肥胖领域近十年研究回顾 | 学术发布
《中华内科杂志》2024年第9期发表了复旦大学附属中山医院内分泌科陈颖、李小英的文章《肥胖领域近十年研究回顾》，回顾了近10年来肥胖流行趋势、发生机制、药物研发和体重反弹等相关热点研究。
文章指出，肥胖患病率持续增高，已成为全球范围内一个严重的公共卫生问题。肥胖不仅影响个体健康，还对社会经济造成巨大负担。肥胖的发生与遗传和环境因素密切相关，然而，肥胖的发病机制尚不十分清楚。近年大量循证医学证据表明，肠促胰素类减重药物具有显著的减重作用，实现体重下降15%~20%，显著改善肥胖相关合并症。然而，体重反弹成为影响减重长期获益的巨大障碍，研究体重反弹机制以及探索减重后体重维持方式十分迫切。
文章强调，肥胖正在全球流行，中国肥胖患病率同样日益增长，尤其需要注意儿童、青少年的肥胖问题。肥胖的根本原因是机体的能量摄入大于消耗，其病理生理机制极为复杂，受遗传、代谢、行为和环境等多种因素相互作用的影响，为肥胖的防治带来极大的挑战。目前关于抗肥胖药物的研发众多，更多不同机制的新药研发不断涌现，但如何预防肥胖的发生，减少肥胖相关疾病的发生风险，以及预防体重反弹仍然是肥胖管理的巨大挑战。未来希望通过加强基础研究、跨学科合作、新技术应用以及社会各方共同努力使肥胖防治工作取得更多的突破和成果。
编辑 | 雍伟哲
责任编辑 | 韩静
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《中华医学信息导报》2024年18期第11版
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差距惊人的中美印肥胖率：美国40％，穷印度23％，中国出人意料
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【美国人为最重量级全球肥胖地图大揭秘】
r图片来源于网络
r你听球村在这个村子里
，有一个国家的人总是比其他更重一错，就是指美国人!统计数据显示，美国成人肥胖率高达40%，位居全球榜首这让人不禁要问:美国人为什么发 r上个月
，我在社交网络上看到一条有趣的帖子，小伙伴们热议着全球肥胖排行，大家津津乐道地讨论着美国、印度和中国三国的肥胖现状，各抒己见，颇有意思，我决定一探究竟，带大家一走这个有趣的话题 r图片来源于网络
r首先让世界第一肥胖大国说起吧，作为世界经济和科技强国，美国人的生活质量可以说是一流的，然而令人意外的是，他们的肥胖率竟然也是全球最高的!究竟是什么原因造就了这个结果屮屮汉堡、薯条、可乐，简直就是美国人的日常食尡不少网友调侃道，在美国，这些高热量、高脂肪的食物几乎无处不在，不管是快餐店、餐厅还是超市，这三品都是主角，普通百姓一日三餐大多离不开它们，久而久之，肥胖的大毒就逐渐找上门来了
r我在上看到一些搞笑的美国街头视频，镜头前那重量人，让人忍俊不禁，感觉码都装尡一位网友感慨，看来美国人的超确实已经成为一标
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r我们也不能完全否认美运动热那里
，无论是年轻人还是老年人，健身房几乎人满为患，他们热衷各种运动，运就是生活的一部分那为什么肥胖问题依然如此严重呢 r细究下来
，问题的症结恐怕还在于美国人的饮食习惯，许多人一天到晚就是吃吃喝喝，恨不得把这些高热量食物通通吞下肚，久而久之，肥胖的定时炸弹然就会爆发了 r图片来源于网络
r看来
，美国人要想世界第一肥胖国称号，光靠运动是远远不够的，还得从根本上改变那些不健康的饮食习惯，也许有一天，我们就能在美国的街头，看到更多苗条健康的身影了 r接下来，让我们把目光转向印度，作为世界第二人口大国，你可能会认为印度人大多都很瘦弱，但事实并非如此，该国的肥胖率居然也高达23%!这可把不少人都震
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r究竟是什么原因
，让印度也险的肥胖高发地呢原来，随着印度经济的飞速发展，人们的生活水平也在不断提高，越来越多的人开始接触高糖饮料和加工食品，这些高热量食品逐渐取代了传统的健康饮食，现在的印度人，爱吃炸鸡汉堡，喝碳酸饮料，这可是从前所未有的，解印度文化的网友如是说，可以看出，随着全球化进程的不断加深，许多发展中国家正在悄然接受西方的饮食不健，肥胖问题也随之蔓延开来 r让我们把目光转向中国，作为世界第二大经济体，中国的肥胖人口也不容忽视，已经高达5730万这一数字可出人
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r细究原因，我们不难发现，中国人的饮食结构也发生了悄然的变化，外卖、烧烤这些高脂高热量的美味，仿佛成了年轻人的标时，久坐办公、玩手机等不健康生活习惯也愈发普遍，给肥胖的蔓延铺平了道一天25小时，23小时都在工位上，哪有时间一位90后网友无奈地感叹，可见，工作繁忙、运动不足，也是造成中国肥胖问题加重的重要因素
r面对这一现状，我们更应该引起高度重视，毕竟，肥胖不仅会威胁到个人健康，也会给整个社会带来沉重的负担，让我们共同努力，从改变生活方式做起，用管住嘴，迈开办法一起甩掉这负担吧!
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r除了上述三个国家，其实全球范围内的肥胖问题都令人堪忧，最新数据显示，全球肥胖人口已超过7亿，相当于世界上每11个人中就有1个是肥胖人群，这已经成为了一个严重的全球性健康问题
r肥胖不仅危害个人健康
，还会给整个社会带来巨大的负担，以三高为例，一旦被肥胖缠身，高血压、高血脂以及高血糖这三可能随之而来，这些疾病一旦发作，不仅会让患者生不如死，还会给医疗体系带来沉重的压力 r图片来源于网络
r就拿高血压来说吧，它就像一颗定时炸弹，随时都有可能引发严重后果，曾经有一位30岁的王先生，因为长期超重，最终被诊断出患有高血压，医生嘱咐他一定要坚持服药，控制好血压，但王先生几次三番都忽视了这个问题，直到有一天，他突然感到胸闷气短，经急救才得以保住一命，从此以后，王先生再也不敢掉以轻心，乖乖服药，定期检查，但遗憾的是，高血压所带来的并发症，已经让他的身体每况愈下
r糖病也是肥胖的好这种疾病就像一条狡猾的毒蛇，一旦缠上你，就很难摆脱，它常常会暗中蛰伏，直到症状明显时才突然爆发，患者一旦确诊，就要终生吃药控糖，否则很容易引发并发症，危及生命，我了解到，有些人为了追求短期的快速减肥，不惜选择服用一些减肥药，却不知道这样做反而会加重身体负担，给自己的健康埋下隐患
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r肥胖还会增加患心血管疾病的风险
，比如心梗，这种病就像一颗不定时的炸弹，一旦爆发很可能当场毙命，尤其是对于一些中老年人来说，身体机能下降，抵御能力大大降低，更容易中招，一旦真的出现了心梗，抢救的时间非常紧迫，很容易丧生 r可以说，肥胖就甜蜜的负似无害，实则正在慢慢蚕食着我们的健康，纵观全球，肥胖所引发的各种疾病，无一不是大写的凶险不仅危害个人生命安全，还会给整个社会带来巨大的医疗压力
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r我们要学会管住自己的嘴，不少人之所以会越来越胖，就是因为对高热量、高脂肪的食物难以抗拒，比如的汉堡薯条套餐，虽然口感诱人，但热量和脂肪含量都非常高，长期大量摄入，肥胖的风险自然就会大大提高，因此，我们要远离这些垃圾食品，多吃一些水果蔬菜、优质蛋白等健康食材，让自己的饮食更加均衡
r我们还要注意改掉一些不健康的生活方式，比如久坐不动的习惯，这无疑会助长肥胖的蔓延，工作时要记得定期站起来活动活动，避免一直坐着，看电视或玩手机时，也要适当安排，不要沉沦其中，忘记了运动，只有从生活的点点滴滴做起，我们才能真正摆扰
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r网友们在讨论这个话题时
，也纷纷表达了自己的想法，有人说尺我就是个沙发土豆，以前根本不在意自己的体重，结果现在胖成球了，以后一定要管好嘴，多尡另一位网友也分享道尺段时间我刚刚摆脱了糖病，真的是煎熬极了，但我现在已经养成了健康的生活方式，不仅身体好多了心情也轻松多 r可以看出，只要我们能真正重视这个问题，积极采取有效措施，肥胖就一定能渐渐远离我们的生活，让我们一起努力，用管住嘴，迈开法去甩掉这甜蜜的负担吧!
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r我知道改变生活习惯并非一蹴而就，需要持续的决心和毅力，但只要我们坚持下去，相信终有一天，肥胖就会被彻底击退，让我们一起为自己和家人的健康，为社会的可持续发展为这个美丽的地球贡献自己的一份力量!
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中国历史有名的七个大胖子,胖子的野心不是一般的大！
1、大腹便便一身学问的胖子——边韶
边韶，字孝先，东汉人。他很有学问，门下弟子有几百人。但这个胖子有个习惯，喜欢白天睡觉，虽然说白天睡觉在儒学早有传统：孔子门下的高才宰我同学就喜欢白天睡觉，孔子骂他，但宰我口才好，孔子讲不动他。按理说老师骂学生白天睡觉，天经地义，学生挑剔老师就乱了辈分。但边孝先的门下，空气很民主，弟子也敢说老师。弟子编了个歌取笑老师：“边孝先，腹便便。懒读书，但欲眠。”这首歌就是成语“大腹便便”的来历，虽然在今日，这词几乎是孕妇专用。
2、作威作福一身脂肪的胖子——董卓
何进下诏让董卓率凉州兵马进京诛杀宦官，没有想到董卓进京后作威作福，废了皇帝，杀了不少无辜的重臣，军纪败坏，纵容士兵残害平民。外地军队进京的结果实在可怕，也难怪北宋政府宁可国家积贫积弱也要养80万禁军在京城自救。董卓多行不义必自毙，发达得快死得也快。最后王允策反了吕布，杀死了董卓。董卓暴尸三日，董卓人很胖，肚里肥油流满地，看守的人插了捻子在他肚脐眼里，当蜡烛烧，居然亮了一整夜，叫人搞不明白他究竟有多少脂肪呢。
3、坐塌宝座黄袍加身的胖子——桓玄 这一位胖子叫桓玄，他爸爸也很有名，就是一代奸雄——桓温。桓温有一句名言：不能流芳百世，也要遗臭万年。但以国人的记性，你想流芳和遗臭都不容易，更别说万年百世的空话了。桓玄的篡位大典上，就有不祥之兆。他坐在皇帝的宝座上，居然把下面的地板坐塌了。在这个尴尬的时刻，桓玄的心腹殷仲文出来打圆场，说：“皇上仁德深厚，地不能载。”其实，哪里是仁德厚，只是肉太多罢了。 由于人胖，桓玄不能骑马，发明了徘徊舆，施转关供自己出入迅捷方便。桓玄当了皇帝后，大政糊涂，小事则精明，心眼特多，臣下奏章的错别字病句，他一一指出，证明自己英明不可欺。历史上有些兢兢业业的皇帝，被人笑不像皇帝更像官吏，没有帝王的大气。而桓玄的精细，何止是像官吏，简直就是三家村学究。以学究的作风来统驭天下，结果可想而知。桓玄篡位不到半年，就身死国灭，时年三十六岁。
4、韬光养肉奋勇抗敌的胖子——高延宗
高延宗的父亲和哥哥都是有名的美男子。史书记载他父亲高澄的相貌是“脸薄眄速”，脸上少点肉也少副帝王相，所以在禅让大典前被刺客砍了，但不知道怎么的生个儿子却是“坐则仰，偃则伏”的胖子。著名美男子兰陵王高长恭是延宗四哥 。后来北齐的根据地——太原（晋阳），兵临城下岌岌可危。后主逃跑了，延宗苦劝未果，只能自己组织力量抵抗宇文邕。军队对后主彻底绝望，一致推举延宗为皇帝。延宗迫于群众呼声，当了皇帝，年号“德昌”。延宗本是个笨拙可笑的胖子，但这时“赫然奋发，气力绝异，驰骋行阵，劲捷若飞”，就是说延宗这个胖子动作敏捷有力，像飞一样。这有点像NBA的奥胖，体重虽然吓人，但动作还算敏捷。延宗拚死力战，打退了宇文邕。宇文邕准备回老窝凉快去，但由于北齐叛徒段畅一再说城内空虚，宇文邕再一次发起攻击，晋阳被攻陷，延宗被俘。史书记载，当时北齐人以为敌人已经撤军，都去喝酒庆祝，结果全都醉倒了，另一方面，延宗想关闭城门，但城门口尸体太多，关不上门。这座大门洞开的醉汉之城怎么能抵挡得住宇文邕？晋阳失守。总之，大势已去，天命在彼，非战之罪！高延宗同志是个好胖子。
5、冷蛇降暑妹子暖身的胖子——唐惠庄太子捴
唐玄宗是个很有特色的皇帝，其中特色之一就是他被众多胖子包围，如大家都知道的安禄山和杨玉环。但还有一个胖子就是玄宗的二哥——惠庄太子捴。别看到XX太子的名号，就以为阿捴是昭明太子那样的名家，其实唐玄宗的兄弟们一个被封为让皇帝，其余都追封为太子，除了一个早死的。 唐朝皇室有改名的爱好，这位李捴原先不叫这么怪的名字，他叫李成义。李成义肥得肚子垂到小腿，要用白练绑起来才能出门。到了夏天，热得不行。不过他有个好弟弟，唐玄宗的宝贝可不少。他送给哥哥两条南国进贡的冷蛇，冷蛇不会咬人，又大又长，冰凉宜人。成义把冷蛇裹在肚子的肉堆里，马上就有“晶晶亮，透心凉”的感觉。好一幅南国冷蛇绕西域大树图。 李成义夏天怕热，冬天怕冷，就让宫妓们坐在他身边，给他挡风御寒，号称"妓围"。而他爱吃爱喝，喝醉了就放在锦绣大兜兜里，让mm们抬他回房间，这么个大胖子，当他的女人，还真是体力活。 不过李成义没有子嗣，难道他身边那么多mm，只是当挡风墙或者搬运工，而没有用在正途上？
6、表面憨厚内裹祸心的胖子——安禄山
对高延宗而言，肥胖是保护色，而对于安禄山而言，肥胖简直是护身吉星，让他数次逢凶化吉，连他生命中最大的贵人也是胖女人杨贵妃。 一次，安禄山违背军令贪功冒进，要被杀头，唐明皇李隆基也被安禄山肥壮体形打动了，不顾宰相张九龄的反对，释放了安禄山，后来还重用这个胖子。安禄山用金钱和手腕为自己打点，同僚以及朝廷使者都说安禄山好，安禄山就一步一步把握大唐的重兵。当时，张守珪早死了，安禄山没有人管，身体养得特别肥胖，大肚子垂过膝，重量三百斤三十斤，走路由左右抬着才能迈得动身子。他乘马入朝，每个驿站都要换马，普通马儿驮他往往要累死，所以驿站还要专门为他选用骏马，驮得五石土袋的马才能使用。而且马鞍也是特制的，马鞍前要装个一小鞍，用来放安禄山的大肚子。 不过这个大胖子在唐明皇面前跳起胡旋舞，居然旋转自如，迅捷如风，让热衷文艺的明皇龙心大悦。一次明皇笑安禄山胖，问：“你大肚子里是什么？”安禄山回答说：“只有一颗赤心。” 这个看似纯朴天真的胡人，奉承起有奉承价值的人来却精明得不着痕迹，叫皇帝无法不喜欢他。 安禄山知道杨贵妃宠冠六宫，于是认比自己小18岁的杨贵妃当干娘，野史里干娘和干儿的丑闻满天飞。明皇从儿子手里抢了杨玉环，如果干儿子安禄山真和玉环有一腿，也是报应不爽。贵妃的堂兄杨国忠原来对安禄山恭恭敬敬，安禄山上殿，人太胖，行动不便，杨国忠还搀扶他。安胖子后来称皇帝，但他眼睛瞎了，身体胖，有病，脾气恶劣，身边的人都受不了他。儿子安庆绪怕自己储位不稳，谋划杀害父亲，乘安禄山睡觉的时候，指使人在他的大肚子上猛砍一刀，血和肠从腹部流出数斗，最终致命。安庆绪当即在床下挖了一个数尺深坑，用毡子裹着安禄山的尸体，连夜埋在坑中。 这就是安胖的最终下场。 安胖死后，叛乱最终被平定。但是，唐王朝就此在藩镇之乱、朋党倾轧和宦官擅权中沉沦中华帝国全盛的一页也就此翻过了。
7,爱财如命身变佳肴的胖子——福王朱常洵
此人乃明神宗第三子，是宠妃郑贵妃所生，他在当时几乎夺了明光宗当时的太子之位。在洛阳修盖壮丽王府，超出一般王制十倍的花费。亿万钱财，皆入福王藩围，神宗皇帝一次就赐田四万余顷。就国之后，福王横征暴敛，侵渔小民，千方百计搜刮，坏事做绝。崇祯即位后，因这位福王是帝室尊属，对他很是礼敬。这位重达三百斤的肥王爷终日闭阁畅饮美酒，遍淫女娼，花天酒地。后来李自成大军攻破洛阳，巨胖福王与女眷躲入郊外僻静的迎恩寺，仍旧想活命。其世子朱由崧脚快，缒城逃走，日后被明臣迎立南京，即“弘光政权”。别人逃的了，福王没有这福份。很快，他就被农民军寻迹逮捕，押回城内。福王熊包一个，见了李自成，立刻趴在地上，叩头如捣蒜，把脑袋磕得青紫，哀乞饶命。李自成也笑，看见堂下跪着哭喊饶命的三百斤肥王爷，他灵机一动，让手下人把他绑上，剥光洗净，又从后园弄出几头鹿宰了，与福王同在一条巨锅里共煮，名为“福禄宴”，几个昔日大厨子出身的兵卒闻言踊跃，持刀上前，轻刮细剃，先把福王身上毛发尽数刮干净，然后拨去指甲，以药水灌肠排去粪便，里里外外弄干净后，送大闸蟹一样把他放入大锅中慢炖，笑看他在白汤佐料间上下翻滚，肥肉与鹿肉齐飞，汤水共花椒一色，终成一顿美餐。