鼾声如雷，记忆下降？可能都是肥胖惹的祸
红网时刻新闻6月17日讯（通讯员 谭盼盼）六月不减肥，就只能躲在角落偷偷羡慕别人的小蛮腰、天鹅颈了！其实肥胖不仅直接影响到你的颜值，更会危害健康。很多人也许知道肥胖可能诱发三高：血糖高、血脂高、血压高，但却不知道肥胖还会影响睡眠。
湖南省直中医医院专家提醒，正常睡眠状态下，上呼吸道周围肌肉处于放松状态，会让咽腔相对变窄，而肥胖会使咽部气道周围堆积脂肪，从而导致咽腔更狭窄。肥胖的你，如果鼾声如雷，甚至停留几十秒后鼾声更大，这可不是睡得香的表现，可能是患上了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征？
各种原因引起睡眠时上气道反复塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和低通气，造成大脑、血液严重缺氧，导致低氧血症、高碳酸血症、睡眠结构紊乱，从而引起多脏器多系统的损伤。
有哪些临床表现呢？
睡觉时打鼾，易觉醒或自觉憋气，夜尿增多、晨起头痛、白天嗜睡明显、记忆力下降，严重者可合并高血压、冠心病、心律失常、2型糖尿病及胰岛素抵抗等疾病。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
有哪些高危因素？
肥胖、长期大量吸烟、酗酒者、中年男性、遗传因素、上气道解剖异常等。
如何诊断？
当怀疑为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，需要做睡眠呼吸监测，是诊断此病的金标准。它是一项无创、睡觉就可以做的检查，可以全程观察整个睡觉状态的睡眠结构、呼吸、血氧、心脏等变化情况，分析病情的严重程度，指导治疗。
如何治疗？
1.减肥，戒烟戒酒，侧卧位睡觉。
2.轻度阻塞时，可选择保守治疗，目前应用最广泛的治疗方法是持续正压通气治疗。
3.中重度时可采取外科手术治疗。
三个月胖了20斤，长沙42岁男子频繁犯困，竟是肥胖引起
长沙42岁的王先生最近精神不佳，明明晚上一沾枕头就能入睡，香喷喷地一觉睡到大天亮，可白天还是觉得没睡醒，整个人昏昏沉沉，车里、沙发上，稍一放松便能睡着。这难道是身体出了什么问题？带着疑问，3月17日上午，王先生来到长沙市第三医院睡眠呼吸疾病专病门诊就诊。
接诊的呼吸与危重症医学科五病室副主任范杜仔细询问情况后得知，王先生近三个月胖了10公斤，身高172公分的他体重竟然到了85公斤，体重指数超过28，属于轻度肥胖；之前从不打鼾的他最近几个月来只要一睡着就鼾声如雷，惹得妻子连声抗议；连一直正常的血压都偏高了。根据这些情况，范杜为王先生安排进行睡眠呼吸监测。
第二天结果出来了，提示王先生存在重度阻塞性睡眠呼吸暂停，最长呼吸暂停时间长达109秒！
“我睡着时竟然呼吸暂停了近2分钟？”王先生一脸不可思议。
范杜解释，打鼾是睡眠时由于上气道松弛、塌陷、舌根后坠，使上气道狭窄，呼吸时气流通过狭窄的咽部发出的一种噪音。当上呼吸道完全阻塞，造成呼吸间歇暂停，医学上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。
OSAS患者睡觉时，上颚软组织塌陷阻塞气道，造成无气流进入肺部，呼吸停止长达十几秒或几十秒，血氧浓度降低，给大脑觉醒信号；人体觉醒后，软组织肌肉重新紧张，气道打开重新呼吸，如此循环在夜间反复进行，严重地影响患者的睡眠质量，而患者往往对此毫无所知。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征非常普遍，但市民对该病的认识不足。该病会引起患者日常活动时嗜睡，容易发生交通事故、神经衰弱、抑郁及情绪波动 ，时间一长，更可引起高血压，内分泌及心血管疾病。
而王先生之所以会出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，与他近几个月来体重增长有关。肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的高危因素之一，身材过于肥胖者咽部脂肪过多，就容易导致气道塌陷狭窄，造成阻塞性睡眠呼吸暂停。
好在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是可以有效治疗和纠正的。查清病因后，范杜建议王先生通过加强体育锻炼及控制饮食以减轻和管理体重，再结合戒烟、睡眠侧卧位及使用家用呼吸机（CPAP）进行治疗。
范杜提醒：打鼾不是小毛病！有着打鼾问题的市民朋友在日常生活中要积极改变生活方式，减肥、锻炼、戒烟戒酒、保持良好的睡眠习惯、不熬夜，避免服用镇静安眠药物；采取侧卧姿势睡觉，可防止咽部组织和舌后坠堵塞气道，还可以减轻腹部、胸部、颈部的额外重量造成的气道压力。如果出现睡眠打鼾、呼吸停顿10秒以上、睡眠憋气及烦躁、起床后头晕乏力、白天精神差、嗜睡、注意力不集中等情况，要及时到医院行睡眠呼吸监测，必要时采取佩戴呼吸等方式进行治疗。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员李海银
来源： 潇湘晨报
你有肥胖症么？
科普帝肥胖症肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。
肥胖症的危害1.肥胖易导致各种血管疾患。身体肥胖的人除了皮下脂肪堆积过多之外，内脏和遍布全身的血管内也都堆满了脂肪，所以容易引起多种血管疾患，特别是对健康和生命危害严重的心脑血管疾患。2.肥胖易诱发糖尿病。虽然不能说肥胖是引起糖尿病的直接原因，但它对糖尿病的诱发作用却是不可忽视的。3.肥胖易引起运动系统疾患。肥胖者过度增加的体重，对骨骼和关节等运动系统，特别是对脊椎和下肢是一种额外的负担。4.肥胖易引起其它多种疾病。肥胖的人由于血中胆固醇含量较高，胆汁浓度相对增加，再加上腹部脂肪的压迫，胆汁排法障碍，最易引起胆结石。同时，肥胖者往往伴有肝脏内脂肪堆积，易引起脂肪肝、肝硬化。肥胖的人易患湿疹、寻常性牛皮癣、毛发角化症、脂溢性皮炎、黑色棘皮症、皮肤萎缩纹、下肢静脉曲张、血栓性静脉炎等多种皮肤病。5.高度肥胖者，还常有精神异常，轻者表现为苦闷烦恼、重者可引起感觉、运动障碍，肌肉痉挛抽搐，站立和行走不稳，甚至造成自杀。6.心理上容易自卑，需要为购买衣物等操心尺码问题，对心理健康有很大影响。
肥胖症的诱因1、感冒：病毒可增加脂肪研究人员发现，一种引起感冒和喉咙发炎的病毒可以导致肥胖，该病毒使体内的脂肪细胞迅速增加。2、饮食：摄入热量过多饮食仍然是影响体重的一个很重要的因素。大多数人长胖，就是因为他们从食物中摄取的热量比身体需要的多。所以，少吃多运动仍然是减肥的好方式。3、基因：变异体导致高体重英国科学家已经发现了一种调节体内脂肪量的基因变异体。拥有这种基因变异体的人，要比没有这种基因变异体的人平均重1.2公斤。4、缺觉：肥胖可能性最大每天睡眠在4小时以下的人，比睡眠正常的人肥胖可能性要增加73%。研究表明，睡眠不足的人，体内促进食欲因子的水平也要高。5、激素：控制饥饿感科学家研究指出，人体中存在一种瘦素，也称抗肥胖因子，是降低饥饿感的主要激素，它控制了我们对于食物的喜好。缺乏瘦素的人喜欢所有的食物，而且吃得很多，因此最后成为超级大胖子。6、亲友：肥胖也会“传染”如果一个人的朋友是胖子，那他患肥胖的可能性会增加57%。原因在于，如果自己的朋友或亲戚肥胖，会改变一个人对合理体重的接受标准，影响他的饮食结构和生活方式。7、空调：调节热量机制受阻空调让我们总是待在恒温的环境里，所以我们不用调节自己体内的热量。但如果气温很低，我们的身体就会自动消耗脂肪，以保持温暖;如果天气很热，我们的食欲就会降低。使用空调的人，热量调节机制受阻，更容易肥胖。
如何治疗肥胖症1每天总热量不宜少于1200千卡。应根据个人的具体情况，按营肥胖症养配餐方案计算每日总热能和蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素的摄取量。2应广泛摄取各种食物，变化愈多愈好，养成不偏食习惯。不要采取禁食某一种食品的减肥方法，例如不吃蔬菜、水果、粮食，只吃肉类的办法。3绝对不要因贪嘴而破坏饮食减肥计划。4忌喝果汁，尽量采用新鲜水果、蔬菜，因其富含纤维素，既可增加饱腹感，又可防止便秘。5口味不可太咸，以免体内水分滞留过多。6烹调方法，以蒸、煮、烤、炖等少油法为宜。炒菜用的油，必须按计划中规定的量，因此不宜吃油炸食物及喝肉汤。7增加饮食中纤维素含量，例如多选用糙米、胚芽米、麸皮面包及纤维素多的蔬菜、水果。 8用餐采用分食方法较好，以便正确控制份量。。我是营养师大斌，我致力于通过营养学帮助大家解决身边或者自身的健康难题，大家如果有任何问题，随时随地拍给我，此外，每天晚上9点，我都会扮演一个不同的角色，可以是个歌手，也可能是个橘子，来诉说这个角色所受到的健康困扰，并且给大家每天带来来三篇小文章，一篇专门解答大家拍给我的问题，一篇为大家科普生活中遇到的或者不明白的小问题，一篇头脑风暴（观念不同轻点拍哈），希望大家多多寻求帮助，wo就是这么一个爱自虐的银耳，不要纠结，有啥说啥，语音文字小视频都可以，关注公众号：巩宏斌营养师，克芒啊！