- 1、世界防治肥胖日｜减掉80斤，肚子上的松弛皮肤却垂到大腿上！减重和体型改变可以一站式搞定了
- 2、240斤的他减掉100斤，肚子上的松弛皮肤却垂到大腿上……
- 3、减掉80斤后，松弛的皮肤垂到大腿上……这家上海医院一站式搞定减重烦恼
世界防治肥胖日｜减掉80斤，肚子上的松弛皮肤却垂到大腿上！减重和体型改变可以一站式搞定了
松垂的皮肤像“围裙”一样悬挂在他肚子上：曾经240多斤的小胖子小于（化名）在上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科减重团队的帮助下，通过肥胖腹腔镜减重手术如愿减掉近80斤体重。不过幸福的烦恼紧随其后，伴随着体重下降尤其是腹部脂肪的减少，小于腹部皮肤松松垮垮最低垂到大腿上。
5月11日是“世界防治肥胖日”，也是传说中的全民减脂日。减重和体型改变已经能在仁济医院一站式搞定：仁济医院整形外科为他进行了二期手术——腹壁整形术，切取双侧余量腹壁组织共计420g。针对小于下腹部伤口，整形外科通过手术设计将切口隐藏于“比基尼线”内，术后切口会渐渐变成一条白线，最终“无影无踪”。
逆袭“男神 ”变身记，他告别了减重后遗症
“减重手术后的肚子形成‘壶形腹’，‘围裙腹’样，因为肥胖皮肤被撑大，瘦下去后皮肤没有脂肪的支撑，同时已经无法回缩，只能松垮垮地耷拉在身上。”减肥以后出现的烦恼是小于始料未及的，“每天面对这样的肚皮，内心非常郁闷苦恼。”
在仁济医院减重腹壁整形联合门诊中，专家们联手开展评估，为小于定制治疗方案。
不过，小于对此依然感到忧虑：
“从网上了解到腹壁整形手术切口通常贯穿整个腹部皮肤，创面大，而且自己因为肥胖，同时患有Ⅱ型糖尿病、高血压，网上说会有术后积液、血肿、皮肤坏死、伤口感染、裂开等并发症，手术风险是不是很大？”
针对患者的担忧，整形外科执行主任、主任医师陈蕊解释到：
目前针对腹壁整形，除了大众熟知的饮食管理治疗和中医治疗等保守治疗方法外；可以选择单纯脂肪抽吸术，腹部皮瓣整形以及脂肪抽吸联合腹部皮瓣整形等手术术式。针对不同的适应症，医生会采取不同的治疗方式进行个性化设计。而手术治疗具有见效快、恢复迅速、疗效可控的优点，是目前减重术后体态雕塑的主要治疗方式。听了专业解释，小于打消了疑虑。
仔细检查发现，小于属于III型腹壁松弛，表现为腹壁呈现非正常比例特征的悬垂松弛性皮肤，深部腹直肌松弛肌肉筋膜松弛，下腹部皮肤松弛下垂造成局部糜烂，湿疹。考虑患者年纪尚轻，恢复良好的腹部形态对帮助患者重拾社交自信、提高社会生活质量非常重要。因此，经过胃肠外科、整形外科联合会诊后，考虑胃肠外科主任医师赵恩昊和整形外科主任医师陈蕊、副主任医师黄一雄同时主刀，以最快速度完成手术、减少手术并发症。
经过周密完备的手术准备，腹壁整形手术一气呵成，腹壁整形团队设计双侧下腹壁切口线，腹部浅表筋膜缝合术、大范围的腹直肌折叠缝合、直视下scarpa筋膜下脂肪切除。
小于经历了一次逆袭“男神 ”变身记，告别了让人头大的减肥“后遗症”。现在他整个人都轻松了。
为胖友们“一站式”搞定
仁济医院整形外科和胃肠外科联合推出的减重腹壁联合诊疗，可以为胖友们提供一次看诊、同期手术、多学科诊疗的“一站式”治疗。
很多人会为肚子上那些松弛皮肤而头大。“对于大量的多余的松弛皮肤，就只能通过手术切掉，不同的松弛情况手术方法有所不同。”陈蕊介绍，腹壁整形精雕的手术方式针对腹部老化松弛下垂的人群，有效改善减重术后或自然减肥后皮肤松弛、腹壁形态不佳的问题。整形手术切口设计隐秘、美容缝合术后痕迹不明显。
赵恩昊表示，
肥胖是一种与多种因素相关的代谢性疾病，肥胖症作为代谢综合征的主要组分之一。根据我国指南，单纯性肥胖患者当BMI＞32.5，推荐手术治疗；当27.5≤BMI＜32.5，如改变生活方式和内科治疗仍然难以控制，且存在高血压、高脂血症等代谢综合征，经过综合评估后也可考虑手术。
240斤的他减掉100斤，肚子上的松弛皮肤却垂到大腿上……
近日，哈医大四院松北院区接诊了一位“特殊”的患者。
小王在学生时期就养成了爱吃各种高热量食物的习惯，加上不爱运动，天长日久导致二十几岁的他体重就暴增到了240斤。一年前，通过腹腔镜手术让他的体重如愿减掉了近100斤，但伴随着体重下降，另一种烦恼却也随之而至。减重后小王发现他的腹部皮肤变得特别松垂，已经耷拉到了大腿根部，走起路来像“裙摆”一样在身前晃来晃去，严重影响形象，又厚又重的皮肤也导致他行动不便。
整形外科刘长松主任仔细检查后发现，小王属于减重后并发的重度腹壁皮肤松弛症，同时伴有深部腹直肌的分离，手术治疗是目前唯一的解决办法。但因患者常年肥胖引起了多种疾病，加之腹壁成形术本身就是一个耗时较长，较为复杂的手术，这些不利因素势必会给手术带来较多的困难。经过充分的术前准备，最后在全麻下，刘长松主任、吴诗主治医生为小王进行了全腹部脂肪抽吸术、下腹壁松垂皮肤切除整形术、大范围的腹直肌折叠缝合及脐移位术。为了减少术中出血，医生首先在术区进行了大量的肿胀液注射，抽吸掉了患者腹部及腰部多余的皮下脂肪组织，于耻骨联合线附近取切口，切掉如“裙摆”样松垂的皮肤，同时术中在直视下对分离的腹直肌进行了拉拢缝合以改善腹部膨隆外观，最后医生对肚脐位置进了转移。
经过长达9个小时的手术，在麻醉科吴晓红主任及手术室吴忠辉护士长整个团队的大力配合下，患者手术顺利，出血量少，术后生命体征平稳。术后恢复一周，小王表示现在行动自如，可以穿正常人的衣服了，又能够充满自信的回归到工作生活中去。
据刘长松介绍，当前腹壁整形术可有效地解决患者在减重后导致的严重皮肤松垂问题，手术项目包括腹部吸脂、松弛皮肤去除、腹直肌紧缩及脐移位。根据病情程度不同可采取其中一项或是几项联合进行改善，该技术同样适用于产后皮肤松垂伴脂肪堆积的女性朋友。哈医大四院松北院区现在对广大肥胖人群可提供“一站式”医疗服务，普外科可开展“袖状胃切除减重术”，整形外科可进行并发的腹壁成形术，减少了患者的奔波之苦。
龙头新闻·生活报 实习生：王迪；记者：王秋实
减掉80斤后，松弛的皮肤垂到大腿上……这家上海医院一站式搞定减重烦恼
松垂的皮肤像围裙一样悬挂在肚子上，曾经240多斤的小于（化名）日前在上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科减重团队帮助下，通过减重手术如愿减掉近80斤体重，不过“幸福的烦恼”紧随其后，伴随体重下降尤其是腹部脂肪减少，皮肤松松垮垮垂到大腿上……今天（5月11日）是世界防治肥胖日，又称全民减脂日。记者从仁济医院获悉，减重和体型改变已经能一站式搞定。
减重“后遗症”怎么办
“ 因为肥胖皮肤被撑大，瘦下去后皮肤没有脂肪的支撑，同时已经无法回缩，只能松垮垮地耷在身上。”减肥后出现的烦恼，小于始料未及。
在仁济医院减重腹壁整形联合门诊，专家们为小于定制对策，但他依然有担心：“从网上了解到腹壁整形手术切口通常贯穿整个腹部皮肤，创面大，而且我还患有糖尿病、高血压，网上说会有术后积液、血肿、皮肤坏死、伤口感染等并发症，手术风险是不是很大？”
对此，整形外科执行主任、主任医师陈蕊解释，目前针对腹壁整形，除大众熟知的饮食管理治疗、中医治疗等保守治疗方法，还可以选择单纯脂肪抽吸术、腹部皮瓣整形以及脂肪抽吸联合腹部皮瓣整形等手术术式。手术是目前减重术后体态雕塑的主要治疗方式，医生会针对患者情况进行个性化设计。
听了专业解释，小于打消疑虑。经检查发现，小于属于III型腹壁松弛。考虑患者年轻，恢复良好的形态对患者重拾社交自信、提高生活质量非常重要。经胃肠外科、整形外科联合会诊，决定由胃肠外科主任医师赵恩昊和整形外科主任医师陈蕊、副主任医师黄一雄主刀，以最快速度完成手术，减少手术并发症。
经周密手术准备，腹壁整形手术一气呵成，腹壁切口线贴合“比基尼线”，之后将逐渐变白，进而“无影无踪”。
为“胖友”一站式解困扰
如今，在仁济医院，整形外科和胃肠外科联合推出的减重腹壁联合诊疗，可以为“胖友”提供一次看诊、同期手术、多学科诊疗的一站式治疗。
“对于大量的多余松弛皮肤，就只能通过手术切掉，不同的松弛情况，手术方法不同。”陈蕊介绍，腹壁整形精雕的手术方式针对腹部老化松弛下垂的人群，有效改善减重术后或自然减肥后皮肤松弛、腹壁形态不佳的问题，整形手术切口设计隐秘、美容缝合术后痕迹不明显。
赵恩昊表示，肥胖是一种与多因素相关的代谢性疾病，根据我国指南，单纯性肥胖患者BMI＞32.5，推荐手术治疗；27.5≤BMI＜32.5，如改变生活方式和内科治疗仍难以控制，且存在高血压、高脂血症等代谢综合征，经综合评估后也可考虑手术。
作者：唐闻佳
编辑：唐闻佳
图：本报资料图