肥胖导致肝脏挤压(肥胖导致肝脏挤压疼痛)

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生气伤肝,肝郁冲脾,脾虚致胖!中医教你健脾养肝,甩掉肥胖

由生气引发的肥胖,不知道你是怎么看待的呢?可不是瞎说哦,是有医学依据的,且看我慢慢道来。

有一句流行语叫做“间接性奋发韬厉,持续性混吃等死”,其实这既在一定程度上反映了现代人的生活状态,也是人们面对生活中的高压时的无奈。

熬夜后发誓以后早睡,大吃后发誓要减肥,酒醒后发誓要戒酒,进医院后说以后健康第一,但大多人转过头就继续熬夜、大吃、喝酒等一系列的坏习惯。

根本原因是在生活的重压下,人们只能通过这些发泄性的方式去缓解情绪,但缓解并不是排解,久积之下,焦虑、紧张、抑郁等状态就会接踵而至。大家知道,不管是坏情绪、熬夜或者是喝酒以及吃一些油腻味重的食物都会对人体的肝脏产生损伤。

医理:

在中医中,肝属木,与属土的脾相互犯冲,而脾又是“后天之本”,是掌管人体吸收消化代谢的器官,一旦肝郁气滞,首先就会横逆犯脾,影响到脾胃的升清降浊,也就是水湿排解功能。

接下来就会导致体内水湿郁结,湿气聚而成痰,脾脏痰湿堆积使得腹部肿大形成肥胖。这一症状在中医里叫做“肝气郁滞型肥胖”。

症状:

这类人的肥胖部位是腹部,而且摁压腹部能感到腹部是硬的,患者会有轻微痛感。除此之外,患者还会有嗳气、腹胀、便秘等症状,而最典型的则是情绪差,容易情绪失控,发怒。

现代人每天面对着各方面的压力,这种情况是很常见的,就拿一个月前刚看好的一位患者来说。

她是一名上班族,已婚,育有一子每天被工作和生活中的问题挤压的心力交瘁,上述症状她几乎都有,而且还有乳房胀痛,月经不调的现象。而且短短一年半,体重从110斤涨到了140斤

观察发现她的舌色较淡,而且舌苔薄,发白,舌边还有齿痕。结合她的症状,判断她是由生活压力过大,烦躁情绪差,肝气郁结导致的“肝郁气滞型肥胖”,需要疏肝解郁,行气导滞,健脾祛湿。

医治开方:

治疗主要是两个方面,一是从根本上解决病情的产生,也就是以中药进行内部调理。二是解决已经产生的问题,也就是清浊,再改善生活习惯确保不再加重。

我以大柴胡汤为基础进行拟方加减。

组成:柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜等

柴胡:为主药,主要是镇静解郁

黄芩:清热泻火,可以更好发挥柴胡的药效。

芍药:可以缓急止痛。搭配大黄治疗腹中实痛。合用枳实以理气和血,除心下满痛。

生姜、大枣:能和营卫而行津液,补中益气,调和脾胃

根据患者的情况,我又添加了一定量的香附和茯苓,其中香附可以疏肝解郁和调经止痛,茯苓则针对腹部肿胀

诸药合用可以调节肝气,减少情绪影响,同时还能促进消化,促进新陈代谢。

叮嘱她要调整作息和饮食,不熬夜,不吃生冷油腻的食物,另外可以适时做些心理疏导,辅助内调。

结果:

之后过了半个月,患者前来复诊情绪状态保持的还不错,腹胀和便秘有了改善,乳房胀痛也减轻了一些,体重也掉了6斤。

之后对方子进行微调,加大排湿祛瘀的力度,这次开了两个月的药,期间复诊两次,一切较好,也就持续治疗。上个月来复诊的时候,患者的月经恢复了正常,体重降到了115斤,也就是两个多半体重减了25斤,基本与之前一样了,身体各方面症状都基本消失了。

嘱咐她注意生活调理,保持心情,平时可以做些运动缓解压力。这样可以保持体重稳定,降低反弹的可能,提高生活质量。

如果你也有肥胖问题,可以联系我帮你做辩证调理。

中西医专家谈肥胖的三把标尺和三道防线

如今,肥胖问题愈发普遍,它不仅影响外观,更与多种健康问题密切相关。云南省中西医结合医院内科主治医师周俊芳从中西医结合的角度,深入探讨了肥胖对健康的多方面影响及应对措施。

医学视角下的肥胖:远不止“体重超标”

“许多人将肥胖等同于体重秤上的数字增加,这是极大的认知误区。”云南省中西医结合医院内科主治医师周俊芳强调,“医学定义的肥胖是一种慢性代谢性疾病,核心在于脂肪组织的异常堆积和分布紊乱,直接导致多系统功能损伤。”

科学判断肥胖的三把“标尺”:

BMI(体质指数):

成人BMI≥25为超重,≥30为肥胖;儿童需参考世界卫生组织(WHO)年龄别BMI曲线,例如10岁男孩BMI超过18.5即提示肥胖风险。

体脂分布:

腰围男性≥90cm、女性≥85cm,表明内脏脂肪超标,代谢疾病风险显著增加。

器官功能评估:

结合血糖、血脂、肝功能等指标,可精准识别“隐性肥胖”(BMI正常但代谢异常)。

“《柳叶刀》最新研究指出,BMI≥40kg/m²者几乎必然伴随严重脂肪堆积,但部分BMI正常人群也可能因体脂率超标(女性>32%、男性>25%)面临健康风险。”周俊芳补充道。

全身警报:肥胖引发的健康“多米诺效应”

周俊芳用“系统性危机”形容肥胖的危害:“脂肪细胞不仅是能量储存库,更是活跃的内分泌器官,会释放炎性因子和游离脂肪酸,引发连锁反应。”

1. 代谢系统:失控的“糖脂战场”

2型糖尿病:肥胖人群患病风险是正常体重者的10倍,核心机制是脂肪堆积导致的胰岛素抵抗。

脂肪肝:30%肥胖患者存在肝脏脂肪浸润,若不干预,15%可能发展为肝硬化。

2. 心血管系统:超负荷的“生命引擎”

每增加5kg/m² BMI,冠心病风险升高30%,高血压患病率翻倍。

内脏脂肪分泌的炎症因子加速动脉硬化,心肌梗死风险显著增加。

3. 骨骼肌肉系统:坍塌的“承重结构”

膝关节承受体重3倍压力,肥胖者骨关节炎发病率提升4倍。

儿童骨骺线可能因肥胖提前闭合,导致成年身高低于遗传潜力5-10cm。

4. 呼吸与生殖系统:被挤压的“生存空间”

颈部脂肪堆积压迫气道,睡眠呼吸暂停综合征发生率增加12倍。

女性肥胖者多囊卵巢综合征(PCOS)患病率高达34%,男性精子质量下降40%。

特殊人群:儿童肥胖的“双重打击”

“儿童肥胖的危害具有隐蔽性和长期性。”周俊芳指出三大特征:

生理损伤:

性早熟发生率提升3倍,脂肪肝检出率超50%。

骨骼发育异常可能导致永久性体态问题。

心理创伤:

校园欺凌遭遇率增加60%,抑郁风险升高3倍。

远期威胁:

80%肥胖儿童成年后持续肥胖,慢性病发病年龄提前20年。

性别差异:肥胖攻击的“靶向性”

根据长期的临床观察,周俊芳对比分析:

男性:

腹部脂肪堆积更显著,代谢综合征风险较女性高1.5倍。

每增加10cm腰围,心血管疾病死亡率上升16%。

女性:

肥胖导致雌激素代谢紊乱,子宫内膜癌风险增加50%。

多囊卵巢综合征患者中,超重者占比达70%。

心理危机:肥胖的“精神枷锁”

“临床约45%的肥胖患者伴随焦虑或抑郁。”周俊芳揭示恶性循环:

心理→生理:压力激素皮质醇刺激食欲,促进腹部脂肪堆积。

生理→心理:运动能力下降加剧自卑,社交回避行为增加70%。

“一位患者曾因肥胖恐惧乘坐公交,这种心理创伤往往比生理疾病更难治愈。”周俊芳举例说。

早防早治:破解肥胖困局的“三重防线”

第一道防线:自查预警信号

体脂信号:腰带长度每年增加2个孔洞,颈部出现黑棘皮症。

机能衰退:爬3层楼气喘明显,夜间打鼾伴呼吸暂停。

体检指标:空腹血糖>6.1mmol/L、甘油三酯>1.7mmol/L。

第二道防线:生活方式干预

建议饮食:控制热量摄入,减少高糖、高脂肪食物;增加蔬菜、水果和全谷物摄入;规律饮食,避免暴饮暴食。

建议运动:每天至少进行30分钟中等强度运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车、打羽毛球等;增加日常活动量,如步行、爬楼梯等。

生活习惯:保证充足睡眠,避免熬夜;减少久坐时间,每小时保证起身活动

第三道防线:医疗介入时机

药物治疗:BMI≥27合并高血压/糖尿病,或BMI≥30者可考虑GLP-1受体激动剂等新型药物。

代谢手术:BMI≥35且保守治疗无效者,胃转流术后2型糖尿病缓解率超80%。

中西医结合:标本兼治的科学路径

“肥胖治疗需兼顾‘减脂’与‘调代谢’。”周俊芳解析中西医协同策略:

西医:通过药物精准调节血糖、血脂,必要时采用微创减重手术。

中医:痰湿体质者用荷叶、山楂代茶饮,配合艾灸足三里健脾化湿。针灸刺激天枢、丰隆等穴位,调节自主神经功能。

肥胖防治是一场需要医学支持、家庭配合和社会理解的持久战。正如周俊芳所言:“与其焦虑体重数字,不如建立与身体的良性对话。从今天开始关注腰围、定期体检、保持适度运动,就是对健康最好的投资。”

云南网记者 习元喜 见习记者 申太琴

来源: 云南网

压力和衰老造成的肝损伤有望修复

来源:科技日报

科技日报记者 刘霞

美国杜克大学团队利用小鼠和人类肝组织开展实验,确定了衰老过程如何促使这些组织内的某些肝细胞死亡。随后,他们利用药物成功逆转了肝脏的衰老过程。这一研究结果有望使数百万肝损伤患者受益。相关论文发表于最新一期《自然·衰老》杂志。

图片来源:物理学家组织网

此次团队发现了一种衰老肝脏独有的基因特征。与年轻肝脏相比,衰老肝脏内有大量基因被激活,导致肝脏的主要功能细胞——肝细胞变性。由于衰老会促进肝细胞内一种依赖铁的细胞程序性死亡,这一过程名为铁死亡。代谢应激源会放大这一死亡程序,增加了肝脏损伤。

团队利用这一基因特征,分析了人类肝脏组织,发现肥胖和非酒精性肝病患者的肝脏也有这种特征。而且,疾病越严重,这种特征越明显。重要的是,这些患者肝脏内的关键基因被高度激活,通过脱铁性贫血促进细胞死亡。这就提供了一个明确的标靶。

团队随后给年轻和年老小鼠喂食特定食物,使它们罹患非酒精性肝病。然后,他们让一半动物服用安慰剂;另一半服用可以抑制细胞死亡途径的药物Ferrostatin-1。结果表明,服用Ferrostatin-1的小鼠肝脏在生物学上与年轻健康的肝脏无异。

这一研究显示,衰老会产生铁蛋白应激,加剧非酒精性肝病。通过减少这种应激影响,可以逆转肝损伤。

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