“梦中情孙”因肥胖体测翻车？快收藏这份儿童体重管理避雷指南
#长沙头条##湖南省人民医院#
“爷爷奶奶拼命喂，爸妈减肥逼到累！”
小豆子从小被爷爷奶奶养得白白胖胖，
是大家眼中的“梦中情孙”，
上初中后却因肥胖体测不及格，
拼命减肥反而更重了……
外表事小，健康事大。
这届孩子的“幸福肥”，可能正在毁掉健康！
有数据显示，
儿童超重肥胖率将达到31.8%，
脂肪肝、糖尿病、长不高…
还让性早熟的几率大大增加，
更需重视的是，
儿童期肥胖，
成年患心脑血管疾病、肿瘤的风险显著增加。
为此，湖南省人民医院儿科专家
为大家整理了这份儿童体重管理“避雷”指南，
请家长们收藏。
误区一：小时候胖是福气，长大自然瘦？
儿童青少年肥胖可持续至成年期，而且肥胖程度越高，发展为成人肥胖的概率就越高。
肥胖儿童常伴有不良饮食习惯及生活习惯，还存在缺乏有效锻炼、作息不规律等问题。如果不加干预，这些习惯还可能延续至成年。
另外肥胖儿童的脂肪细胞较体重正常孩子的体积更大、数量更多，成年后更易肥胖，这大大增加了体重管理的难度。此外，肥胖还可能影响孩子长高。
所以，肥胖管理也要“从娃娃抓起”，家长千万不能抱有“长大就能瘦”的幻想，及时干预才是对孩子的健康负责。
误区二：不吃肉 狂节食=瘦得快？
有些家长觉得，孩子胖就是吃多了，少吃点肯定能瘦。于是就严格控制孩子饮食，甚至有些家长，连肉烩菜都不让孩子碰了，殊不知，这对于处于生长发育期的孩子来说，是大错特错的事！可以导致孩子以下的风险：
①营养不足风险：儿童处于生长发育关键期，对蛋白质、钙、铁、锌、维生素B12等营养素需求高于成人。若盲目减少食量或完全素食，可能导致营养不良，影响骨骼发育、免疫力及智力发展。例如，纯素食者易缺乏维生素B12（主要存在于动物性食物中），长期缺乏可导致贫血和神经损伤。
②生长发育受限：儿童在生长发育关键期，需要充足的营养来支持身体和大脑的发育。过度节食可能导致生长发育迟缓，影响孩子的身高和体重增长。
误区三：每天跳绳3000个就能瘦？
门诊有这样一位家长，因为孩子胖，就要孩子每天大量运动，一天跳绳达3000个以上，结果造成孩子关节损伤。
盲目大量运动不可取。高强度运动容易让孩子受伤，比如骨骼关节损伤、肌肉拉伤等，大量运动还可以导致体内皮质醇升高，反而促进脂肪堆积。
另外，高强度运动易使儿童产生疲惫感，降低运动兴趣，难以长期坚持。同时，强迫运动还可能引发焦虑或逆反心理，破坏亲子关系。
误区四：一个月瘦十斤，减肥效果才好？
有些家长天天盯着孩子体重，恨不得马上降到正常体重。这也是不对的。
根据国家卫健委《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，儿童青少年应在不影响生长发育的前提下，以6个月内减少当前体重的5%-10%为目标，合理速度为每月减2-4公斤。
儿童减肥速度不宜过快，因为肥胖是脂肪逐渐积累的结果，减肥应循序渐进。快速减肥可能超出儿童身体的负荷，损害健康，而且一旦恢复正常饮食，体重极易反弹。科学的减肥方法应该是通过长期调整饮食习惯和培养运动习惯，逐步达到减重目的。
那么有些家长会问，孩子减肥太难了，既不容易坚持又容易反弹，有什么好方法呢？在这里，就介绍几个儿童减重的小妙招：
Tips1: 调整饮食结构，而非单纯节食
儿童处于生长发育期，不能简单减少食量，而应优化食物种类，如增加蔬菜、全谷物、优质蛋白（鱼、豆制品、鸡蛋），减少高糖、高脂零食和饮料。
注意控制隐形热量摄入：避免果汁、含糖酸奶、油炸食品，改用低脂奶、无糖豆浆等健康替代品。
家庭需共同参与：父母应以身作则，避免家里存放不健康零食，用水果、坚果替代。
Tips2: 培养运动习惯，而非短期突击
建议选择孩子喜欢的运动：如游泳、篮球、跳绳等，比强迫跑步更容易坚持。
把运动融入日常生活：如步行上学、爬楼梯、亲子户外活动，比单纯“锻炼”更容易被孩子接受。
因儿童骨骼未完全发育，过量运动可能损伤关节，建议每周4-5次中等强度运动（如快走、骑车），每次约0.5-1小时。
Tips3:养成良好生活习惯
让孩子通过好的睡眠习惯获得充足睡眠：保证孩子每天有足够睡眠时间，一般3-6岁儿童每天需10-12小时，7-12岁儿童需9-11小时，13-18岁青少年需8-10小时。良好睡眠有助于身体代谢和激素平衡，利于减肥。
要减少屏幕的时间：限制孩子看电视、玩电子设备时间，长时间久坐看屏幕会减少身体活动量，还可能引发零食摄入增加。
Tips4:心理支持与鼓励
家长要避免体重焦虑：不要过度强调“减肥”，而是鼓励“更健康、更强壮”，避免孩子因压力暴食。
可以为孩子设立小目标：如“每周减少1斤”或“跑得更快”，而非单纯追求体重数字下降。
还可以采取家庭奖励机制：比如说用非食物奖励（如公园游玩、新运动装备）激励孩子。
另外家长也要以身作则，养成健康饮食和运动习惯，为孩子树立好榜样，营造良好家庭健康氛围。
儿童肥胖并非“福气”，而是慢性病的潜在威胁。青春期前的每一斤体重增长，都可能影响孩子未来数十年的健康状况。科学干预并非制造焦虑，而是用今天的行动为孩子换取一个远离疾病、充满活力的美好未来。让我们携手努力，为孩子的健康与成长保驾护航。
湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 儿童内分泌、肾脏风湿科 徐璇
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（编辑92）
儿童、老人、孕妈妈……特殊人群这样做好体重管理
来源：新华视点
超重和肥胖是导致心脑血管疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的重要危险因素，当前我国居民超重肥胖形势不容乐观，亟需加强干预。
5月17日至23日是全民营养周，今年的主题是“吃动平衡 健康体重 全民行动”。以营养和运动为基础的生活方式干预是体重管理的核心措施，儿童、老年人、孕期哺乳期女性等特殊人群该如何科学控制体重？营养专家给出建议。
肥胖儿童：减重把握“吃、动、睡”
当前我国6岁至17岁儿童青少年超重肥胖率约为19%，儿童青少年肥胖已成为重要的公共卫生问题。
天津市儿童医院营养科副主任营养师林莹说，肥胖会影响孩子的呼吸系统、心脑血管系统、骨骼发育等，儿童期肥胖还会给成年健康带来“三高”、冠心病、肥胖相关癌症等远期危害。
专家指出，儿童减重应综合把握合理膳食、运动和睡眠。饮食上做到小份多样：每日摄入12种以上食物，要包括谷薯类、蔬菜水果类、禽畜鱼蛋奶类和大豆坚果类，每周摄入25种以上食物。
用餐顺序最好是先吃蔬菜，再吃鱼禽肉蛋豆类，最后吃谷薯类。蔬菜的膳食纤维可以增加饱腹感，稳定餐后血糖，减少胰岛素波动。
同时，超重肥胖儿童应在专业人员的安全评估和指导下，结合自身运动能力循序渐进运动，可从每天20分钟慢慢增加时长。应保证每周3至4次、每次20至60分钟中高强度运动。
“睡眠上，5岁以下儿童应保持每天10-13小时睡眠时长，6-12岁儿童应保持9-12小时，13-17岁青少年应保持8-10小时。同时，每天久坐时间不超过1小时，视屏时间越少越好。”林莹说。
中国营养学会副理事长、北京协和医院临床营养科主任于康建议，定期监测超重肥胖儿童的身高、体重和生长曲线，在不影响正常发育的前提下，控制体重增长速度。学龄前儿童通常不推荐药物和手术治疗。
老年群体：腰围指标很重要
随着年龄增长，老年人的代谢能力、咀嚼能力和感觉器官等逐步退化，可能导致营养不足或营养过剩。专家提示，对于老年人群特殊的生理和营养状态，应结合健康状况和相关危险因素进行全面评估，制定相应营养和运动方案。
解放军总医院第一医学中心营养科主任刘英华说，研究表明，老年肥胖患者减重对冠状动脉疾病、2型糖尿病等代谢性疾病有显著改善，但可能对骨密度和瘦体质量有轻微负面影响，尤其是老年女性更易增加骨质疏松和骨折风险。
如何判断老人需要增重还是减重？刘英华介绍，对于老年人的体重管理，应综合BMI、腰围和体脂率进行判断。正常老年人的体脂率比一般成年人适度增高，男性一般在20%-25%，女性在25%-30%。体脂率过高，说明身体脂肪过多；体脂率过低，则可能存在营养不良等问题。
研究表明，腹部肥胖与老年人衰弱密切相关，腰围可能是检测老年人健康风险的更好指标。“一般来说，男性腰围应小于90cm，女性应小于85cm。如果超过这个标准，即使BMI正常，也可能存在腹部脂肪过多的问题，增加慢性疾病风险。”刘英华说。
专家提示，老年人的肌肉数量和力量都在下降，体重管理应以保留肌肉为核心目标，循序渐进，避免快速减重或增重。
饮食上，应保证足量优质蛋白搭配适量果蔬，推荐肥胖中老年人采用“221餐盘法”：2拳蔬菜（半数为深色）、2掌心高蛋白食物（鱼、豆制品为主）、1拳低血糖生成指数（低GI）主食（如糙米燕麦），增加抗阻运动，同时补充蛋白营养补充剂。
孕期哺乳期女性：警惕生育性肥胖
中国营养学会妇幼营养分会副主任委员赖建强在日前举行的全国营养科普大会上介绍，当前，生育性肥胖是女性体重管理的一大难点。孕前、孕期和产后是三个关键时期，可能导致女性体重增加、产后体重滞留，带来超重和肥胖的风险。
中国居民营养与健康状况监测结果显示，我国女性孕期体重增长平均达14公斤，有41%的女性孕期体重增长超过推荐范围。而且，女性产后体重难以恢复到孕前水平，产后1至2年较孕前体重平均重3公斤，有39%的女性在产后半年、1年和2年内体重滞留超过7公斤、6公斤和5公斤。
赖建强说，肥胖会增加育龄期女性患2型糖尿病、高血压、血脂异常等心血管代谢性疾病和月经不调、子宫内膜癌、乳腺癌等特定疾病的风险。此外，肥胖女性还可能出现生育特征受损，如围产期胎儿死亡率升高、泌乳能力下降、乳汁营养降低等，对后代生长发育产生不良影响。
于康说，做好女性孕产期体重管理，应注重合理膳食和主动运动，“孕前维持健康体重，合理膳食，适当增加运动；孕期维持体重合理增加，选择低GI、优质蛋白、低脂食物，每周适度运动150分钟；产后保持膳食多样，避免过量，逐步提高运动强度和减重。”
专家建议，孕期和产后女性多做有氧、力量、柔韧性、平衡性和盆底肌训练。孕妇应在较凉爽的条件下进行运动，如在阴凉处或清晨锻炼；尽量避免在高温高湿环境下运动，避免骑马、高山滑雪等较为颠簸的运动。
记者：温竞华
儿童、老人、孕妈妈……特殊人群这样做好体重管理
来源：新华视点
超重和肥胖是导致心脑血管疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的重要危险因素，当前我国居民超重肥胖形势不容乐观，亟需加强干预。
5月17日至23日是全民营养周，今年的主题是“吃动平衡 健康体重 全民行动”。以营养和运动为基础的生活方式干预是体重管理的核心措施，儿童、老年人、孕期哺乳期女性等特殊人群该如何科学控制体重？营养专家给出建议。
肥胖儿童：减重把握“吃、动、睡”
当前我国6岁至17岁儿童青少年超重肥胖率约为19%，儿童青少年肥胖已成为重要的公共卫生问题。
天津市儿童医院营养科副主任营养师林莹说，肥胖会影响孩子的呼吸系统、心脑血管系统、骨骼发育等，儿童期肥胖还会给成年健康带来“三高”、冠心病、肥胖相关癌症等远期危害。
专家指出，儿童减重应综合把握合理膳食、运动和睡眠。饮食上做到小份多样：每日摄入12种以上食物，要包括谷薯类、蔬菜水果类、禽畜鱼蛋奶类和大豆坚果类，每周摄入25种以上食物。
用餐顺序最好是先吃蔬菜，再吃鱼禽肉蛋豆类，最后吃谷薯类。蔬菜的膳食纤维可以增加饱腹感，稳定餐后血糖，减少胰岛素波动。
同时，超重肥胖儿童应在专业人员的安全评估和指导下，结合自身运动能力循序渐进运动，可从每天20分钟慢慢增加时长。应保证每周3至4次、每次20至60分钟中高强度运动。
“睡眠上，5岁以下儿童应保持每天10-13小时睡眠时长，6-12岁儿童应保持9-12小时，13-17岁青少年应保持8-10小时。同时，每天久坐时间不超过1小时，视屏时间越少越好。”林莹说。
中国营养学会副理事长、北京协和医院临床营养科主任于康建议，定期监测超重肥胖儿童的身高、体重和生长曲线，在不影响正常发育的前提下，控制体重增长速度。学龄前儿童通常不推荐药物和手术治疗。
老年群体：腰围指标很重要
随着年龄增长，老年人的代谢能力、咀嚼能力和感觉器官等逐步退化，可能导致营养不足或营养过剩。专家提示，对于老年人群特殊的生理和营养状态，应结合健康状况和相关危险因素进行全面评估，制定相应营养和运动方案。
解放军总医院第一医学中心营养科主任刘英华说，研究表明，老年肥胖患者减重对冠状动脉疾病、2型糖尿病等代谢性疾病有显著改善，但可能对骨密度和瘦体质量有轻微负面影响，尤其是老年女性更易增加骨质疏松和骨折风险。
如何判断老人需要增重还是减重？刘英华介绍，对于老年人的体重管理，应综合BMI、腰围和体脂率进行判断。正常老年人的体脂率比一般成年人适度增高，男性一般在20%-25%，女性在25%-30%。体脂率过高，说明身体脂肪过多；体脂率过低，则可能存在营养不良等问题。
研究表明，腹部肥胖与老年人衰弱密切相关，腰围可能是检测老年人健康风险的更好指标。“一般来说，男性腰围应小于90cm，女性应小于85cm。如果超过这个标准，即使BMI正常，也可能存在腹部脂肪过多的问题，增加慢性疾病风险。”刘英华说。
专家提示，老年人的肌肉数量和力量都在下降，体重管理应以保留肌肉为核心目标，循序渐进，避免快速减重或增重。
饮食上，应保证足量优质蛋白搭配适量果蔬，推荐肥胖中老年人采用“221餐盘法”：2拳蔬菜（半数为深色）、2掌心高蛋白食物（鱼、豆制品为主）、1拳低血糖生成指数（低GI）主食（如糙米燕麦），增加抗阻运动，同时补充蛋白营养补充剂。
孕期哺乳期女性：警惕生育性肥胖
中国营养学会妇幼营养分会副主任委员赖建强在日前举行的全国营养科普大会上介绍，当前，生育性肥胖是女性体重管理的一大难点。孕前、孕期和产后是三个关键时期，可能导致女性体重增加、产后体重滞留，带来超重和肥胖的风险。
中国居民营养与健康状况监测结果显示，我国女性孕期体重增长平均达14公斤，有41%的女性孕期体重增长超过推荐范围。而且，女性产后体重难以恢复到孕前水平，产后1至2年较孕前体重平均重3公斤，有39%的女性在产后半年、1年和2年内体重滞留超过7公斤、6公斤和5公斤。
赖建强说，肥胖会增加育龄期女性患2型糖尿病、高血压、血脂异常等心血管代谢性疾病和月经不调、子宫内膜癌、乳腺癌等特定疾病的风险。此外，肥胖女性还可能出现生育特征受损，如围产期胎儿死亡率升高、泌乳能力下降、乳汁营养降低等，对后代生长发育产生不良影响。
于康说，做好女性孕产期体重管理，应注重合理膳食和主动运动，“孕前维持健康体重，合理膳食，适当增加运动；孕期维持体重合理增加，选择低GI、优质蛋白、低脂食物，每周适度运动150分钟；产后保持膳食多样，避免过量，逐步提高运动强度和减重。”
专家建议，孕期和产后女性多做有氧、力量、柔韧性、平衡性和盆底肌训练。孕妇应在较凉爽的条件下进行运动，如在阴凉处或清晨锻炼；尽量避免在高温高湿环境下运动，避免骑马、高山滑雪等较为颠簸的运动。
记者：温竞华