巨大儿长大后更容易肥胖吗 | 科普时间
医学上将出生体重超过4000克的新生儿叫作巨大儿。巨大儿通常与母亲的身体素质有关，例如合并妊娠糖尿病、孕前肥胖、孕期体重增长过度或者存在孕期代谢和内分泌变化异常等因素。
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巨大儿是否等同于肥胖儿
从体内脂肪组织多少看，大部分的巨大儿出生时就是肥胖儿，但也有少数例外，如个头（身长）大的新生儿，虽然体重超过4000克，但因为体重中骨骼和肌肉比例高，脂肪并不多，不是肥胖儿。
相反，这类巨大儿因其良好的骨骼和肌肉更有利于生长发育、降低日后肥胖发生风险。
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巨大儿日后易肥胖的原因
肥胖与脂肪细胞的数目与大小密切相关。胎儿期的最后三个月是脂肪细胞急剧增加的时期，巨大儿在出生时体内的脂肪细胞数就比正常新生儿多出1～2倍。
在随后的婴儿期和青春发育期等脂肪细胞急剧增加的时期，本来就很多的脂肪细胞数进一步增加，这些增加的脂肪细胞数将会伴随其终生。
儿童长胖主要是受脂肪细胞数量增加的影响；成人变胖则是体内存储的脂肪越来越多，导致脂肪细胞体积变大的结果。所以，巨大儿无论在儿童青少年期还是成年后都更容易发生肥胖，而且减肥也要更加困难。
知识扩展
人是怎么变胖的
人变胖主要是由于脂肪细胞数量的增多和/或体积增大。体积增大在任何时候都可以发生，但数量增多主要集中在胎儿末期、婴儿期、5～7岁脂肪重聚期和青春期。青春期后脂肪细胞数量就基本固定了，因此成年变胖是脂肪细胞体积变大的结果。
儿童变胖与成人变胖的区别
成年后脂肪细胞不再增多，成人变胖是因为脂肪细胞变大。儿童长胖主要是脂肪细胞数量增加的结果，同时也有脂肪细胞的增大。
肥胖新生儿一出生体内就有比同龄人更多的脂肪细胞，在随后的婴儿期、儿童期和青春期，其脂肪细胞增殖开始得也比同龄人更早、速度更快，但结束时间一样，这就导致每次快速增殖后，肥胖儿童较正常孩子多出几倍的脂肪细胞。
这些多出的脂肪细胞将会伴随孩子一生。结果是小时候胖，成年后肥胖的概率高达75%；如果小时候体型正常，长大后肥胖概率只有10%。
文字来源：人民卫生出版社《科学守护 健康成长》
策划：谭嘉 王宁
编辑：王宁
胖在起跑线上？世卫组织：只喝奶粉长大的娃，可能更容易变得肥胖
对于很多宝妈来说，不能用母乳喂养自己的孩子是一件很遗憾的事儿。有的宝妈因为自身的原因，在孩子出生后没有母乳，所以只能选择用奶粉喂养孩子，也有一部分是因为孩子的原因，有的孩子在出生时，会对宝妈的母乳有过敏现象，在这样的情况下，宝妈不得不选择给孩子进行奶粉喂养。但是一直给孩子喝奶粉的宝妈要注意了，孩子小时候喝奶粉，在长大后发胖的几率是很高的。
最近微博上有一则新闻题目引起了很多网友的注意：【胖在起跑线上，世卫组织：喂奶粉更易肥胖】，看见这条新闻，绝大多数的网友产生了很大的疑问，喝奶粉真的这么容易发胖吗？同时，世界卫生组织发表了一则研究： 根据对3万名儿童研究发现，母乳喂养将有助于减少孩子出现肥胖问题，研究表明，小时候只喝奶粉的孩子将比小时候和母乳的孩子更容易肥胖，而且肥胖率高达25%，而将母乳和奶粉混合喂养的孩子肥胖率会低一点，只有12%，看见这组数据，有的网友发出疑问，为什么喝奶粉的孩子肥胖率会高一点呢？
孩子喝奶粉更容易发胖是因为奶粉的成分在一定程度上和母乳还是有区别的。奶粉是从蛋白质含量较高的牛奶中提取的，过量的摄取蛋白质会让身体内的脂肪细胞更容易生长，而且在奶粉中还存在着大量的糖分，有的糖分会被人的身体吸收，而被人体吸收不了的糖会转化为糖原，糖原会在身体贮存，造成脂肪堆积，慢慢的，身体就会越来越胖。
有的家长看着孩子变胖并不会很担心，因为在他们的脑海中存在着这样一个认知：孩子小时候胖是正常的，等长大以后，就会自己瘦下来了。而且有一部分家长还会觉得孩子小时候胖是营养好的象征，因此很多的家长看着孩子变胖的身体，并不会去理会他，但是其实这样的想法是错误的，孩子过度的肥胖会对孩子的身体造成很大的伤害。
1.肥胖会压制孩子身高在孩子进入青春期以前，孩子的身体一直是处于生长的阶段，但是如果孩子一直处于肥胖的阶段，那么孩子身高发育就会很缓慢，而且还可能不再生长。这是因为在成长期间，孩子的骨骼线一直是处于一个生长的状态，孩子拥有的各种习惯都可能会刺激到骨骼线，如果孩子按时睡觉或者是做一些运动，那么孩子的骨骼线受到外部的刺激，慢慢的孩子的身高就会在生长，但是骨骼线也容易受到孩子体重影响。孩子越来越胖，体重就会越来越重，在身体中，骨头是非常脆弱的，长时间的肥胖不仅会让骨头承受不住，而且还会压住骨骼线，致使骨骼线慢慢的闭合，久而久之，孩子的身高就会受到影响，所以家长要记住了，一定不要让孩子过度肥胖，这样对孩子的身高是很有影响的。
有的家长说看见孩子慢慢的变胖自己心里会有一种满足，这从侧面反映自己将孩子照顾的很好，这样的想法是没有错的，想对孩子好也是家长一个正常的心态，但是孩子过度的肥胖会给孩子带了很多的坏处。在以后的成长过程中孩子过度的肥胖会被规划为“儿童肥胖症”，长时间的肥胖不仅会给孩子在生活中带来不便，在孩子的日常行动上也会给孩子造成困扰，而且孩子越来越胖，会导致孩子的下肢变成畸形，导致孩子走路时间变短，并且在成长中，抵抗力也会下降，很容易就患病，特别是呼吸道感染，而且到孩子出去游玩时，后来者常见的走动会让孩子一直大喘气，孩子会感到疲惫，慢慢的，孩子就对外出游玩失去兴趣，再也不愿出门，长时间的不出门，会让孩子的肥胖率又增加。为了不让孩子的身体受到影响，家长一定不要让孩子在过度胖下去。
在网络上有一则新闻流传开来，而大多数看见这则新闻的网友都感到了不适：一个身体肥胖的孩子想要去游乐场玩过山车，但是却因为身体肥胖遭到了工作人员的拒绝，随之孩子就发起了脾气，对工作人员和摄像人员开始打骂。从这里可以看出，身体肥胖的孩子脾气都是比较暴躁的。都说“女为悦己者容”，但其实在一定程度上，外观影响的不仅仅是女性，男性也会受外观影响，因为身体过度肥胖，所以在出门时会有很多的人在背后指指点点，慢慢的，孩子就会变得很内向，不愿意交朋友，久而久之，孩子的内心越变越敏感，不愿意出门，性格也就越来越暴躁。
看见了这条新闻的网友也发表了自己的观点：网友A：有的肥胖是遗传性的，孩子也没做错什么，应该要以平和的心态去看待他。
网友B：胖一点没啥关系，但是应该要有一个胖的底线，过度的肥胖对孩子的身体不好，应该要控制到一个度。
看了上面例举的几条，那么你呢？对于这件事你又是怎么看待的呢？
出生是个巨大儿，今后肥胖风险高，准妈妈一定要做好预防
在传统观念里，生个大胖小子是个天大的喜事。鲁迅的小说《风波》的，九斤老太的口头禅“一代不如一代”，因为她生下了九斤，儿子八斤，孙子七斤，曾孙子只有六斤。
如今，巨大儿的出生体重也在不断刷新纪录，别说是九斤，14斤都不止了。2012年07月25日，湖北省鄂州市一医院妇产科诞生的一名巨婴，体重达14斤2两！而吉尼斯世界纪录中最重的婴儿，是1955年出生在意大利，体重高达20斤4两。
事实上，出生体重在正常范围就好，根据世界卫生组织2006年公布的数据，女孩出生体重在5斤6两到7斤4两，男孩在5斤8两到7斤8两，较为合理，低于5斤或超过8斤属于不足或过重。
如果宝宝出生时体重过重，超过8斤在，我国定义为“巨大儿”，在医疗条件落后的年代，胎儿出生时体重超过8斤分娩时产妇的死亡风险会大大增加，即使在医疗条件相对完善的今天，也会带来很多问题，不能生就得剖腹产，增加产妇的痛苦不说，宝宝今后容易持续超重或肥胖。最近我们在临床上还见到一个2岁5个月的男孩，体重已经达到64斤，极重度肥胖，很可怕，他的出生体重达9.2斤，属于巨大儿。
但由于经济条件好了，孕期吃的好了，运动少了，出生巨大儿的发生率在在加剧。在20世纪80年代，我国巨大儿仅为3%左右，目前我国发生率已达到7%～8%，东部沿海地区已经达到10%，个别医院竟达到12.5%。
巨大儿对母婴均可能带来不良影响。而妊娠期糖尿病、肥胖或过期妊娠都可能增加巨大儿的出生率。因此，妈妈们为了自己的健康，为了孩子的健康，一定要科学的管理自己的体重，慧吃惠动。
1. 准妈妈要科学安排孕期每日饮食总能量。合理搭配主食、荤菜、蔬菜、水果、奶类、脂肪及零食，做到营养均衡，又避免摄入过多的能量。
2. 主食要粗细搭配。最好每顿饭有不少于1/3～1/2杂粮或全谷类。控制主食总量，每日大概250～350克，合理分配到一日三餐及加餐中，每顿80～120克生重主食。适当进食薯类食物，但应作为主食的一部分。
3. 保证蛋白质的摄入量。尽量选择高蛋白、低脂肪的瘦肉类食物，如鱼虾、瘦猪肉、牛肉等及豆类制品、低脂奶类。平均每日大约鱼虾类50～100克、瘦肉类75克、豆腐50～100克或豆腐干50克、低脂奶300～400毫升。每周可安排3~4次鱼虾类，其中包括1~2次海鱼，每顿100克的鱼虾（生重可食部分，不包括骨头或壳）。
4. 减少动物脂肪的摄入量。限制红肉的摄入，不过多的选择猪肉、牛肉、羊肉，少吃五花肉、蹄膀、肋排、黄油等，汤以素汤为主，少食骨头汤、老母鸡汤、蹄膀汤等荤汤。
5. 注意蔬菜的摄入。每日食用500克左右，尤其注意摄入绿叶蔬菜，最好占到蔬菜的一半。控制炒菜的用油量，否则进食蔬菜的同时也会进食较多的油脂。
6. 每日安排200～300克水果。水果营养丰富，适量进食有利于母婴健康。
7. 烹调用油以植物油为主。每人每日20～25克，盐每人每日5克以内；烹调食物避免油炸、煎、熏等方法。
8. 坚果类营养丰富，但油脂较高，不宜多吃。在低脂饮食基础上，可以少量进食坚果，每日2个核桃或一把南瓜子。
9. 少食精制糖。如精白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖、蜂蜜等；少吃甜食类如冷饮、巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、糕点、月饼等；少喝熬煮时间过长或过细的淀粉类食物如大米粥。
10. 餐后半小时，最好有适度运动，30～60分钟。很多准妈妈吃饱后，喜欢坐着或躺着一直持续几个小时不动，这种做法显然不妥。餐后有一定的运动量，有利于消耗能量。
11. 密切关注胎儿的生长发育进程。当发现胎儿增长过快时，应该及早去医院就诊，营养门诊咨询，合理调整饮食，避免隐性糖尿病的发生。一旦确诊患有糖尿病或糖耐量受损，则要控制好血糖避免胎儿体重增长过快。