什么样的胖才是真的超重肥胖？不同地区怎么吃？国家版减肥指南来了！
“体重异常容易导致高血压、糖尿病、心脑血管、脂肪肝，甚至一部分的癌症也和体重异常有一定的关联。”
“有些人腰围太大，体重超重，甚至患上了慢性病……这就需要专业医生和专业医疗机构的帮助。”
昨天（3月9日），十四届全国人大三次会议举行记者会，国家卫生健康委员会主任雷海潮表示，将持续推进体重管理年行动，普及健康生活方式。
国家卫生健康委面向公众发布的《体重管理指导原则（2024年版）》指出，有研究预测，如果得不到有效遏制，2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%，儿童超重肥胖率将达到31.8%。
■ 什么样的胖才是真的超重肥胖？
超重和肥胖受多种因素的影响。其中包括了遗传、饮食、身体活动水平、生活习惯以及社会环境的改变等。
体质指数（BMI）是衡量人体胖瘦程度的标准。
BMI=体重（kg）/身高（m）²
我国健康成年人的BMI正常范围在18.5至24之间。
BMI在24至28之间被定义为超重。
达到或超过28就是肥胖。其中，又根据BMI分为轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及极重度肥胖。
■ 健康减肥该怎么吃？
此前，国家卫健委发布《成人肥胖食养指南（2024年版）》，手把手教你科学减肥！
值得注意的是，这份食谱细化到了全国不同地区的食谱示例，并备注了食谱的“总能量”。
例如，东北地区的春季食谱有“铁锅炖鱼”“菜包饭”，西北地区的食谱里有“臊子面”“油泼面”。
这些食物优先选
鼓励主食以全谷物为主，适当增加粗粮并减少精白米面摄入；
保障足量的新鲜蔬果摄入，但要减少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的摄入；
优先选择脂肪含量低的食材，如瘦肉、去皮鸡胸肉、鱼虾等；
优先选择低脂或脱脂奶类。
这些食物要少吃
减重期间应少吃油炸食品、含糖烘焙糕点、糖果、肥肉等高能量食物（高能量食物通常是指提供400kcal/100g以上能量的食物）。
减重期间饮食要清淡，每天食盐摄入量不超过5g，烹调油不超过20~25g，添加糖的摄入量最好控制在25g以下。
减重期间应严格限制饮酒。每克酒精可产生约7kcal能量，远高于同质量的碳水化合物和蛋白质产生的能量值。
每天具体吃多少？
控制总能量摄入和保持合理膳食是体重管理的关键。控制总能量摄入，可基于不同人群每天的能量需要量（如下表），推荐每日能量摄入平均降低30%～50%或降低500～1000kcal，或推荐每日能量摄入男性1200～1500kcal、女性1000～1200kcal的限能量平衡膳食。
可根据不同个体基础代谢率和身体活动相应的实际能量需要量，分别给予超重和肥胖个体85%和80%的摄入标准，以达到能量负平衡，同时能满足能量摄入高于人体基础代谢率的基本需求，帮助减重、减少体脂。
可根据身高（cm）减去105计算出理想体重（kg），再乘以能量系数15～35kcal/kg（一般卧床者15kcal/kg、轻身体活动者20～25kcal/kg、中身体活动者30kcal/kg、重身体活动者35kcal/kg），计算成人个体化的一日能量。
■ 科学减肥，这4件事要记牢
《成人肥胖食养指南（2024年版）》建议，三大宏量营养素的供能比分别为：脂肪20%~30%、蛋白质15%~20%、碳水化合物50%~60%，推荐早中晚三餐供能比为3：4：3。
定时定量规律进餐
要做到重视早餐，不漏餐，晚餐勿过晚进食，建议在17：00～19：00进食晚餐，晚餐后不宜再进食任何食物，但可以饮水。
少吃零食，少喝饮料
不论在家还是在外就餐，都应力求做到饮食有节制、科学搭配，不暴饮暴食，控制随意进食零食、喝饮料，避免夜宵。
进餐宜细嚼慢咽
摄入同样的食物，细嚼慢咽有利于减少总食量，减缓进餐速度，可以增加饱腹感，降低饥饿感。
适当改变进餐顺序
按照“蔬菜一肉类一主食”的顺序进餐，有助于减少高能量食物的进食量。
■ 除了吃，减肥还有这些小窍门
睡觉
经常熬夜、睡眠不足、作息无规律，可引起内分泌紊乱，脂肪代谢异常，导致“过劳肥”，肥胖患者应按昼夜生物节律，保证每日7小时左右的睡眠时间。
运动
身体活动不足或缺乏以及久坐的静态生活方式是肥胖发生的重要原因，肥胖患者减重的运动原则是中低强度有氧运动为主，抗阻运动为辅，每周进行150~300分钟，中等强度的有氧运动每周5~7天，至少隔天运动1次，抗阻运动每周2~3天，隔天1次，每次10~20分钟，每周通过运动消耗能量2000kcal或以上。
少坐
每天静坐和被动视屏时间要控制在2到4个小时以内，长期静坐或伏案工作者，每小时要起来活动3到5分钟。
转自：央视新闻
来源： 浙江发布
别让肥胖成为“慢性毒药”！华西医生教你科学减肥
国家都开始管你胖不胖了！近日，国家卫生健康委员会主任雷海潮在十四届全国人大三次会议民生主题记者会上强调，当前危害中国老百姓健康的首个主要危险因素和疾病，来自慢性的非传染性疾病，并介绍了“体重管理年”行动，呼吁全社会管好“腰围”、管理体重。3月12日，记者就来到四川大学华西医院，就体重管理这一热点问题对相关领域专家展开提问。
肥胖对身体有哪些潜在的危害？
“肥胖不仅影响我们的代谢系统，包括血脂、血糖、尿酸等等，很多人胖了以后还可能出现膝关节疼痛。肥胖甚至还与心梗、脑梗，认知的下降，以及食道癌有关。”四川大学华西医院内分泌代谢科副教授李舍予告诉记者，特别是内脏脂肪的过度堆积，可能引起心梗脑梗。而且，内脏脂肪过多，可能引起反酸，长此以往，使得食道反复受到伤害，可能会诱发食道癌。另外，结直肠的肿瘤，可能与我们吃过多的红肉有关。除了卒中相关的痴呆之外，特别是中老年人，肥胖与认知功能的下降，也有相关性。
除此之外，女性群体中有一个病症叫张力性尿失禁。部分老年女性由于盆底肌肉较弱与肥胖造成的腹内压力大，可能会在咳嗽、打喷嚏、笑时漏尿，这对于部分农村老年人的心理是一个巨大的打击，会影响他们整体的生活状态。
如何判断自己是否肥胖？
四川大学华西医院内分泌代谢科副教授李舍予告诉记者：“传统的诊断标准是采用BMI指标来确定，体重除以身高的平方，就可以得出一个数值。对于中国人来说，如果这个数值超过28，可以诊断为肥胖，如果在24——28之间，我们称之为超重，24以下就是正常。肥胖对于不同的人种和不同的地区会有一些差异，但是总体来说，脂肪不正常的过度堆积，才是我们肥胖最核心的一个概念。”
网红减肥神药——司美格鲁肽好用吗？
四川大学华西医院内分泌代谢科副教授李舍予介绍，确实是有用的，但是使用减肥药物之前一定要进行深思熟虑，因为在减去脂肪的同时，用药者也会失去肌肉。如果你的生活方式没有做一个真正实质性的调整，大多都会反弹，而且反而还损失了肌肉，最后的结果并不理想。
减重手术有哪些？什么样的患者需要做减重手术？
四川大学华西医院医院感染管理部部长、胃肠外科教授陈亿介绍，减重手术有两种比较经典的术式，第一种就是叫袖状胃切除术，是把胃缩小一部分，来达到改善肥胖和代谢疾病。第二个是胃转流手术，针对一些糖尿病比较严重的患者可以用这种方式来进行手术，从而达到缓解糖尿病等代谢综合征的一个方式。一般来说，中重度的肥胖患者才考虑减重手术，那么如果你的BMI大于32.5以上，同时有代谢综合征，是可以考虑减重手术的，如果你的BMI大于37.5的话，也是可以考虑积极手术的，因为通过手术，对这类似的人群它是有明显的获益的。
科学减重有哪些要点需要注意？
四川大学华西医院骨科副教授马俊用亲身经历告诉我们，首先管住甜食的摄入，既要控制“看得见”的甜，也要控制“看不见”的甜，比如米面。二要管住高能量摄入，避免过量摄入精细加工后的“血糖炸弹”。三是在烹饪过程中，避免重油重盐。四是加强锻炼，“管住嘴，迈开腿”，通过运动实现科学减重。
肥胖——我有3个方法，立竿见影，一举搞定掉秤难、湿热重的问题
我们都知道，肥胖体型的人都会有较差的体质，特别是湿热体质较为常见，并且大多数的湿热体质的人都或多或少有肥胖的体型，不仅易胖，而且身体较虚。
那么，湿热型肥胖的特征都有哪些呢？
1、五心烦热，午后潮热
2、口干舌燥，眼睛干涩
3、大便干结，小便短赤
4、舌红少苔，脉象细数
患者李女士找到我时，身高160cm，体重150斤，自述尝试了很多种减肥方法，但是效果不佳，综合她的情况来看，属于典型的湿热伤阴型肥胖。
我根据她的情况，写出了三个方法，目的在于：滋阴清热、清脂减肥。
一：中药调理体质。湿热伤阴是掉秤慢的原因之一，想要成功减重，需要把体质问题解决掉，改善体内环境。可选用一些滋阴清热、利湿的中药，如知母、黄柏、生地、麦冬、泽泻等。
二：调整饮食结构。少吃辛辣、油腻、口味重的食物，选择一些滋阴清热、利湿的食物，如绿豆、冬瓜、苦瓜、百合、银耳等。
三：可以通过适量的运动来改善湿热伤阴体质。每天坚持半小时左右即可，尽量选择一些力量型的运动，如深蹲、哑铃等。
综合调理了几个月，李女士的体重从150斤下降到110斤，湿热型的体质也得到了改善，大小便恢复正常，没有其他不适。
这个案例分享给大家，只是作为参考，因为每个人的体质不一样，中医讲一人一方，对症下药，如果对自己的体质不太了解，可以找专业医师辨证。