脖子变粗，小心腹型肥胖！每周运动2.5小时，能减大肚子
脖子变粗，小心腹型肥胖
本报记者 燕声
你以为脖子变粗只是稍微有点胖吗？
不止如此，此前有研究显示，脖子粗增房颤风险、动脉粥样硬化风险等。近期，上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科研究团队开展的一项研究又显示，颈围的变化与内脏脂肪面积相关，颈围每增粗5%，腹型肥胖风险增加36%。
1 颈围增粗与腹型肥胖相关
该研究纳入1000余名24~80岁的上海居民，平均年龄57.8岁，其中男士占40.7%。男士和女士的平均颈围分别为38.2厘米和33.7厘米，平均内脏脂肪面积为82.43平方厘米；平均随访2.1年后，男士和女士的平均颈围分别为38.1厘米和33.8厘米，平均内脏脂肪面积为84.55平方厘米。
校正年龄、性别、体重指数、吸烟、饮酒、糖化血红蛋白、血压、血脂等多个混杂因素后，分析显示，平均随访2.1年期间，颈围增粗5%以上的人内脏脂肪组织较颈围变化不大（±2.5%）者多26%。
在无腹型肥胖的人中，颈围的变化与腹型肥胖（脂肪组织面积≥80平方厘米）呈正相关。颈围每增粗5%，腹型肥胖风险增加36%。在不同性别、体重指数、腰围、年龄分组中，颈围的变化均与随访期间的腹型肥胖风险呈正相关。
内脏脂肪面积是诊断腹型肥胖的金标准，可准确、直观地反映内脏脂肪聚积，常用的检测方法有腹部CT和MRI检查。但由于其检查费用昂贵又费时，且有射线辐射风险，不适合在临床实践中常规应用。研究者表示，测量颈围可辅助评估腹型肥胖。
2 腹型肥胖与多种疾病相关
众所周知，腹型肥胖有很高的健康风险。北京大学公共卫生学院吕筠、田园等通过对41万余成人进行分析后发现，腰变粗（中心性肥胖）是冠心病独立危险因素。腰越粗，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险越高。《英国癌症杂志》一项研究称，腰围每增加11厘米，肥胖相关癌症风险增加13%。腰围每增加8厘米，肠癌风险则增加15%。北京同仁医院学者发表的一项系统回顾和荟萃分析还提示，中心性肥胖者痴呆风险高。
其实，颈部脂肪组织的堆积，如双下巴乃至颈部更深部位脂肪堆积，与内脏脂肪堆积一样危险。此前，《国际肥胖杂志》上发布的一项研究就警告说，脖子粗、双下巴预示着全身性肥胖、心脏代谢风险高和机体炎症。
颈围超标，意味着颈部皮下脂肪增多，会有很多疾病风险。弗明汉心脏研究最新分析提示，脖子粗，房颤风险高。
3 坚持每周150分钟体力活动
能减掉大肚子
肥胖可导致血脂异常、2型糖尿病、高血压等，增加心血管病发病及死亡风险。那么，肚子大该如何减？美国心脏协会发表的肥胖与心血管病科学声明指出，运动可减少内脏脂肪，即使体重无变化。
体力活动或结合饮食的体力活动干预，已被证明可减少内脏、心包脂肪和心外膜脂肪。每周3~5次，持续12~52周的锻炼可以减少内脏脂肪。即使没有体重减轻，运动也可以降低内脏脂肪，在没有体重减轻的情况下，内脏脂肪减少，可能与肌肉等增加有关。
声明指出，减少热量，也可减少腹部脂肪。但与饮食干预相比，大多数研究显示运动对降低内脏脂肪更有益。减少腹部肥胖最有益的体育活动是有氧运动，力量锻炼的效果不明确。同样，高强度运动也并非总是优于中等强度运动。甚至3个月的步行，也可明显减少内脏脂肪。尽管有许多药物可以降低体脂，但生活方式甚至比药物更有效。研究分析发现，满足目前建议的每周150分钟的体力活动，足以减少腹部脂肪。
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编辑 || 燕声 万涛
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25岁女子脖子粗查出大病！对照自查，颈围超过这个数要警惕……
发现脖子越来越粗
这可能不只是胖了
研究发现
颈围对心血管疾病有良好的预测作用
脖子的粗细
可不单单关乎外观
它也与我们的健康状况紧密相连
据媒体报道
近日，江苏一名25岁女子
在体检时被医生提醒脖子粗得不正常
就医后果然发现其颈部淋巴结肿大
活检后确诊为霍奇金淋巴瘤
该女子表示前两年
确实经常发烧、流鼻血和过敏
当时没放在心上，没想到得了大病
测
测测你的颈围，是否在健康 “警戒线” 内？
健康状态下，男性颈围小于38厘米，女性颈围小于35厘米。
咱们在家就可以测一测：将皮尺水平置于颈部最细的部位进行测量，即颈后第七颈椎上缘（低头时摸到的颈后最突起处），至前面的喉结下方。
千万别小瞧这看似简单的颈围数值，超过正常范围的颈粗会暗示血脂、血糖代谢异常，这种异常会显著提高心血管疾病的发病风险，如动脉粥样硬化、冠心病等都可能找上门。同时，肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、代谢综合征等病症也更容易缠上身。
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脖子粗警报！这些疾病正悄悄靠近
①心血管疾病
脖子粗往往意味着颈部脂肪堆积较多，而过多的脂肪会影响颈部血管的正常功能，导致血管壁增厚、管腔狭窄，从而增加心血管疾病的发病风险。
②甲状腺疾病
当甲状腺出现问题，出现肿大、结节等，可能会导致脖子外观变粗。
③脂肪肝
脖子粗也是身体肥胖的一种外在表现，过多的脂肪在肝脏内堆积容易引发脂肪肝。轻度脂肪肝可能没有明显症状，但随着病情发展，可能出现乏力、右上腹隐痛、肝功能异常等情况。
④睡眠呼吸暂停低通气综合征
脖子粗的人，颈部的软组织相对较厚，在睡眠时容易压迫气道，导致气道狭窄甚至阻塞，引发睡眠呼吸暂停低通气综合征。
⑤淋巴结炎症
若淋巴结肿大、发炎，患者能明显感到脖子变粗，甚至能摸到肿大的淋巴结，在按压时疼痛会加剧。如果炎症得不到及时控制，可能会形成脓肿，甚至引发全身性感染。
脖子细就万事大吉？错！
我们通常关注脖子粗带来的健康风险，却容易忽略脖子细也可能存在的问题。
脖子过于细的人，颈部肌肉相对较弱，对颈椎的支撑能力不足。在日常生活中，如长时间低头看手机，或者突然转头、颈部受到外力冲击时，更容易出现颈椎损伤。
脖子粗细有门道，异常变化要警惕
■ 脖子出现肿块
颈部出现肿块也是一个不容忽视的信号，脖子上的肿块良恶皆可能有。无论肿块是否疼痛，都应尽快前往医院进行检查，通过超声、CT、病理活检等手段明确肿块的性质，以便及时采取相应的治疗措施。
■ 脖子皮肤异常
如果脖子皮肤出现颜色改变、瘙痒、皮疹、褶皱增多等异常情况，可能暗示着身体出现了问题。后脖颈皮肤变黑可能与胰岛素抵抗、糖尿病等有关；皮肤瘙痒、皮疹可能是过敏或内分泌失调的表现。
■ 血管异常肿胀
正常情况下颈静脉和颈动脉肉眼无法直接看到，若观察到脖子局部明显有血管凸起、增粗等，很有可能预示着心血管问题。
37度里长江健康融媒丨武汉晚报出品 策划：吴银 文：祁燕 实习生：胡彤
部分来自中国老年2型糖尿病胰岛素抵抗诊疗专家共识（2022版）、人民日报
来源： 37度里丨长江健康融媒
脖子莫名变粗，单纯胖了，或是甲状腺出问题？医师来解读
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很多人照镜子时突然发现，自己的脖子好像变粗了。有人会觉得可能是最近胖了，也有人觉得是不是睡姿不好导致的水肿。
更有人开始担心：这是不是身体出了什么大问题？尤其是甲状腺，网上说脖子变粗可能和它脱不开关系。究竟这是虚惊一场，还是健康的警钟？今天就来一探究竟，帮大家拨开迷雾，给出明确的答案。
其实，脖子莫名变粗的确有可能是甲状腺的问题，但也未必一定是。有些情况确实只是单纯发胖或者短期的炎症反应。然而，甲状腺疾病近年来发病率呈上升趋势，尤其在女性中更为常见。
据数据统计，中国约有20%的人存在不同程度的甲状腺问题，但很多人直到症状加重才意识到问题的严重性。如果您发现脖子有异常变化，就应该引起足够的重视。
接下来，本文将从脖子变粗的可能原因、甲状腺疾病的表现、以及如何科学判断和预防这些问题入手，用通俗的语言为大家解开这个健康谜团。
脖子变粗的原因：不止是胖和甲状腺问题
脖子变粗的原因其实有很多，单纯归结为“胖了”或者“甲状腺病变”是不全面的。以下是常见的几种可能性：
1. 单纯性肥胖或脂肪堆积
不少人因为体重增加，脂肪堆积在脖子周围，导致脖子看起来变粗。这种情况通常伴随着全身其他部位的肥胖，比如肚子大了、脸圆了。如果脖子粗伴随双下巴明显，那大概率是体重增加的问题。
2. 水肿或炎症
有些人早晨起床发现脖子变粗，可能和短期内的水肿有关，比如睡姿不对、淋巴循环不畅、炎症反应等。这种情况通常是暂时的，过几小时或几天会自行恢复。
3. 甲状腺问题
甲状腺位于脖子前方，形状像一个小蝴蝶。如果它出现了肿大、结节甚至肿瘤，就会让脖子看起来变粗。甲状腺疾病常见的表现包括甲状腺肿大（俗称“大脖子病”）、结节、甲状腺功能亢进或减退等。
4. 淋巴结肿大或颈部肿瘤
如果脖子一侧突然有硬块，变粗并伴有疼痛或触感异常，可能是淋巴结肿大引起的。严重情况下，也可能是肿瘤。虽然这些情况相对少见，但早期发现至关重要。
5. 遗传或先天因素
有些人天生脖子较粗，可能是遗传因素，或者颈部肌肉发达。这种情况无需过度担忧。
甲状腺疾病到底有多可怕？
甲状腺疾病种类繁多，最常见的有以下几种：
1. 甲状腺肿大（地方性甲状腺肿）
这种病在过去因为缺碘而流行，表现为脖子前方肿大，俗称“大脖子病”。现在由于碘盐的普及，这种问题显著减少，但在一些偏远山区仍然存在。
2. 甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺疾病中最常见的一种，约60%的人在甲状腺超声检查中会发现结节。绝大多数结节是良性的，但少数可能是恶性的，需要进一步检查，比如穿刺活检。
3. 甲亢和甲减
甲亢是甲状腺功能过于活跃，导致心慌、怕热、手抖、体重下降等。甲减则相反，会导致疲劳、怕冷、体重增加等。两者都可能伴随甲状腺肿大。
4. 甲状腺癌
虽然甲状腺癌的发病率较低，但近年来呈上升趋势。早期甲状腺癌通常没有明显症状，仅表现为结节，部分患者会感到脖子压迫感或声音嘶哑。
真实案例：一位患者的甲状腺之路
小张，35岁，公司白领，平时生活节奏快，饮食不规律。她最近发现脖子有些变粗，开始以为是发胖，但体重并没有明显增加。到了医院一查，发现甲状腺有两个结节，其中一个达到了1.5厘米。医生建议做穿刺活检，最终确诊为早期甲状腺乳头状癌。幸好发现得早，手术后她恢复良好，但这次经历让她对健康有了全新的认识。
如何科学判断脖子变粗是否和甲状腺有关？
观察形状和对称性
如果脖子是均匀变粗，可能是肥胖或水肿；如果是一侧明显肿大或有硬块，需高度怀疑甲状腺问题或淋巴结异常。
触摸脖子
用手轻轻按压脖子前方，如果感到有硬块、结节或压痛感，建议尽快就医。
伴随症状
如果脖子变粗同时伴有心慌、乏力、怕冷、体重变化等症状，更需警惕甲状腺功能异常。
医疗检查
甲状腺超声是最简单、无创的检查方法，可以发现是否有结节或肿大。如果怀疑甲状腺功能异常，还可以抽血检测甲状腺功能。
脖子变粗可能是身体发出的健康信号，千万不要轻视。如果能早发现、早处理，大多数甲状腺疾病都可以得到良好控制。关爱自己的脖子，守护健康的身体，从现在开始！
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，属于“艺术加工”，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。