，首先要做的第一件事情就是分清自己的肥胖体质。只有先找到自己的肥胖原因以及肥胖体质，对症下药，这样才能事半功倍！下面给大家总结了四种类型的肥胖，大家可以看看你属于哪种类型。
脂肪型肥胖
脂肪型肥胖指身上脂肪过多，虚浮肿胀，有点像“米其林娃娃”，全身都被脂肪包围。而且只要走两步路就大喘气，也是日常中比较常见的一种肥胖类型。造成这种肥胖的原因大多都跟饮食和生活习惯有关，摄入太多油腻的食物以及糖分摄取过多导致的，也不爱运动。摄入的热量都没有消耗，脂肪也就囤积在体内。体内脂肪过多，会依附在器官上，耗氧量变大，心脏负荷也变得困难，很容易造成心肌梗塞等。
脂肪型肥胖减肥可以多吃苦瓜、冬瓜、香蕉等等。切忌吃的太油腻，注意清淡，可以看着热量表进食。每次少坐少躺，运动量至少要达到30分钟以上，这样才能达到燃烧热量的效果，建议有氧 无氧的结合，效果更佳。
肌肉型肥胖
肌肉型肥胖指小时候通过运动而导致肌肉比较发达，特别是小腿肌肉发达，脂肪特别多且结实。这种类型的体质多半胃火较大、消化不良、吃得多饿的快。
肌肉型肥胖是比较难减的一类，平时可以吃一些清热化湿的食物，像芹菜、竹笋、莲藕、白菜、苦瓜等等。切忌不要吃的太重口味，少吃辣椒。平时运动一定要注意肌肉拉伸。运动强度不要太强，但时间也要注意30分钟以上，跳神或者骑单车都可能导致肌肉更紧实，可以选择慢走、瑜伽等。运动完之后也要按摩来放松肌肉，晚上睡觉前泡脚也可以起到缓解作用。
水肿型肥胖
水肿型肥胖大多都是梨形身材，也是所谓的上半身90斤下半身120斤，主要是臀部和大腿相对浮肿。通常都是新陈代谢较慢，体内堆积的毒素无法排出，平时没有精神且食欲不佳，但是整个人都显得很浮肿。
水肿型肥胖可以吃一些薏米、南瓜、西瓜、冬瓜、玉米等食物，切忌吃太生冷的食物，少喝冷饮，多喝一些温开水，可以调解肠胃。运动的话可以进行慢跑或者是空中自行车的蹬腿运动，睡前泡脚不但对身体好也可以去水肿。
代谢不足型肥胖
新陈代谢较低的人无法消耗热量，体内毒素也无法排出，导致脂肪堆积。这类型的人吃东西也不易消化，且手脚冰凉。新陈代谢随着年龄增长会不断变弱，包括睡眠不足、不爱喝水、不爱运动、节食过度都会导致新陈代谢不足。一直摄入热量却无法消耗，慢慢的就变成喝水也胖的体质。
这类体质的人可以吃一些助消化的食物，类似酸奶、菠萝、猕猴桃等，不要过度节食，一定要营养均衡的摄入。且日常要多运动、多流汗，保证睡眠充足。水是生命之源，一定要多喝水，这样也能提高新陈代谢。
减肥一定要对症下药，首先区分了自己的体质，之后就要确定一个明确的目标和计划，管住嘴迈开腿，时刻注意热量的摄入，讲究营养均衡。饮食尽量遵循少油少盐少糖的原则，结合正确的运动方式，相信自己很快就会减肥成功！