肥胖是否与脾胃虚弱有关？中医如何调理？
【来源：科普中国】
中医理论认为肥胖与脾胃虚弱存在一定的联系。脾胃虚弱可能导致体内运化失司，使得食物不易被消化吸收，进而转化为脂肪堆积，形成肥胖，也可能由其他因素如过量进食油腻食物、缺乏运动等引起。
中医调理肥胖的方法多样，旨在通过调整身体内部环境，促进新陈代谢，达到减肥的效果。首先，调整饮食结构是关键，推荐清淡、易消化的食物，减少油腻、辛辣和甜食的摄入，增加纤维素、维生素和矿物质的摄入。其次，适量运动也是必不可少的，如散步、慢跑、太极拳等，有助于促进气血循环，调节脏腑功能，提高新陈代谢。
中药调理方面，中医会根据个体情况选用具有清热、化湿、祛痰作用的中药方剂，以调理体内湿气和痰湿。常用的中药材如山楂、薏米、荷叶、茯苓等，有助于促进消化、利尿排湿、降低血脂。对于脾虚证患者，可使用补虚泻实的药物进行治疗；对于痰湿内盛证患者，可使用化痰祛湿的药物。
此外，针灸、拔罐等辅助疗法也有助于调理肥胖。针灸能调节体内的脏腑功能平衡，促进新陈代谢；拔罐则通过刺激经络穴位，促进淋巴循环和代谢废物的排出。
综上所述，中医调理肥胖注重整体调理，通过调整饮食结构、适量运动、中药调理以及辅助疗法等多种手段，达到减肥的效果。在调理过程中，应根据个体情况制定个性化的方案，并在专业中医的指导下进行。
审核：赵汉青 河北大学中医学院 副教授
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肥胖，多喝3杯“黄芪水”！脾胃强了，体重一天比一天瘦！
在咱们老祖宗留下的智慧宝典《黄帝内经》里，有这么一句重要的话，点明脾胃乃是 “后天之本，气血生化之源” 。啥意思呢？简单讲，脾胃就如同身体里的一个超级工厂，它健康与否，对我们的体重和体型有着至关重要的影响，关乎着全身气血的生成与输送。
再瞅瞅当下的生活，工作压力像座大山，压得人喘不过气，不少人在忙碌中，饮食变得毫无规律。外卖随意点，饥一顿饱一顿是常事，长此以往，脾胃这个 “小助手” 不堪重负，开始闹起 “脾气”，各种问题就找上门了，肥胖便是其中之一。今天就来给大伙唠唠三种神奇的 “黄芪水”，坚持喝，能帮咱强壮脾胃，让体重慢慢降下来，身体也越来越轻盈。
黄芪山楂茶：脾胃虚弱肥胖者的福音
黄芪，在中医的药材库里，那可是被尊称为 “补气圣药”，有着超强的本领。就拿隔壁的小李来说，小李工作忙，三餐不定时，脾胃变得虚弱，吃点东西就腹胀，人也胖得发愁。后来尝试喝黄芪山楂茶，一段时间后，变化可大了。黄芪进到身体里，好似给脾胃这个小团队注入了一剂 “强心针”，让脾胃的工作劲头十足，能更好地消化食物，促进气血在身体里顺畅地运行。
而山楂呢，就像个 “消食小能手”，它对那些堆积在身体里的食物残渣、油脂特别 “不客气”，能高效地消食导滞，把脂肪一点点分解掉。这两者搭配在一起，制成黄芪山楂茶，简直是脾胃虚弱、食欲不振型肥胖者的 “救星”。像小李，以前吃饭没胃口，喝了这茶后，胃口慢慢变好，消化也正常了，体重也开始慢慢下降。
制作这茶也超简单，找个干净的杯子，抓上适量的黄芪和山楂放进去，接着把刚烧开的沸水 “咕噜咕噜” 倒进去，让黄芪和山楂在热水里 “泡个澡”，稍等片刻，一杯能帮你强脾胃、减体重的黄芪山楂茶就大功告成了。不过要注意，要是你脾胃实热，舌苔又黄又厚，平时还容易上火，那这茶可得谨慎喝，不然可能火上浇油。
黄芪枸杞茶：补养脾胃与代谢脂肪双管齐下
中医常讲：“脾主运化，为气血生化之源。” 对于肥胖人群而言，脾胃功能受损后，吃饭不香、消化不良这些症状就像 “跟屁虫” 一样缠着不放。就说小区里的张姐，因为脾胃不好，吃啥都不吸收，还总感觉肚子胀，身上的肉却越来越多。
后来张姐开始喝黄芪枸杞茶，黄芪发挥它补气升阳的本事，就像给脾胃这个发动机加大了马力，让脾胃能更有力地运化食物。枸杞呢，则是养血滋阴的一把好手，它给身体补充阴液，让身体的气血更加充盈、顺畅。两者携手合作，既能把脾胃功能调理得越来越好，又能加速身体对脂肪的代谢。张姐喝了一段时间后，明显感觉吃饭香了，消化好了，身上的赘肉也少了些。
咱在家制作黄芪枸杞茶的时候，准备好适量的黄芪和枸杞，放进杯子里，用滚烫的沸水冲泡，然后就可以把它当成日常的茶水，时不时喝上几口。不过得留意，要是你正赶上感冒发热，身体里有炎症，像嗓子发炎、牙龈肿痛这些情况，可先别喝这茶，等身体恢复了再喝也不迟。
黄芪荷叶茶：理气和胃，助力燃脂
脾胃这小家伙，喜欢温暖，讨厌寒冷。一旦脾胃不和，麻烦事儿就来了，吃饭没胃口，腹部还容易堆积脂肪，很多人苦恼的小肚腩就是这么来的。就好比单位的小赵，平时贪凉，爱喝冷饮，脾胃受寒，肚子上的肉越来越厚。
在《本草纲目》这本医药巨著里，对荷叶可是赞不绝口，说它能 “清暑解热，利水消肿”。当荷叶和黄芪搭配在一起，那效果简直绝了。黄芪负责理气和胃，让脾胃重新恢复活力，更好地消化食物；荷叶则发挥它利水消肿的特长，帮助身体把多余的水分和脂肪代谢出去，促进脂肪燃烧。小赵喝了一段时间的黄芪荷叶茶后，胃口改善了，肚子上的肉也慢慢少了。
制作黄芪荷叶茶，取适量的黄芪和荷叶，放在杯子里，倒入沸水，焖泡一小会儿，等茶香慢慢散发出来，就可以喝了。但有几类人得注意，孕妇、哺乳期的妇女，还有脾胃实热的朋友，这茶得慎用，以免对身体造成不良影响。
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肥胖，其实是脾胃失调了，补中益气汤加上1个中成药，双倍出击
很多人说，补中益气汤是调理脾胃的“第一神方”，但也有人说吃了没用。
这背后的关键在于，大家把肥胖问题想得太简单了，单靠补中益气汤，是不足以解决肥胖的。
因为补中益气汤重点在于补气升阳、调理脾胃，它能增强脾胃的运化功能，帮助身体代谢多余的水湿和痰浊。但如果身体内部的“痰湿”和“气滞”没解决的话，肥胖还是会卷土重来的。
临床中，我更倾向于以补中益气汤为基础方，和其它名方巧做搭配，双管齐下，解决内忧外患，彻底斩断肥胖反复的病根。
外因：饮食不节、久坐少动是肥胖的诱因。现代人生活节奏快，饮食不规律，加上缺乏运动，导致脾胃负担过重，水湿内停，形成痰湿，堆积在体内，形成肥胖。
内因：在于脾胃虚弱和肝郁气滞。脾胃主运化，脾胃虚弱会导致水湿代谢失常，痰湿内生；而肝郁气滞则会影响气血运行，进一步加重痰湿的堆积。
因此我常用【补中益气汤】合【二陈丸】。补中益气汤调理脾胃、升阳益气，二陈丸化痰祛湿、理气和中，双管齐下。
现在，就带大家看看我在临床上的具体使用思路：
我的患者李女士，32岁，这几年一直被体重超标所困扰，就诊时，体重有146斤，尝试过节食和运动，效果不大。其实她被肥胖的表象迷惑了。
自述还经常感到疲倦乏力，食欲不振，情绪不佳，大便黏腻，舌苔厚腻，舌边有齿痕。
这是典型的脾虚痰湿体质，根源在于脾胃虚弱和痰湿内盛。补脾能改善代谢，化痰才能除掉肥胖的病根。
于是，我用【补中益气汤】合【二陈丸】加减开了一个方子：黄芪、党参、白术、陈皮、升麻、柴胡、当归、茯苓、半夏、炙甘草、生姜、大枣等（一人一方，辨证使用）
黄芪、党参、白术、陈皮、升麻、柴胡、当归、炙甘草、生姜、大枣组成的补中益气汤，能补中益气、升阳举陷；茯苓、半夏、陈皮、炙甘草组成的二陈丸，可燥湿化痰、理气和中。
二者合用，能让脾胃的运化功能恢复正常，痰湿得以化解，气血运行通畅，从根本上改善患者的体质，缓解肥胖问题。
李女士按这个方子调理一段时间后，不仅体重下降了32斤，精神状态也明显好转，大便成形，舌苔变薄，整个人感觉轻松了许多。看似是减肥成功，其实本质上是因为改善了身体的痰湿体质。
借这个医案提醒大家，补中益气汤只有用对了，才能发挥最大功效。调理肥胖需耐心，改善体质是关键，不要急于求成。