内脏脂肪与睾酮、雌激素的关系！掌握5点，减掉肚腩提升激素水平
科学技术是第一生产力，我是清晨碳水。
脂肪，人体主要营养素之一，褒贬不一。不仅影响着你的形体同时脂肪含量的多少还会作用于你的身体激素水平，特别是内脏脂肪对于身体的激素水平影响还是比较大的。一些对增肌减脂特别重要的激素，如胰岛素、睾酮激素以及雌激素等都受其影响，而且分泌水平高低也与脂肪量息息相关。今天的话题就来说说，内脏脂肪与睾酮激素、雌激素的关系，以及如何高效减去内脏脂肪与提高身体激素水平。
阅读完本文，您会收获以下三方面的信息：
- 内脏脂肪给身体带来的负面影响
- 睾酮激素、雌激素、胰岛素与内脏脂肪关系
- 如何减少内脏脂肪平衡激素水平
皮下脂肪与内脏脂肪
我们平时所说的脂肪一般分为两种：皮下脂肪与内脏脂肪。皮下脂肪大多是位于人体的四肢以及身体的表层，对于人体积极的作用会更多一些，比如身体能量系统的供应、调节我们人体的体温以及对身体的骨骼系统进行保护等。一般来说，皮下脂肪的多少只是影响形体美观，对于健康的危害程度并不高。而内脏脂肪位于我们人体的腹部位置，印象中就是一无是处，但也不全是负面因素，我们的内脏器官在日常活动与运动中也需要有减震缓冲的需求，一定数量的内脏脂肪可以很好的保护我们的器官免受直接的冲击，但是过多的内脏脂肪带来的问题就比较严重了。
内脏脂肪的负面影响
因为内脏脂肪比皮下脂肪具有更高的活性，这种活性体现能够分泌各种激素水平，如我们经常所说的睾酮激素以及雌激素等，其中有一部分都是由脂肪来生产的。当内脏脂肪比较活跃时，这些激素水平也就变得不受控起来，人体激素水平也就会紊乱。与此同时，内脏脂肪还会释放各种慢性炎症分子。炎症是人体免疫系统的一部分，是免疫系统识别受损的细胞，刺激物或病原体，并开始治愈的过程。一般来说，炎症分为急性炎症与慢性炎症。急性炎症对于人体的积极作用是更大的。而内脏脂肪释放的却是慢性炎症分子，慢性炎症不仅更加剧了肥胖产生的速度，同时也影响正常脂肪因子的平衡，使得身体更容易产生了胰岛素抵抗，糖尿病甚至心血管疾病等问题。
睾酮激素、雌激素、胰岛素与内脏脂肪关系内脏脂肪与睾酮激素
我们日常生活中会发现，很多过于肥胖的男士有了一丝丝女性的特征，如胸部肥大下垂、臀部圆润扁平同时有的小伙伴皮肤还很光滑，这其实都是过量的内脏脂肪在作怪。内脏脂肪会通过人体中的一种叫芳香化酶的酶，将男性体内的睾酮激素转变为雌激素。因此当体脂率过高时，男性也会倾向于雌激素水平越来越高，而有利于男性增肌减脂的睾酮激素水平越来越低。这样脂肪就更加不容易被燃烧。更为糟糕的是，这是一种恶性循环，睾酮激素的减少与雌激素产生的过多，在男性体内更大的概率导致内脏脂肪的增加，如此往复。
内脏脂肪与雌激素
而女性内脏脂肪过高，对于性激素水平的影响恰恰是相反的作用力。脂肪的增加会使得女性的睾酮水平上升，这其实并不利于女性减脂，反而会导致更多的内脏脂肪囤积。当然，这是说的高水平睾酮激素，是相对于雌激素来讲的。因为女性身体睾酮激素水平非常低，而稍微的升高一点，就会导致睾酮激素与雌激素比例的失衡。不平衡才是问题根本所在。
随着时间的推移，女性绝经后大肚腩的形体也不在少数，也是因为雌激素水平降至人生最低点，同时睾酮激素比重上升而导致。当女性睾酮水平相对高时，更倾向于脂肪在腹部存储，形成内脏脂肪。反之，雌激素水平的稳定，很大程度上也就是女性内脏脂肪水平的体现。同时，稳定的雌激素水平也能够抑制皮质醇，当皮质醇分泌过量时，内脏脂肪会更倾向于在腹部堆积。
内脏脂肪与胰岛素
除此之外，内脏脂肪堆积会加剧胰岛素敏感性下降。内脏脂肪产生的炎性细胞因子直接损害胰岛素信号传导。胰岛素是对碳水化合物与脂肪代谢影响最为重要的激素，当信号传导出现问题时，正常的热量代谢路径就会发生偏移，转而更倾向于内脏脂肪的囤积。长此以往，慢性炎症对于胰岛素信号影响越来越大，胰岛素变得不再敏感，胰岛素抵抗便会产生，进而一系列的2型糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的发生就成为了大概率事件。
如何减少内脏脂肪平衡激素水平我们的内脏脂肪的分解很大程度上受胰岛素与儿茶酚胺类激素的影响最大。胰岛素是脂肪合成激素，也是人体内唯一的降糖激素，不光合成脂肪，同时糖原储备也离不开胰岛素的作用。当胰岛素分泌水平比较高时，脂肪分解被抑制同时有利于合成代谢。而儿茶酚胺类激素，包括肾上腺素，去甲肾上腺素和多巴胺，这类激素不仅能促进身体释放血糖，也可以分解脂肪，大量分泌后则会让脂肪分解代谢作用明显。因此要想让脂肪分解高效只需要最大化儿茶酚胺类激素分泌水平，最小化胰岛素分泌水平即可。而对于最大化儿茶酚胺类激素现实中最好的方式就是高强度运动，最小化胰岛素水平最好的方式就是从饮食入手。很多减肥药其实也是利用上述减肥原理，比如让你神经亢奋，心跳加速或抑制食欲等强行刺激你的激素水平，从而达到减肥目标。但非正常化的刺激手段对人体的损伤还是很大的，所以并不可取。
下面来看看运动与饮食应该如何操作？
第一，运动
一般来说，通过运动达到最大心率，或者最大摄氧量80％以上的水平，身体都可以很好的促使儿茶酚胺类激素水平更多的分泌，从而达到内脏脂肪的分解。至于具体采用什么形式的运动并不重要，重要的心率达到这个水平。很多肥胖人群初期体能差，体态有问题，高强度训练风险是比较大的，这时也不一定非得要求心率如何如何，只要是在自己能力范围内做最困难的事情即可，这样运动初期的内脏脂肪减肥效果一样很好。等到体能与动作模式都达到一定水平后，在安全的前提下，才可以按照上述要求操作。切记高强度训练的最基本要求：安全第一，动作模式先行。
如果想要更高效率的氧化脂肪，那么同时还建议高强度运动后再进行30分钟左右的传统低强度有氧，这样可以更好的氧化脂肪。严谨一些说，高强度运动水解脂肪的作用更明显，但水解和最后脂肪氧化离开你身体还是两回事，再配合最大心率50~70％的中低强度有氧，则脂肪氧化的速度会更快。
第二，饮食
饮食的作用主要是维持身体状态的同时还必须控制好胰岛素水平的分泌。一般来说，胰岛素水平受碳水化合物摄入影响比较大，进餐时胰岛素水平上升处于高位，两餐之间水平较低利于脂肪的分解代谢。因此，我们在进餐时尽量选择升糖指数低的食材摄入，比如主食中的糙米，燕麦，以及地瓜等，也就是说全谷物与粗粮是比较推荐的选择，同时膳食尽量多样化，这样的好处除了营养更加丰富外，一并同主食摄入时也降低了升糖指数与升糖负荷，提升了胰岛素的作用效率。而内脏脂肪比较严重的小伙伴，大多是重碳水重油脂，反而轻蛋白质与蔬菜，这样长此以往一来一去，胰岛素敏感性就会下降，脂肪囤积成为大概率事件了。所以，蛋白质与蔬菜在减脂过程中的地位非常重要。
执行内容：
在热量缺口的前提下，比例饮食结构中碳水摄入比例占全天总体热量的45~55%左右，蛋白质为15%~25%左右，脂肪15~25%左右。而蔬菜与水果是最为主要的维生素与矿物质来源也要补充到位，低淀粉类的混合蔬菜每天至少500g，低糖分高纤维的水果每日350g左右即可。其他的还有奶制品的补充也是减脂期间必须的。
食材建议：
- 碳水化合物：以全谷物与粗粮为主，如糙米、地瓜、玉米与燕麦等。
- 蛋白质：鸡蛋、奶、深海水鱼、牛肉、鸡胸以及乳清蛋白粉等。
- 脂肪：以不饱和脂肪酸为主。如三文鱼、坚果、橄榄油等
- 蔬菜：如西蓝花、甘蓝、芦笋、菠菜、秋葵等。
- 水果：以莓类水果为主、杏子、桃子、柚子等。
以上讲的主要针对内脏脂肪的减少，那么如何提升或者延缓睾酮激素与雌激素水平的下降呢？除了上述说的运动与饮食外，还要注意睡眠，内在压力与外部环境影响。
第三，睡眠
我们人体是昼夜节律的，而睡眠能够将人体的激素水平调整到最佳。换句话说，如果睡眠不足，会导致压力激素皮质醇的过量分泌，这会引起包括睾酮激素，雌激素，胰岛素以及生长激素在内的所有激素水平紊乱。因此每天保证规律且按时的7~9小时睡眠就显得格外重要。同时睡眠的充足也是高效训练与饮食发挥作用的重要保障。
第四，内在压力
现代社会快节奏发展的同时也带给了我们更多的焦虑与慢性压力，这种压力水平直接会影响性激素水平的正常分泌。本来人体激素水平就是逐年下降的，加之压力水平更加速了衰退。所以，尽量保持好心情，学会释放或转移压力源就显得特别重要，平时也可以多做做身心运动等，比如瑜伽，太极，或者户外运动，爬山，散步，都会有不错的效果。
第五，外在环境
外在环境影响也不容小视，包括使用的塑料制品，化妆品以及其他一些化学物质等；生存环境的污染和环境温度变化等；以及烟酒，抗生素等问题都会严重影响睾酮与雌激素的分泌水平。日常生活中应该尽量避免上述环境对于身体造成的负面影响。
写在最后内脏脂肪说到底，弊还是大于利的。特别是人到中年，更应该保持好一定的腰臀比，将内脏脂肪控制在一定的范围内。不仅对于形体的打造有一定作用，更重要的是激素水平的平衡与稳定。说到底，健康平衡的生活方式才是根本。生活工作压力大能理解，但还是要尽量保持好的身体状态。越努力，越幸运。大家加油，共勉。
唯有不断提升现在，才能更好主宰未来，我是清晨碳水，感谢大家支持与关注，我会继续努力为大家带来更优质的文章，谢谢。
#清风计划#
爱吃油炸+老吃保健品！大爷发现自己胸部变大了......
来源：萧山日报
说到乳腺癌
大多数男同胞的第一反应都是
这不是女性疾病吗？
事实上在乳腺癌患者中，
男性占1%左右乳腺癌
并非女性的专利！
萧山的付大爷最近有一件难以启齿的事情。半年前，付大爷洗澡时发现自己的乳头处有一个核桃大小的硬结，但不痛不痒，就没放在心上。可没想到，过了一段时间，这硬结不但没有消失还变大了，就好像自己的乳房发育了一般！
发现自己“女性化”的付大爷害怕别人会对他指指点点，就把这个“羞羞的事”藏在了心底。直到最近，付大爷实在是扛不住身心上的双重压力，这才偷偷摸摸地把这件事告诉了自己的儿子。听到自己爸爸得了这么个“离奇”的毛病，付大爷的儿子赶紧拉着他找到了萧山区第一人民医院乳腺外科主任王震宇。
王主任检查发现，付大爷的胸部有明显的肿块，乳头出现了内凹、溢血的情况，且周边皮肤已经溃烂，需进行手术治疗。王主任立即安排付大爷住院，并在第二天进行了手术，术中经病理确诊，付大爷是患上了乳腺癌！由于就诊时间的拖延，淋巴已经有转移，后续还要进行化疗、放疗等巩固治疗。
付大爷和他的家人都不明白，好好一个大男人，怎么会患上“女性”肿瘤？“男性乳腺癌的发病机理尚不清楚，与遗传因素和不良生活习惯有一定的关系。”王主任解释。虽然付大爷没有相关家族史，但在了解到他的生活和饮食习惯后，发现几个可疑的高危因素：一是付大爷喜欢吃油炸食品，很少碰蔬菜水果；二是儿女们隔三差五就会买些打着天然无害名号的“正规”保健品给老人。
王主任表示，不良的生活习惯或滥用保健品是导致男性患上乳腺癌的高危因素之一。在近年来接诊的男性乳腺癌患者中，多数人也都有这些习惯。一般来说，正常男性体内雌激素水平很低，没有乳腺癌生根萌芽的“土壤”，但多种不良生活习惯会导致男性体内雌激素水平增高或失衡，从而提高乳腺癌的发病率。这些不良生活习惯包括爱吃油炸、过量饮酒、抽烟等。爱吃油炸等高热量食物，会导致体内堆积过多的脂肪，造成肥胖。男性体内雌激素的来源，百分之八十是雄激素通过芳香化酶转化，肥胖则可能增加体内雄激素的芳香化反应，而增加雌激素水平。长期过量饮酒或抽烟，会导致肝受损，而雌激素在肝脏代谢，肝功能损伤时，会影响雌激素灭活，导致体内雌激素水平会升高，最终加大罹患乳腺癌的风险。
王主任提醒广大市民：
由于男性得乳腺癌的概率低，知识普及不够，容易被患者忽视，尤其是老年病人，不敢说，不愿问，一拖再拖，容易延误病情。事实上，男性乳腺癌与女性一样，只要早发现，早诊断，早治疗，治愈率是比较高的。
来源/萧山区第一人民医院
什么！肥胖竟会影响男人性功能~
随着我国社会经济的快速发展，人们的饮食结构发生重大改变，超重或肥胖的发生率明显上升，有调查显示，我国成年公民肥胖率超过50%，肥胖已经严重影响我们的身心健康。
超重或肥胖会引起身体代谢紊乱，是多种疾病的重要诱发因素，除了会诱发心脑血管疾病、代谢性疾病外，还给男性同胞带来诸多影响！
1.肥胖让男人看起来变“短”
肥胖除了影响男人外观，外表上给人一种大腹便便的视觉感，还会让男性的阴茎看起来变“短”了。肥胖，尤其是腹型肥胖使腹部脂肪堆积，阴茎被大量的脂肪“掩埋”而显得短小，并非阴茎实际长度变“短”。
臀部、大腿及腹壁脂肪增多可导致性交时阴茎不能插入阴道，影响双方同房体验感。此外，儿童时期的肥胖或超重情况会对睾丸以及阴茎的发育产生不利影响。
2.肥胖让男人变“快”
肥胖是诱发早泄的另一重要原因。有研究发现，BMI指数越高早泄情况越严重，有学者认为这与肥胖男性“瘦素”合成释放增多有关。
3.肥胖让男人变“软”
有研究已经证实，肥胖会引发阳痿。肥胖男性体内雌激素水平过高，而睾酮水平往往偏低，随着体重的增加睾酮水平逐渐降低，雌激素的升高和睾酮水平的降低均可增加男性阳痿以及性欲低下的发生。肥胖使勃起所需的血管内皮受到损伤从而影响阴茎血管血液的供应，导致阳痿。
4.肥胖让男人生育变得困难
肥胖可通过影响精子功能、生殖激素、睾丸功能及微量元素等多种途径影响男性生育功能。有研究表明，肥胖会导致男性精子活力下降、精子浓度降低、精子畸形率变高。此外，肥胖还导致精子DNA碎片率升高，引起女方流产而影响生育；导致男性生殖激素紊乱，进而使男性生殖能力下降。
肥胖还会导致睾丸发育异常，尤其是青少年肥胖男孩成年后，其睾丸发育往往偏小，精子质量也往往偏差，影响其生育。肥胖男性由于体表及阴囊脂肪过多，导致阴囊及睾丸的温度变高，破坏精子生发的低温环境进而影响精子质量。微量元素如锌、铁、铜等在精子的生成、成熟、激活和获能过程扮演着重要角色，而肥胖对微量元素具有一定影响，从而增加不育的风险。
5.肥胖让前列腺变得“脆弱”
肥胖是前列腺增生的一个危险因素，特别是腹型肥胖男性前列腺增生症的发病率会增高。肥胖通过影响患者体内血脂水平、性激素水平、肽类调控因子以及微量元素等增加前列腺增生症的患病风险。肥胖可引起炎症因子水平的变化，这对慢性前列腺炎的发生、发展具有重要影响，有研究表明，BMI越大，前列腺液中的炎症因子水平越高。
6.医生小建议
肥胖影响男性的方方面面，中医认为肥胖患者多与痰湿、血瘀、脾虚、阳虚、气虚等密切相关，若“管住嘴、迈开腿”仍未能控制体重，则应立即咨询专业医生。
本文作者：吴林
镇雄县中医医院男科生殖科医师，硕士研究生学历，师从云岭学者、云岭名医秦国政教授。在读期间主持云南中医药大学第一临床医学院院级课题1项，参与云南省教育厅课题3项、云南中医药大学第一临床医学院院级课题3项。以第一作者发表论文3篇，第二、三作者发表文章4篇，以第一作者发表会议论文3篇。在“云南中医”微信公众号发表科普1篇，“云岭男科”微信公众号发表科普2篇。第七届兰茂论坛学术年会优秀论文二等奖获得者；校级“三好学生”、国家奖学金，省级优秀毕业生获得者，云南省中医药学会生殖医学分会委员。
擅长：中西医结合诊治阳痿、早泄、功能性不射精症、逆行射精症等性功能障碍疾病；前列腺炎、前列腺增生症、不育症（少、弱精子症，精液不液化症，免疫性不育等）、膀胱过度活动症、睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液等男性疾病，以及泌尿系结石、小儿遗尿、过敏性紫癜、内耳眩晕症、顽固性头痛、过敏性鼻炎、鼻窦炎、上颌窦炎等疾病。