肥胖得肝病(肥胖肝病用什么药治)

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肥胖惹的祸!274斤男孩可乐当水喝患肝炎

早前,17岁的广州男孩乐乐(化名)由于经常把可乐当水喝,体重高达274斤患上肝炎的新闻登上了热搜。

医生在检查中还查出了乐乐有高血糖、高脂血症、转氨酶畸高。

在接受手术减重时,乐乐的肝脏在腔镜下竟然油腻腻地布满了淡黄色的脂肪颗粒,B超提示是重度脂肪肝。

医生结合其高得离谱的转氨酶和术中观察到的肝脏改变,发现乐乐其实是个非酒精性脂肪性肝炎患者,其严重肥胖源自于他的不良饮食、生活习惯,他长期爱喝高热、高糖饮料。

孩子肥胖问题,引起了所有家长的注意,肥胖不仅影响体型,最重要的是肥胖严重影响儿童身心健康。

21世纪以来,人们的物质水平得到了极大的提高,大家都吃得越来越好、越来越多!

大人们长胖了,儿童青少年也跟着家长们一起囤肉!

越来越多人长胖,也导致一些慢性病发病率明显增高!

儿童肥胖最突出的原因是饮食习惯不合理,很多有儿童肥胖症的孩子都摄入过多高脂肪高能量食物;膳食过于精细;进食过快;暴饮暴食;不吃早餐。

现代社会,电子产业迅速发展,很多儿童以及青少年都沉迷电子游戏、电视剧、综艺等,不爱运动,经常看电视和手机。对于电子产品的沉迷也导致了孩子们户外活动的时间减少。这些都是导致儿童肥胖的原因。

来源: 经视健康家

西媒:肥胖且脂肪肝伴炎症患者罹患严重新冠肺炎风险较高

新华社北京10月24日新媒体专电 西媒称,国际期刊《肝脏病学杂志》最近发表的一项研究指出,肥胖且脂肪肝伴炎症患者罹患重症新冠肺炎的风险更高。

据西班牙《阿贝赛报》网站10月21日报道,根据西班牙肥胖症学会的一项研究,最新数据表明80%的新冠肺炎重症患者患有肥胖症。此外,在新冠病毒引起的各种症状中,相当一部分患者表现出某种类型的肝衰竭。

报道称,非酒精性脂肪性肝炎或具有炎症的脂肪肝的特征是炎症和肝纤维化,它与肥胖症有关,全世界有19亿人患有此病。

该研究由西班牙圣地亚哥德康波斯特拉大学单一分子医学和慢性病研究中心的分子代谢实验室以及相关肝脏与消化系统疾病研究机构联合进行,研究证明,在肥胖且患有非酒精性脂肪性肝炎的患者身上,病毒的细胞受体ACE2以及促进病毒膜与细胞膜结合的分子Tmprss2皆有更高的表达。

研究人员诺盖拉斯博士和马丁内斯·昌塔尔博士说:“因此,这些患者表现出非常有效的病毒进入机制,在感染时会增加他们的脆弱性。”

在同一项研究中,已经确定,在肥胖且脂肪变性(比脂肪性肝炎病情较轻的阶段)患者或者肥胖且有2型糖尿病(同样密切相关的两种疾病)患者身上,这种病毒进入机制并未升高。

这项研究成果已经在国际期刊《肝脏病学杂志》上发表,这是肝脏病研究领域影响最大的期刊之一。

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肝纤维化是一种不断恶化的慢性炎症,但存在个体差异性

通过统计方法分析概括了纤维化的相关和非相关因素。一些因素与纤维化进展率相关:感染持续时间、年龄、男性、酗酒、合并HV感染、低CD4水平和坏死程度。

从感染到硬化的过程强烈依赖于感染持续的时间、感染年龄和上次活检年龄。代谢病如肥胖、脂肪变性和糖尿病等是新出现的纤维形成的独立辅助因素。

接下来我们就每一种相关因素进行相关的分析讲解。

1.年龄

在纤维化进程中,年龄的作用与对环境因素的高度易感性密切相关。尤其对于血流的减少,线粒体功能的降低,或者免疫功能降低的氧化应激。

年龄对于纤维化进程的影响是如此重要。据估计,61~70岁男性的每年纤维化进展率为21-40岁性的300倍。肝移植的年龄同样与高度的纤维化进展率相关。

2.男性

无论哪个年龄,男性进展到纤维化的速度比女性快10倍。

实验表明,雌二醇可以改善纤维形成。雌二醇在原代培养过程中通过星形细胞阻断增殖和纤维形成。雄激素能改变转换生长因子和其他可溶性介质的表达。

3.酒精

已经证实每日摄入酒精大于40g或50g的作用。尽管初步的提示非常小的剂量会对肝脏起到保护作用,但是对于低剂量并没有得到一致的结果。酒精的摄入很难定量,下结论也要谨慎。所以酒精被归类在不确定因素中。

4.合并HIV感染

相关研究已经指出,合并HIV感染的患者与单一感染患者或其他肝病相比,并且再合并年龄、性别、酒精摄入3种因素,有着最快的纤维化进程。

5.转氨酶正常患者的纤维化风险

血清转氨酶持续正常的患者与转氨酶升高的患者相比,肝脏纤维化进展率低。然而,这些患者中的15%-19% 确实有中等的或高的纤维化进展率。

在65岁以上的患者中,有更多的伴广泛纤维化和转氨酶正常的患者,而这个群体尤其处于高纤维化进展率风险之中。

6.脂肪变性

除少数例外,脂肪变性与更严重炎症活性或纤维化有关。脂肪变性与晚期纤维化也有关。在一小部分已知感染持续时间的患者中,与轻微脂肪变性或者无脂肪变性者相比较,显著脂肪变性者的纤维化进展率明显升高。

7.糖尿病

尽管很多研究证明病毒性肝炎和2型糖尿病在流行病学上具有相关性,但只是聚焦于其对肝脏的损害。

有少量研究发现,糖尿病患者的坏死性炎症活动性较非糖尿病患者高。糖尿病患者的肝脏纤维化程度要更高一些。高血糖对纤维化发生的影响比肥胖关系更为密切。

8.肥胖

肥胖似乎能够加重慢性肝炎的病理改变。有研究证明肥胖和脂肪肝,脂肪肝和肝纤维化有直接相关性。

现在对肝纤维化的研究已经取得了很大的进展。年龄和代谢因素仍然是决定治疗的重要因素。

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