母子俩心脏太“胖”随时可能猝死，亚总专家“一根针”破解致命局
极目新闻记者 刘迅
通讯员 郭姗姗
12岁男孩星星（化名）稍一活动就胸闷、气喘，眼前发黑，赶到武汉亚心总医院就诊时，医生发现母子俩都患有“肥心病”，和遗传有关。最终，医生在心脏不停跳、不开胸的情况下，巧用“一根针”，精准地为母子俩的心脏“减肥”，解除了猝死风险。目前，星星恢复得不错，正在练习打篮球，而妈妈刚做完手术，恢复也不错。
王潇主任为母子俩复查
母子俩同患“肥心病”危及生命
星星今年12岁，家住咸宁。3年前，他稍一活动就会胸闷难受，当时父母还以为儿子身体不好。直到最近，星星感觉症状越来越重，跑几秒就直喘气，全身大汗，尤其是爬楼时头晕，眼前突然发黑。
一听儿子的症状，妈妈周女士（化姓）立马警觉起来。她说：“半年前我也有过类似症状，没想到是心脏问题出了问题，一家人生怕儿子重蹈覆辙，赶紧带他到咸宁当地医院检查。”
果然，医生发现星星的心脏杂音严重，建议尽快转往上级医院。4月中旬，母子俩带着病历资料来到武汉亚心总医院心血管内外科，医生一接诊，立马带两人同时做超声检查。结果显示：儿子的左心室间隔最厚处达2厘米，妈妈的为2.1厘米，远超1厘米的正常心肌厚度。最终，母子俩被确诊为肥厚型梗阻性心肌病，亟须尽快手术干预。
母子俩的心脏情况都不容乐观
该院心血管内外科主任王潇介绍，这种心肌病是一种常染色体显性遗传性心肌病，使得心肌违背正常生长规律，厚度往往超过1.5—2厘米，甚至3厘米。增厚的心肌阻塞了心脏左心室流出道，让血液无法顺畅泵向全身，最终形成心腔梗阻。患者稍一活动，就可能被胸闷、胸痛、呼吸困难等症状“缠上”，还有头晕、黑蒙，甚至晕厥等危险状况，甚至随时有猝死的风险。
王潇主任的一番话，让周女士陷入了沉思。她说，自己还有个女儿，3年前在学校跑步时突然倒地，心跳骤停，很可能也因为遗传因素，她也同患肥厚型梗阻性心肌病，诱发了意外。
医护人员对母子俩格外关照
专家“一根针”给心肌微创减肥
周女士害怕悲剧重演，当即决定马上手术。棘手的是，一家人全靠丈夫在工地打工的微薄收入维持家用，经济条件不好，全部积蓄只够一个人手术，她想先让给儿子。得知情况后，王潇带领的心血管内外科团队伸出援手，尽可能为母子俩节省医疗费用，让两人都能尽快治疗。
按照传统的药物治疗、外科手术或是酒精消融，要么只能暂时缓解症状，要么就要开胸劈骨。王潇及团队多次会诊后决定，为星星实施超声引导下经皮心肌内室间隔射频消融术（Liwen手术）。这是一种全新的微创治疗梗阻性肥厚型心肌病的手段。
亚总心血管内外科王潇主任团队在手术中
亚总心血管内外科王潇主任团队在手术中
在超声科、麻醉科等的配合下，王潇在超声引导下，将1.7毫米的射频消融针穿刺至室间隔部位，通过热能让肥厚的室间隔肌肉坏死，从而解决了流出道的梗阻，不仅能做到不开胸、创伤小、出血少、恢复快，还做到全程可视化、精准化，减少并发症。
“Liwen手术的难点在于在进针时要避开血管，同时还要精准把握方向和位置，做到‘指哪打哪’，最大程度减少心脏损伤。”王潇主任表示。仅一个针眼大小的创面，成功为星星的心脏“减肥”。全程不到1个小时，术中零出血，孩子术后胸闷、心悸明显缓解。
一周前，周女士也在医疗团队的全力帮扶下，顺利地完成了手术，目前正在恢复中。
感谢信
肥厚型梗阻性心肌病被称为青年群体运动时的“猝死杀手”。有数据显示，35岁以下的年轻人中，肥厚型心肌病导致的猝死占所有猝死病例的36%。若父母有一方罹患“肥心病”，那么子女也将有很高的概率会遗传。
“‘肥心病’像给心脏装了隐形路障，最终导致恶性循环。”王潇提醒，若出现呼吸困难、胸痛、心悸、疲乏、晕厥等症状，应立即就医；有“肥心病”家族史的人群，应从青少年起定期做心脏超声检查，及时掌握病情发展并进行适当干预。
（来源：极目新闻）
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肥胖，不只是胖那么简单——聊聊肥胖与猝死的关系
大家可能都知道，肥胖对身体不好，但你知道吗？肥胖还可能悄悄增加猝死的风险。让我们一起来了解一下这背后的故事。
肥胖不只是“肉多”的问题
肥胖，简单来说，就是身体里脂肪太多了。在中国，大约有一半的成年人和十分之一的儿童超重或肥胖。这些多余的脂肪，不仅仅是看起来不美观，它们还可能对我们的心脏造成伤害。
肥胖和猝死，有什么关系？
猝死，就是突然死亡，通常是因为心脏出了问题。研究发现，肥胖的人猝死的风险更高，尤其是年轻人。你知道吗？体重每增加一些，猝死的风险就上升。比如，体重指数（BMI）每增加5个单位，猝死风险就增加16%。
肥胖为什么会导致猝死？
肥胖会让心脏负担加重，可能导致以下问题：
心肌变厚：心脏的肌肉变厚，影响心脏的正常功能。
睡眠呼吸暂停：肥胖可能导致睡觉时呼吸不畅，增加心脏负担。
冠心病：肥胖加速心脏血管的病变，容易形成血栓。
心脏脂肪过多：脂肪堆积在心脏周围，影响心脏跳动。
这些问题都可能导致心脏突然“罢工”，也就是猝死。
怎么预防肥胖导致的猝死？
保持健康饮食：少吃油腻、高热量的食物，多吃蔬菜水果。
适量运动：每周至少150分钟的中等强度运动，比如快走、游泳或骑自行车。
控制体重：避免体重过重，减少内脏脂肪。
定期体检：及时发现和治疗肥胖相关疾病，如高血压、糖尿病等。
小结
肥胖不仅仅是个外表问题，它还可能悄悄威胁我们的生命。通过健康的生活方式和定期的体检，我们可以降低肥胖带来的猝死风险，让生活更加健康、美好。
参考文献：Sudden Death in Obesity: Mechanisms and Management. JACC. Nov 06, 2024. Epublished DOI: 10.1016/j.jacc.2024.09.016
“医”点通丨常见于肥胖、下颌后缩、扁桃体肥大者，最严重可能造成猝死
歌手苟伟于2025年5月6日下午去世，苟伟或因鼻腔息肉严重增生导致呼吸道阻塞，在睡梦中突发呼吸骤停窒息身亡。生前确诊睡眠呼吸暂停综合征，常因呼吸障碍出现气短、浮肿等症状，直播时已有异常体征。睡眠呼吸综合征多发于30-69岁的肥胖中年人，可能发生高血压、心律失常、心脑血管意外、糖尿病、认知障碍，最严重的是可能造成猝死。夜间表现：响亮且不规则的打鼾、呼吸暂停（家人常观察到憋气）、频繁觉醒、夜尿增多、多汗。白天表现：晨起头痛、日间嗜睡（如开会或驾驶时秒睡）、注意力下降、情绪烦躁或抑郁。预防建议：控制体重，尤其避免颈部脂肪堆积；避免仰卧位睡眠，使用加湿器改善空气湿度；定期筛查合并症（如高血压、糖尿病）。若怀疑患病，建议尽早就医至呼吸科或睡眠专科，规范治疗可显著改善。（大众日报 周欣怡 实习生 裴海滨）