人肥胖问题(人的肥胖是什么原因造成的呢?)

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肥胖问题,国家出手了

文 | vb动脉网

针对体重问题,尤其是肥胖问题,国家出手了。

3月9日,国家卫健委主任雷海潮在民生主题记者会上表示:实施“体重管理年”3年行动,普及健康生活方式,加强慢性病防治。

事实上,关于体重管理问题,国家在2024年就密集出台了政策。

2024年6月,国家卫健委、教育部等16个部门联合制定了《“体重管理年”活动实施方案》,计划通过三年左右时间,提升全民体重管理意识和技能,预防和控制超重肥胖。

2024年7月,国家卫健委印发《居民体重管理核心知识(2024年版)》及其释义,倡导和推广文明健康生活方式。

2024年10月,国家卫健委印发《肥胖症诊疗指南(2024年版)》,规范我国肥胖症临床诊疗,为患者提供个性化诊疗方案,不断提高医疗机构肥胖症诊疗同质化水平。

2024年12月,国家卫健委印发《体重管理指导原则(2024年版)》,进一步落实《“体重管理年”活动实施方案》,指导医疗卫生人员科学开展体重管理工作。

此前,国家卫健委还于2024年2月发布了4项食养指南,包含《成人肥胖食养指南(2024年版)》及《儿童青少年肥胖食养指南(2024年版)》。

之所以如此重视体重管理,是因为肥胖已成为我国重大公共卫生问题。

首先,肥胖是“万病之源”,可诱发糖尿病、脑卒中、冠心病、高血压、睡眠呼吸暂停等多种疾病,且肥胖还是我国第六大致死致残主要危险因素。根据《中国心血管健康与疾病报告2021》数据,2019年,我国11.98%的心血管疾病死亡归因于高BMI(身体质量指数偏高,即肥胖)。

其次,我国肥胖人群正在飞速上涨。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020 年)》,我国18岁及以上居民超重率约34.3%,肥胖率约16.4%,且呈逐年递增趋势。有研究预测,若该趋势得不到有效遏制,2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%,儿童超重肥胖率将达到31.8%。

最后,肥胖相关诊疗费用将为国民经济带来沉重负担。卫健委发布的报告显示:有研究预测,到2030年,归因于超重肥胖的医疗费用可能为4180亿元,约占全国医疗费用总额的21.5%。

因此,肥胖防控已刻不容缓。

对于我们来说,需要考虑的是政策将如何落地?国家将如何帮助居民管理体重?体重管理行业将涌现出哪些机会?(文末给大家准备一个完整减肥方案)。

体重管理背后藏着千亿市场

体重管理涉及的细分市场众多,如体重秤、体成分仪等体重监测设备,健身器材及提供健身服务的健身房(健身主题公园),运动产品,健康管理服务,减肥药物,手术治疗器械,减肥专用食品及饮品等。

此外,还包括体重管理知识科普、科普平台(视频平台)、商业保险、可穿戴产品、减肥保健品、中医药减重等其他市场。粗略估算,体重管理背后,至少藏着千亿级市场。

毫无疑问,体重管理政策的落地,必将影响体重管理各细分市场。那么,体重管理政策将如何落地?如何影响各细分市场?

第一,《“体重管理年”活动实施方案》指出,要加强科学普及和宣传倡导,提高全民体重管理意识。具体包括:强化体重管理科学指导,加强体重管理权威信息编制和发布;创新体重管理科普形式;提升体重管理科普能力。

预计这方面内容将推动体重管理科普,并刺激、扩容包含减肥药、减重手术、体重管理服务在内的整个体重管理大市场。

尤其是近期,卫健委主任雷海潮宣布《“体重管理年”3年行动》后,体重管理相关视频流量大涨,如央视频发布的《5 2轻断食减肥法是否真实有效》点赞量已超18.8万,另一博主发布的《网传速瘦的“春断食科学吗”》已成为百万人观看的上升热点。随着越来越多的人关注体重管理,体重管理各细分市场有望加速获客、扩容。

市场传言:一个新赛道崛起,总会先富一批卖课的人。体重管理市场也是如此。搜索发现,在抖音平台,医学减重专家陈伟发布的《21天减8斤》视频集(收费版)总播放量达443.8万,全集总费用198元。按照单集1.97元计算,扣除限免、免费播放(前几秒免费)、重复播放等因素,预计该付费版视频集营收超百万元。

同时,华西医院原内分泌科主治医师唐黎之博士自2022年入驻抖音平台,分享科普减重相关内容,并出售减脂控糖课程。目前,唐黎之博士账号在抖音平台粉丝超300万,且其在平台上开通了在线咨询、四川省第二中医医院挂号及在线问诊服务通道。

医学减重专家陈伟与唐黎之博士

另外,刘畊宏、花小龙等超千万粉丝的健身博主已依靠带货、直播、广告等方式打通变现渠道。此外,各大平台上还存在着大量的内分泌科医生、营养师、健身教练等博主,通过体重管理收获流量并完成变现。

第二,《“体重管理年”活动实施方案》提出:要动员社会广泛参与,提升体重管理效能。具体包括:加强健身器材、体重监测设备、健康管理服务在家庭、社区、机关单位、学校、医疗机构、健康公园等单位的建设部署。

预计这将推动健身器材、体重监测设备、可穿戴设备、体重管理软件等市场高速发展、迅速渗透。

此外,体重管理政策落地,影响最直接、最快速的,或许是体重管理相关食品及饮品。

一方面,生活方式干预是体重管理的首选方法,膳食干预是生活方式干预的主要手段。《体重管理指导原则(2024 年版)》指出:所有有减重需求的个体都应接受全面的生活方式干预,无论是否联合药物或手术治疗,生活方式干预都是减重的基础。

另一方面,一日三餐,人之刚需,改变也较为容易。如运动减重,存在自律局限性;药物减肥,存在额外费用与负担能力局限性……在认知体重管理相关知识后,改变烹饪方式和饮食结构则相对更简单。

同时,市场上也涌现出了各式各样的健康食品、轻食食品、代餐产品,以满足减重人群的需求。

体重管理,从“吃”开始

肥胖,根本原因是身体的能量摄入大于能量消耗,从而导致多余的能量以脂肪的形式在体内贮存。

因此,减肥的关键,三份靠动,七分靠吃。

目前,我国居民的饮食结构存在高盐、高油、高糖、脂肪摄入过多、蔬菜和水果摄入不足等问题。这也是我国居民肥胖率持续攀升的主要因素。

对此,《“健康中国2030”规划纲要》明确提出了减盐、减油、减糖的“三减”政策;卫健委编制的《成人肥胖食养指南(2024年版)》对成人肥胖患者的日常食养提出6条原则和建议。《肥胖症诊疗指南(2024年版)》也提供了多个医学减重膳食方法。

通过梳理,我们发现:健康饮食主要与食材选择、烹饪方式有关。食材选择方面,需多使用蔬菜、水果、粗粮、高蛋白(牛肉、鱼肉、豆类制品)等食品,不选或少选油炸食品、加工肉制品、含糖烘焙糕点、蜜饯、糖果、冰淇淋及含糖饮料等;烹饪方式则多选用蒸、煮、熘及水滑等烹调方式,减少油、盐、糖用量。

据此,减肥人群可通过蒸煮等方式烹饪推荐的食材,也可直接选择市场上出现的轻食、代餐等健康饮食方式和产品。

根据欧睿发布的《“数”读轻食产业的确定性增长机会》报告:2023年,国内代餐轻食的市场规模超过1600亿元,预计未来五年年均增速达30%。

水大鱼大。面对这个千亿级的健康食品市场,汤臣倍健、雀巢、薄荷健康、Keep、鲨鱼菲特、玉鹤鸣、蒙牛、旺旺、娃哈哈、康师傅、Wonderlab、王饱饱、超级零、田园主义等企业均在加大投入,推出了燕麦、荞麦、全麦、牛排、鸡胸肉、低卡烘焙(全麦面包)、低盐低卡调味品、中式沙拉、代餐粉、代餐棒等标准化、工业化轻食产品。

例如,薄荷健康推出燕麦面、魔芋饭、便当等减脂预制菜;温氏食品与昆明中药厂联合推出参苓白切鸡等药膳预制菜;汤臣倍健推出了营养奶昔、乐多乳清蛋白棒等代餐食品;雀巢旗下推出了瓶装冲泡代餐粉、奶昔等代餐产品……

值得一提的是,过去人们普遍将西式沙拉看作是轻食代餐,但看透本质后,轻食就是一种“肉、菜、主食”的合理搭配。因此,不习惯吃草(沙拉)的减肥人群,开始将目光投向中式轻食:蚝油生菜、白灼大虾、清炒西蓝花等,均可以成为健康轻食。而适合中国胃的健康轻食产品,将成为各企业的研发方向,且研发的产品需具备健康、美味等特点。

现阶段,中式轻食等套餐主要在盒马、罗森、7-11等零售渠道销售;鸡胸肉、全麦面包等主要在天猫、京东、抖音等电商平台售卖;低卡调味品、饭团、健康预制菜、养生水等则在各渠道均有销售,销售占比未统计。

另外,美团、饿了么等外卖平台也在助推健康食品市场。如饿了么发布的《2024餐饮外卖营养健康化发展趋势研究报告》显示,在健康化饮食供给方面,2023年饿了么平台上标注全谷物食品的菜品数量是2019年的1.8倍,提供低卡食品的餐饮店铺数比2019年增加超4倍,商品数增加250%。

随着人们对科学饮食、健康饮食的认知加深,轻食代餐行业迎来高速发展。据未来轻食产业研究院发布的数据,2025年1月,0糖/低糖食品销售额达2.53亿元,同比增长约20%;低卡烘焙产品同比增长883%,增长显著。伴随“体重管理年”3年行动落地实施,预计轻食行业市场规模将加速突破。

不过,轻食行业也存在进入门槛低、产品口味单一、产品价格较高等问题。相关企业需研发出口味更丰富、形式更多样的轻食产品。《哪吒2》、小米su7 ultra的爆火无不证明着好产品对消费者的吸引。

需要说明的是,《肥胖症诊疗指南》提供了多种减重膳食法,但一种膳食方案并非适于所有肥胖症患者,应根据代谢状态和身体状况在临床营养师或医生指导和临床监测下进行。

常用医学减重膳食方法,来源于肥胖症诊疗指南

以运动加速干预

饮食之外,主动运动是肥胖症运动干预的重要措施。

《肥胖症诊疗指南》指出:对于肥胖症患者,运动干预方案应以注重患者安全为原则,在运动风险评估的基础上,根据患者的BMI(身体质量指数)、体能、基础疾病和肥胖症相关疾病制定个体化运动处方。

通常建议肥胖人群进行力量抗阻训练搭配有氧耐力运动。

有氧运动,如跑步、游泳、骑车等无需特别技巧,力量抗阻训练则有一定门槛,动作错误或变形不仅影响运动效果,还可能引起关节损伤、肌肉拉伤等问题。

有鉴于此,锻炼教学软件或将迎来新一轮用户增长。以Keep为例,2024年,Keep遇到了月活下降、会员规模缩小、转化率降低等困境。Keep 2024年上半年财报显示:线上会员及付费内容的收入为4.37亿元,同比减少2.6%。

但是,随着“体重管理年”3年行动落地实施,体重管理概念火爆,预计Keep用户数将迎来爆发。

不过,Keep等锻炼软件还需提供更具竞争力的内容与服务,否则将会遭遇到B站、抖音、快手等视频软件跟练视频、健身红人直播的威胁。

对此,2025年2月,Keep创始人王宁发布全员信《十载同行,向新而生》。王宁在信中表示:Keep未来将All in AI,基于十年的运动数据积累与沉淀,让在线健身从推荐走向生成,持续引领运动科技行业;发展以数据为核心的硬件生态;让 Keep 品牌走进运动多场景;拓展全球化版图,让东方运动哲学与智慧影响世界。

减肥版“外挂”,药械治疗

生活方式干预是体重管理的首选方法。但对于自律性较差、生活方式干预不起效的人来说,生活方式干预之外,还需其他治疗方式。

对此,市场上有药物治疗、手术治疗两种“外挂”。根据《肥胖症诊疗指南》,对于BMI(身体质量指数)大于32.5kg/㎡的肥胖症患者,推荐减重与代谢手术治疗;对于BMI在32.5-37.5之间的患者,推荐减重药物治疗或药物联合营养治疗、手术治疗……

药物方面,我国目前有5种药物获批用于成年原发性肥胖症患者减重治疗,包括奥利司他、利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽及替尔泊肽。其中,GLP-1类药物由于临床效果好,受到广泛关注。

2024年,诺和诺德用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液正式在中国上市,商品名为“诺和盈”。上市后,患者可在美团、饿了么、淘宝、京东等平台上购买该产品。

这为后续上市的国产GLP-1减重药物打造了样板。国产GLP-1减重药上市后,也依靠线上渠道拉进与患者、用户的距离,减肥药的可及性大大增加。

手术治疗方面,减重手术是利用外科手术使胃容积、胃肠道吸收减少,并改变胃肠道激素水平,是公认的可以达到长期有效降低体重的治疗方法。腹腔镜袖状胃切除术和腹腔镜胃旁路术是临床目前主要推荐的两种减重手术。

此两种手术均需以外科手术开展,存在创伤大等问题。另外,市场上还出现了多种微创创新医疗器械,无需切割患者的胃部或搭建胃旁路便可实现减重。

例如,糖吉医疗推出了胃转流支架系统,该产品借鉴了胃转流手术原理,将支架置入十二指肠及空肠上段,减少消化系统对食物的吸收,从而达到治疗肥胖的目的。胃转流支架一般在人体内留置时间3-6个月,此后需要通过胃镜经口再次取出。

至善医疗研发出了胃内减容球囊。胃内球囊可通过吞服送入胃内,并可通过导管注入生理盐水。充盈生理盐水后,球囊将占据胃内空间,增加患者饱腹感,从而使患者减少食物摄入量,最终达到减重效果。该产品在治疗结束时将自动降解,自然排出。

2024年9月,Epitomee Medical公司旗下减肥胶囊获得FDA批准上市。据悉,该产品属于一种可吸收水凝胶,其大小和普通药物胶囊类似,患者可通过口服进入胃部,遇到胃酸,胶囊自动膨胀成三角形水凝胶,填充患者胃部,从而产生饱腹感,抑制食欲,减少多余食物的摄入。

随着这些便捷、易用的创新减肥药、减重器械上市,体重管理理念推广,预计将有更多人选用药物治疗及手术治疗。而这也将推动减肥药市场及减重手术器械市场快速增长。

最后,DeepSeek通过学习肥胖症诊疗指南(2024年版)、《体重管理指导原则(2024年版)》、《成人肥胖食养指南(2024年版)》,帮我制定了一个减肥饮食方案,分享给大家。

示例一日食谱(1400kcal版):

早餐(8:00) :水煮蛋1个 燕麦片50g(煮粥) 凉拌菠菜150g。

午餐(12:30) :清蒸鱼100g 糙米饭80g 蒜蓉西兰花200g。

晚餐(18:30) :豆腐海带汤(豆腐100g 海带50g) 蒸南瓜150g。

肥胖已成严重社会性健康问题 如何科学减重?专家建议→

今天(11日)是世界防治肥胖日。目前,肥胖症已经成为世界范围内最严重的公共卫生问题之一,世界肥胖协会最新发布的《2023年全球肥胖地图》显示,到2035年,全球将有超过40亿人属于肥胖或超重,占全球人口的51%。

肥胖已成为严重的社会性健康问题

随着世界范围内肥胖人群的增多,肥胖已经成为严重的社会性健康问题。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》数据显示,中国成人中已经有超过一半的人存在超重或肥胖,成年居民(≥18岁)超重率为34.3%、肥胖率为16.4%。肥胖与健康的关系极为密切,肥胖会导致高血压、高血脂、糖尿病、痛风、高尿酸血症、脂肪肝等疾病。

中国医师协会外科医师分会委员 张能维:肥胖就是因为过度的脂肪积聚。脂肪是体内最大的一个分泌器官,它会分泌很多很多激素。当这个脂肪要超过正常量的时候,分泌的激素是非常可怕的,最耳熟能详的就是胰岛素抵抗,它会让胰岛素的功能大大减弱,这就是糖尿病的来源。当然它还会分泌其他的激素,会分泌性激素,会干扰性激素代谢。男性发育会有问题,女性会有多囊卵巢、月经不调等问题,还有子宫内膜癌的发病概率都会增加。

儿童肥胖发生率不断上升

数据显示,全球平均每五个成年人中,就至少有两人遭受着超重或肥胖的困扰,与此同时,儿童和青少年的超重肥胖问题也日趋严重,影响着下一代的健康成长。

据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》数据显示,我国已有超过50%的成年人和20%的学龄儿童超重或肥胖,其中6岁以下的儿童占比达到10%,已成为威胁我国儿童青少年身心健康的重要公共卫生问题。专家指出,儿童青少年期超重肥胖增长趋势如果得不到有效遏制,将极大影响我国年轻一代的健康水平。

中国医师协会外科医师分会委员 张能维:如果说儿童体重增加,肥胖的因素增加,那么他未来出现心血管相关疾病的概率要比后期再胖严重很多,所以说现在的儿童肥胖,对我们来说,比起成年人的肥胖,更应该值得关注、关切,而且应该提前干预。

科学减肥 规范减重 开启健康生活

专家呼吁,公众要用科学的态度正确对待肥胖问题,认识重度肥胖是一种慢性疾病,需要积极干预。专家提示,控制饮食、增加运动、保持良好的生活习惯是减肥的关键。

中华医学会内分泌学分会委员 谷伟军:比如说控制全天的热量,起码控制在1000大卡之内,当然了我们也不建议极低的热量控制。另外在饮食的种类上,我们建议营养均衡,原则上要低盐、低脂、低糖,要规律饮食,不建议暴饮暴食。要坚持长期的合理运动,比如每周至少要有三次运动,每次的运动大概半个小时到150分钟,可以采取适合自己的运动形式,走路、跑步、游泳或者是打篮球、打羽毛球等等都可以。

(总台央视记者 李斌 曹筱征)

来源: 央视新闻客户端

7大“致胖因素”你占了几个

“夏天夏天悄悄到来胖的只有你,你闺蜜、你闺蜜瘦得像林黛玉……”听到这首歌,宅家少动却没少吃的你扎心了没?再告诉你个更扎心的消息,除了带来“三高”、慢病外,国外有研究者提出,肥胖甚至是新冠肺炎病情加重的危险因素之一。别人不胖就你胖是怎么回事?今天北京市疾控中心慢性病防治所和健康教育所的专家,就来帮你找找原因。

肥胖可能让新冠肺炎病情加重

北京市疾控中心慢性病防治所专家介绍,肥胖常常和血脂异常、脂肪肝、高血压、冠心病、糖耐量异常或糖尿病等疾病同时发生,还可伴随或并发睡眠中阻塞性呼吸暂停、胆囊疾病、高尿酸血症和痛风、骨关节病、静脉血栓、生育功能受损以及某些癌症等疾病。肥胖可能是这些健康问题的诱因和危险因素,也可能与这些疾病有共同的发病基础。

而国外有研究者提出,肥胖甚至是新冠肺炎病情加重的危险因素之一,特别在年轻患者中更是如此。美国和法国的数据显示,在新冠肺炎患者中,肥胖与更高的入院和重症可能性有关。

别人不胖就你胖?原因在这里

北京市健康教育所的专家介绍,其实人类的肥胖有70%要归结于遗传因素,不过只有在精神、饮食、环境等因素的共同促进下,肥胖才会悄然发生。为啥别人不胖就你胖?看看下面7个“致胖因素”,你占了几个。

遗传因素

父母双方如果体重正常的话,子女发生肥胖的概率只是8%~10%;双亲中一方肥胖,子女肥胖的概率是50%;而双亲都肥胖的话,子女发生肥胖的概率就到了80%。

精神因素

人体下丘脑内有两个分别管饥饿和饱食的中枢。研究发现,过度的精神刺激或是神经兴奋、疾病等因素,都可以让这两个中枢的功能紊乱,导致肥胖的发生。

内分泌因素

很多因素会促进胰岛素的作用不足或分泌过多,导致脂肪合成增加,导致肥胖。

饮食因素

首先,过食性肥胖是肥胖的主要类型,摄入的能量超过需求后就转化为脂肪储存起来,从而导致肥胖;第二是喜欢吃甜食。研究人员发现,随着食糖量的增加,体重超标的人的比例和糖尿病患者的比例会逐步上升;第三是进餐次数。研究发现,吃两次饭比吃三次饭的人发生肥胖、糖代谢异常、脂代谢异常、患心血管疾病的概率明显增加。适当地限制主食,将水果放到加餐里,这样会有利于能量的平衡,有利于胰岛素起效和代谢的进行。

运动不足

由于城市化进程的推进、以车代步,导致越来越多的人活动少。比如,宅在家里,坐在椅子上,没有参加有效的户外运动,这无疑使能量消耗减少,促进了胰岛素抵抗、受体抵抗的形成,导致能量代谢障碍。

缺觉和生物钟紊乱

研究发现,睡眠不足7小时的孩子肥胖率会明显增加。此外,昼夜节律也会影响人体的能量代谢和糖代谢。

不良生活习惯

尽管吸烟对体重的影响不大,但是吸烟会导致严重的胰岛素抵抗,促使如糖尿病、高血压和心脑血管疾病的发生。而饮酒,特别是在饮酒的同时吃大量的高脂类食物,也会导致肥胖。

别求快 每周甩肉一斤为宜

慢性病防治所专家介绍,肥胖开始于脂肪积聚,而脂肪积聚的原因是摄入的能量超过了消耗的能量。这也给了我们对抗肥胖的两个途径:减少热量摄入和增加热量消耗。简单说,就是“少吃多动”。

来自世界卫生组织的“甩肉”建议是:限制来自脂肪和糖的能量摄入;增加水果、蔬菜以及豆类、全谷物及坚果的食用量;定期进行身体活动(儿童每天60分钟,成人每周150分钟)。

此外,减重,不可急于求成。减重的速度不宜过快,减重目标不宜定得过高。在低能量膳食和适量增加运动的情况下,每周减重0.5公斤是健康减重的理想速度,一年之内比原有体重减少5%~10%会对健康有益。而且,要避免为追求“骨感美”而“减肥”,应将体重指数维持在正常水平(18.5~23.9kg/m2)。

早餐前 晨起空腹测体重比较好

吃完饭过秤、喝杯水过秤,甚至上完厕所也要马上称下自己“瘦”几两,说的是不是你?其实,测量体重并非越频繁越好,每周测量一次体重是比较理想的。慢性病防治所的专家介绍,体重在一周内有所波动,这属于正常现象。适当将测量体重的频率维持在每周一次,综合评估一个小周期的减重成果是相对准确的。

此外,测量体重应选择固定的时段。每次测量体重应选择在同一时段,身着相同的衣服,在相同的环境,并且身体健康状况没有很大差异时进行。如清晨起床后,早餐前空腹时是一个比较好的测量时段,这时受进食的影响较小,并且身体经过一夜的休整状况相对稳定。

文/记者 李洁

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