超重与肥胖儿(超重肥胖儿童的管理办法)

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国家卫健委:加强学龄期儿童超重肥胖防控

中新网5月30日电 国家卫生健康委30日举行新闻发布会,介绍共促儿童健康成长有关情况。国家卫生健康委妇幼司司长沈海屏在会上介绍,肥胖影响儿童的体格生长,也容易导致性早熟,还增加孩子成年以后罹患心血管疾病、糖尿病等慢性病的风险,对生命质量也有影响。初步监测结果显示,中国6岁以下儿童超重肥胖率现在是在不断下降,但是6—17岁儿童青少年超重肥胖率仍然呈上升的趋势,形势不容乐观。

沈海屏表示,近年来,国家卫生健康委会同有关部门采取了一系列针对性措施,加强儿童青少年超重肥胖防控。

一是强化社会共治。将儿童青少年超重肥胖防控纳入健康中国战略,将国家学生体质健康标准达标优良率纳入健康中国行动的考核指标,建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制。还联合了15个部门实施“健康体重管理年”活动,强化政府、行业、单位、个人的责任,动员全社会广泛参与。也广泛开展科普宣传,把儿童青少年作为重点人群全面覆盖,提高体重精准管理水平。

二是开展孕期体重管理。强化肥胖源头防控,指导助产机构以孕期保健为载体,以妊娠风险筛查为抓手,帮助孕产妇合理控制体重增长,保持胎儿适宜体重。在实施孕产妇妊娠风险评估“五色”管理这样一个基础上,分别将超重的孕产妇,就是她的体重指数大于25,还有肥胖的孕产妇,体重指数大于等于28,把这两类孕产妇评估为黄色和橙色等级,依托设置的营养分诊,分级分类施策,采取指导和干预措施,控制巨大儿的发生,推动预防儿童肥胖的关口前移至孕期。这个巨大儿就是体重大于4000克或者8斤的概念,大于这样的体重出生的孩子就是巨大儿,这些孩子远期发生肥胖的风险会大大增加。通过管理孕妇的体重,控制胎儿的体重增长、控制巨大儿发生,这样防控肥胖的关口移到了孕期。

三是实施0—6岁的儿童健康管理。坚持抓早抓小,依托国家基本公共卫生服务项目,为全国城乡0—6岁儿童提供13次健康检查,这13次健康检查,都将体重监测作为重要内容。针对3岁以内婴幼儿,指导开展营养喂养评估服务,提倡6个月内纯母乳喂养,6个月起合理添加辅食,这样既保证营养充足均衡,又可以防控体重超标超重。还对3岁以内的幼儿提供托育服务,帮助这些孩子能够健康成长。针对4—6岁的学龄前期儿童,指导幼儿园和家长掌握均衡膳食、吃动平衡方面的知识和技能,控制和降低儿童的体重。近年来,中国6岁以下儿童的超重肥胖率目前是在不断下降的。

四是加强学龄期儿童超重肥胖防控。积极推进医校协同,支持医务人员兼任幼儿园和中小学校的健康副校长。针对中小学生开展健康促进,推动学生每天综合体育活动时间不低于2小时,指导这些超重肥胖的孩子加强自我管理,通过减少进食、增加运动量,也就是“管住嘴”“迈开腿”,促进减重减脂。还针对家长开展健康教育,促进家庭的膳食营养均衡,做到少油、少盐、少糖。也促进医疗机构设置健康体重管理门诊,积极针对超重肥胖的孩子开展早期干预,开展个性化的干预。

什么样的胖才是真的超重肥胖?不同地区怎么吃?国家版减肥指南来了!

“体重异常容易导致高血压、糖尿病、心脑血管、脂肪肝,甚至一部分的癌症也和体重异常有一定的关联。”

“有些人腰围太大,体重超重,甚至患上了慢性病……这就需要专业医生和专业医疗机构的帮助。”

昨天(3月9日),十四届全国人大三次会议举行记者会,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示,将持续推进体重管理年行动,普及健康生活方式。

国家卫生健康委面向公众发布的《体重管理指导原则(2024年版)》指出,有研究预测,如果得不到有效遏制,2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%,儿童超重肥胖率将达到31.8%。

■ 什么样的胖才是真的超重肥胖?

超重和肥胖受多种因素的影响。其中包括了遗传、饮食、身体活动水平、生活习惯以及社会环境的改变等。

体质指数(BMI)是衡量人体胖瘦程度的标准。

BMI=体重(kg)/身高(m)²

我国健康成年人的BMI正常范围在18.5至24之间。

BMI在24至28之间被定义为超重。

达到或超过28就是肥胖。其中,又根据BMI分为轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及极重度肥胖。

■ 健康减肥该怎么吃?

此前,国家卫健委发布《成人肥胖食养指南(2024年版)》,手把手教你科学减肥!

值得注意的是,这份食谱细化到了全国不同地区的食谱示例,并备注了食谱的“总能量”。

例如,东北地区的春季食谱有“铁锅炖鱼”“菜包饭”,西北地区的食谱里有“臊子面”“油泼面”。

这些食物优先选

鼓励主食以全谷物为主,适当增加粗粮并减少精白米面摄入;

保障足量的新鲜蔬果摄入,但要减少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的摄入;

优先选择脂肪含量低的食材,如瘦肉、去皮鸡胸肉、鱼虾等;

优先选择低脂或脱脂奶类。

这些食物要少吃

减重期间应少吃油炸食品、含糖烘焙糕点、糖果、肥肉等高能量食物(高能量食物通常是指提供400kcal/100g以上能量的食物)。

减重期间饮食要清淡,每天食盐摄入量不超过5g,烹调油不超过20~25g,添加糖的摄入量最好控制在25g以下。

减重期间应严格限制饮酒。每克酒精可产生约7kcal能量,远高于同质量的碳水化合物和蛋白质产生的能量值。

每天具体吃多少?

控制总能量摄入和保持合理膳食是体重管理的关键。控制总能量摄入,可基于不同人群每天的能量需要量(如下表),推荐每日能量摄入平均降低30%~50%或降低500~1000kcal,或推荐每日能量摄入男性1200~1500kcal、女性1000~1200kcal的限能量平衡膳食。

可根据不同个体基础代谢率和身体活动相应的实际能量需要量,分别给予超重和肥胖个体85%和80%的摄入标准,以达到能量负平衡,同时能满足能量摄入高于人体基础代谢率的基本需求,帮助减重、减少体脂。

可根据身高(cm)减去105计算出理想体重(kg),再乘以能量系数15~35kcal/kg(一般卧床者15kcal/kg、轻身体活动者20~25kcal/kg、中身体活动者30kcal/kg、重身体活动者35kcal/kg),计算成人个体化的一日能量。

■ 科学减肥,这4件事要记牢

《成人肥胖食养指南(2024年版)》建议,三大宏量营养素的供能比分别为:脂肪20%~30%、蛋白质15%~20%、碳水化合物50%~60%,推荐早中晚三餐供能比为3:4:3。

定时定量规律进餐

要做到重视早餐,不漏餐,晚餐勿过晚进食,建议在17:00~19:00进食晚餐,晚餐后不宜再进食任何食物,但可以饮水。

少吃零食,少喝饮料

不论在家还是在外就餐,都应力求做到饮食有节制、科学搭配,不暴饮暴食,控制随意进食零食、喝饮料,避免夜宵。

进餐宜细嚼慢咽

摄入同样的食物,细嚼慢咽有利于减少总食量,减缓进餐速度,可以增加饱腹感,降低饥饿感。

适当改变进餐顺序

按照“蔬菜一肉类一主食”的顺序进餐,有助于减少高能量食物的进食量。

■ 除了吃,减肥还有这些小窍门

睡觉

经常熬夜、睡眠不足、作息无规律,可引起内分泌紊乱,脂肪代谢异常,导致“过劳肥”,肥胖患者应按昼夜生物节律,保证每日7小时左右的睡眠时间。

运动

身体活动不足或缺乏以及久坐的静态生活方式是肥胖发生的重要原因,肥胖患者减重的运动原则是中低强度有氧运动为主,抗阻运动为辅,每周进行150~300分钟,中等强度的有氧运动每周5~7天,至少隔天运动1次,抗阻运动每周2~3天,隔天1次,每次10~20分钟,每周通过运动消耗能量2000kcal或以上。

少坐

每天静坐和被动视屏时间要控制在2到4个小时以内,长期静坐或伏案工作者,每小时要起来活动3到5分钟。

转自:央视新闻

来源: 浙江发布

新研究预测2050年全球三分之一青少年儿童超重或肥胖

新华社北京3月21日电(记者 孙晶)英国《柳叶刀》杂志近日刊发的一项研究显示,全球青少年儿童肥胖问题正在持续升级,预计到2050年,将有约7.46亿青少年儿童面临超重或肥胖,这占青少年儿童总数的约三分之一。

全球疾病负担研究组开展的这项研究显示,从1990年到2021年,青少年儿童超重或肥胖人数翻了一番,仅肥胖人数就是此前的3倍。截至2021年,全球共有4.93亿青少年儿童受到超重或肥胖的影响。在5至14岁少年儿童中,9310万人肥胖;在15至24岁青少年中,8060万人肥胖。肥胖率在北非和中东地区尤为严重,而东南亚、东亚和大洋洲的增长幅度最为显著。

研究预测,从2022年到2050年,全球肥胖率的增幅预计会高于1990年至2021年间的增幅。具体而言,2022年至2030年之间会出现大幅增长,而这种增长趋势将在2031年至2050年期间持续。预计到2050年,全球青少年儿童肥胖总人数将达到3.6亿,较2021年增加1.86亿。

肥胖问题不仅威胁着青少年的身心健康,还会对未来社会经济发展造成沉重负担。研究主要作者、美国华盛顿大学健康指标与评估研究所的埃玛努埃拉·加基多教授表示,各国政府和公共卫生界可以利用本次研究成果,确定需要立即干预和治疗的肥胖负担最重的重点人群,同时针对仍以超重为主的地区强化预防策略。

研究团队表示,科学制定区域性和国家性健康目标意义重大。2025年至2030年是应对肥胖问题尤为关键的时期。有关部门迫切需要合作实施具有针对性的干预措施,如健康饮食、倡导运动及优化生活方式。

来源: 新华社

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