世界肥胖联盟呼吁：采取行动应对超重和肥胖问题
来源：人民日报
5月11日是世界防治肥胖日。不久前，总部位于英国伦敦的世界肥胖联盟发布2025年《全球肥胖地图》显示，全球超重和肥胖人口正持续增加。2010年和2015年，超重和肥胖的成年人分别为16亿、20亿。根据目前的趋势，到2030年，超重和肥胖将影响全球近30亿成年人，约占全球18岁以上人口的一半。该组织呼吁各国积极采取行动，加快实施应对肥胖的一系列关键政策，共同减少超重和肥胖对各国民众健康和经济社会的影响。
世界肥胖联盟是一个致力于全球肥胖防控工作的组织，旨在通过教育和政策引导，提高国际社会对肥胖问题的认识并采取应对措施。该组织在报告中对2000年至2030年全球超重及肥胖等非传染性疾病患病率情况及趋势进行统计和预测。世界肥胖联盟首席执行官乔安娜·罗尔斯顿介绍，2024年的数据显示，美洲、东南亚和西太平洋地区是因超重和肥胖致残和致死人数最多的地区。“肥胖患者可能一生都需要进行医疗干预，这给各国医疗系统带来了压力。”乔安娜·罗尔斯顿表示。
世界肥胖联盟主席西蒙·巴尔克拉说，肥胖本身就是“一种严重的疾病”，也是糖尿病、癌症、心脏病和中风等非传染性疾病的风险因素，“每年因肥胖死亡的人数比交通事故死亡人数还要多”。报告指出，全球每年因肥胖引发的健康问题导致约400万人死亡，预计到2030年，93%的国家在应对这一问题时医疗资源不足。
该组织在报告中还对应对肥胖问题的5项关键政策的实施情况进行了评估，指出全球有2/3的国家没有实施5项关键政策或仅实施了其中的一项。这5项政策包括对含糖饮料征税，对高糖、高脂和高盐类食品征税，对健康食品提供补贴，限制向儿童促销不健康食品，以及通过税收和激励措施促进体育活动。“我们呼吁国际社会共同努力，采取全面的变革性举措，共同为所有人创造更健康的生活。”乔安娜·罗尔斯顿表示，采取措施改变民众不健康的饮食习惯，鼓励他们加强体育运动，这在降低肥胖率的同时，还有助于减少非传染性疾病的患病率。
据西蒙·巴尔克拉介绍，今年9月将举行联合国大会第四次预防和控制非传染性疾病高级别会议，各国代表将在大会期间审查应对肥胖问题的进展，制定下一阶段全球非传染性疾病应对措施。“当前正处于推进应对肥胖问题行动的关键时刻，优先采取行动是减少非传染性疾病全球影响的关键机会。”西蒙·巴尔克拉说。
外媒：如何科学定义肥胖？
参考消息网3月29日报道西班牙《国家报》网站3月17日刊发题为《重新定义肥胖：一种不以体重为中心的分析方法》的文章，作者是阿扎哈拉·涅托。内容编译如下：
发表在英国《柳叶刀》周刊上的一项研究为定义肥胖这一健康风险因素确定了两个新的类别。
《柳叶刀》日前推出了一份指南，旨在以更道德、更科学的方式处理肥胖问题。事实上，这项研究谈到了社会公正和体重污名化的问题。
让我们先来说一说背景。世界卫生组织将肥胖定义为“可能对健康有害的异常或过度的脂肪堆积”。如果我们对世卫组织的这一定义加以分析，就会发现虽然它提到了肥胖导致罹患某些疾病的可能性，但并没有谈到疾病本身的症状和造成的损害。因此，与其说肥胖本身是一种疾病，不如说它是导致其他病症的风险因素。将肥胖划分为疾病的分类方式本身就受到了利益冲突的影响，尤其是与减肥相关行业——比如制药业——之间的利益冲突。
国际上对成年人肥胖的分类是由世卫组织提出的，以身体质量指数（BMI）为依据。根据这一标准，BMI等于或高于30的人被视为肥胖。BMI的计算方法是用体重（千克）除以身高（米）的平方。
但是，BMI是一个可以追溯到1839年的参数，由一位物理学家提出，并被美国的保险公司所采纳，其中的测量对象是白人男性，也就是说BMI没有考虑性别、年龄或种族等重要变量。首先，这是一种带有性别歧视和种族主义色彩的测量方法。它只考虑到体重和身高，仅凭这些数据来判断一个人是体重不足、体重正常、超重还是肥胖，却抛开了身体多样性这一因素。
临床实践中的科学证据表明，BMI不能作为诊断工具。一些研究也显示，根据BMI被归类为肥胖的人群中，约有50%的人新陈代谢健康，而被归类为正常体重的人群中，有30%的人存在严重的健康问题。此外，BMI也没有考虑到体重增加有可能是导致疾病的次要因素，如患有库欣综合征或甲状腺功能减退症，同时也低估了个人的病史。
面对已经过时的BMI分类方法，《柳叶刀》提出了有关肥胖的两个新类别：一是亚临床肥胖症，即脂肪过多，无明显危害，但有潜在风险；二是临床肥胖症，由于过度肥胖而对器官和功能造成负面影响。亚临床肥胖意味着有罹患疾病的风险因素，但不一定会患病。
虽然新的定义已经在致力于解决体重歧视问题，但它仍然采取了以体重为核心的健康衡量标准。如果不采取“不同体形的健康”（HAES）这种衡量方法，有关肥胖污名化的问题就不会改变。我们需要针对所有人的营养学教育，需要营养学在公共卫生领域发挥根本性作用。此外，还需要一种预防性而非干预性的健康方式。如果把重点放在预防上，在很多情况下就可以避免药物介入治疗。
同时，在饮食失调问题上也需要展开更多的培训，因为世卫组织主要关注体重数字或以BMI为基础的衡量标准，但饮食失调问题仍在继续增加，而且发病年龄越来越小：12岁以下的儿童已经开始出现饮食失调问题。
当然，我们还需要努力改变每个人，尤其是公共卫生领域内专业人员的悲观态度。否则我们将继续根据BMI对疾病进行过度诊断或出现诊断不足，而忽视任何体重都不能确保健康这一事实。（编译/王萌）
中美印肥胖率差距惊人：美国40％，印度23％，中国出人意料
曾被视为富贵病的肥胖问题，如今已成为全球性的公共卫生挑战，正在以不同的面貌侵袭着各国人民。
最新统计显示，美国的成人肥胖率已经高达40%，印度这个传统印象中的穷国也有23%，而中国的数据也同样出人意料。这三个国家的肥胖现状有何不同？又是什么原因导致了这些差异？
在美国，随处可见的超大份快餐已经成为这个国家的饮食标志，最新数据显示，全美有40%的成年人被肥胖困扰，其中严重肥胖的人群比例超过10%，而且这个数字还在持续攀升，女性受到的影响尤为明显，她们出现严重肥胖的概率几乎是男性的两倍。
造成这种状况的原因是多方面的，美国人日常饮食中充斥着高热量的加工食品，加上普遍缺乏运动，这种生活方式就像是为肥胖问题量身定制的温床，共同构成了这场肥胖危机。
尽管近年来各种减肥药物风靡全美，销售额屡创新高，但从整体数据来看，并未显著降低整体肥胖率，减肥药的普及效果尚未在数据层面显现，肥胖问题依然严峻。
此外肥胖在美国还呈现出明显的阶层分化，教育程度较低的人群往往面临更大的肥胖风险，而高学历群体的肥胖率相对较低，这种差异反映了社会经济地位对健康行为的深远影响。
从州际数据来看，肥胖问题已蔓延至全美各地，23个州的肥胖率超过35%，而在2013年之前，还没有任何一个州达到这一水平，美国的肥胖危机似乎仍在持续发酵。
更耐人寻味的是美国社会对待肥胖的矛盾态度：一方面减肥产业蓬勃发展，健身房遍地开花，另一方面快餐行业依旧红火，大码服装市场持续扩张，这种看似矛盾的现象看似在努力，实则原地踏步，恰恰反映了肥胖问题的复杂性，光靠商业手段很难从根本上解决问题。
印度这个国家，在我们的刻板印象里似乎常与“贫穷”联系起来，如今却面临着肥胖率快速上升的尴尬局面，2021年印度的肥胖率为23%，平均每5个人里就有1个面临肥胖困扰，虽然低于美国，但其青少年肥胖问题尤为突出，其肥胖增速已经超过中国和美国。
照这个趋势，到2050年印度预计将成为全球青少年肥胖人口最多的国家，成年肥胖人口也将达到惊人的4.5亿。
印度的肥胖问题与其经济发展和社会变迁密不可分，随着城市化进程加快，传统低热量饮食逐渐被高糖、高脂肪的加工食品取代，含糖饮料和廉价快餐的泛滥，成为肥胖激增的重要推手。
印度人特殊的体质反而加剧了这一趋势，他们的身体特别容易把多余的热量转化成肚子上的赘肉，从而增加代谢疾病的风险。
而且肥胖在印度呈现出明显的性别和城乡差异，女性肥胖率高于男性，城市居民肥胖率远高于农村，这种差异背后，既有久坐不动的生活方式作祟，也有经济条件的限制。
低收入群体往往依赖公共配给系统获取廉价碳水化合物，新鲜蔬果对他们来说太贵了，印度的肥胖问题，正逐渐演变为一场公共卫生灾难。
最让人揪心的是印度女性的肥胖问题，由于传统文化认为女性不该抛头露面，超过一半的印度女性几乎不运动，这个数字远高于男性的42%，在家庭聚会上，女性往往被要求多吃以示好客，健身房却被视为不适合女性的场所，这种矛盾的社会规范让印度女性成为肥胖危机的最大受害者。
与美国和印度相比，中国的肥胖率呈现出一种出人意料的温和趋势，中国成年人的高BMI比例将达到41%，但肥胖率仅为9%，这一数据远低于美国，甚至低于印度，但结合庞大的人口基数，意味着中国实际上拥有全球最多的超重人群，超重问题同样不容忽视。
这种发福现象其实是中国快速发展的副产品，生活条件好了，外卖方便了，运动却变少了，以前家家户户骑自行车，现在都改开车了，过去吃的是粗茶淡饭，现在各种高油高糖的美食唾手可得。
传统饮食结构的改变、体力活动的减少以及城市化带来的便利生活，共同推动了肥胖率的上升，但与其他国家不同的是，中国在肥胖防控方面已开始行动。
如今中国的肥胖防控初见成效，体重管理年行动计划实施后，肥胖增长率从预期的5.4%降至2.8%。
最让人担心的是现在的孩子们，差不多每5个中小学生里就有1个体重超标，连幼儿园小朋友都有10%超重，这些数字虽然低于欧美国家，但增长趋势不容乐观，越来越多的孩子竟然得了脂肪肝、高血脂这些“大人病”，这在过去简直难以想象。
虽然我们的儿童肥胖率还没欧美那么夸张，但这个上升趋势确实敲响了警钟。
肥胖，看似只是简单的健康问题，实则是一场席卷全球的复杂危机，中美印三国的情况各有特点，但都反映了现代生活方式与健康之间的深刻矛盾，美国的快餐文化、印度的经济转型、中国的城市化进程，无一不在推动肥胖率的上升。
但与此同时，中国的政策干预、印度的公共卫生呼吁以及美国的医疗探索，都在为这场全球肥胖危机寻找解决方案，未来，遏制肥胖不仅需要个人行为的改变，更需要政府、企业和社会的共同努力。
毕竟，健康的身材不仅是个人追求，更是一个国家可持续发展的基石，保留传统的饮食智慧，拥抱现代的健康理念，在经济发展与健康生活之间找到平衡点。
研究：印度2050年将有全球最多超重青少年，成年肥胖人口达4.5亿——澎湃新闻2025-03-06
《世界肥胖地图2025》正式发布——大众日报2025-03-07
美疾控中心：美成年人肥胖率上升——新华网2023-09-22
多国出手应对全球肥胖危机！《柳叶刀》：全球超重及肥胖人口接近26亿——光明网2025-03-12
如未遏制，2030年我国成人肥胖率或将超70%——光明网2025-03-13