从审美变迁看儿童青少年肥胖：美有界限，健康无价
在历史的长河中，审美的浪潮不断翻涌。回溯唐朝，那是一个 “胖美人” 的时代。杨贵妃丰腴的身姿，成为了大唐盛世美的象征。她的美，展现出一种富贵、雍容的气质，当时的绘画、雕塑等艺术作品中，也多以体态丰满的形象为主。在那个时代，肥胖似乎代表着富足与安康，是一种令人向往的美态。
然而，时光流转至当下，明星们的形象却引领着另一种截然不同的审美潮流——纸片人。打开电视、网络，映入眼帘的明星们大多身形纤细，他们的照片经过精修，展现出极致的苗条身材。这种审美标准潜移默化地影响着大众，尤其是正处于价值观形成期的儿童和青少年。
在这样的审美变迁背景下，我们再审视当下儿童和青少年的肥胖现状，不禁令人担忧。如今，我国儿童和青少年超重肥胖率已超 20%，在一些大城市，这个比例更是居高不下。走在校园里，小胖墩的身影随处可见。这些孩子，在体型上与当下流行的审美背道而驰，可我们不能简单地以美丑来评判他们的肥胖。
图源：视觉中国
肥胖对儿童和青少年的影响，远远超出了审美的范畴。从身体健康层面来看，肥胖如同一个隐匿的健康杀手。肥胖儿童患糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病的风险大幅增加。原本应充满活力的身体，却因为肥胖过早地承受着疾病的威胁。同时，肥胖还会给骨骼关节带来沉重的负担，导致关节疼痛、发育异常等问题。许多肥胖儿童在运动后，常常抱怨膝盖、脚踝疼痛，这正是肥胖给他们身体发出的警示信号。
在心理层面，肥胖也给孩子们带来了不小的创伤。在学校这个小社会中，孩子们往往会因为体型被调侃、嘲笑。这种外界的负面评价，容易让他们产生自卑、孤僻的心理。他们可能会因为自己的体型而不敢参与集体活动，逐渐变得内向、不爱与人交流。长期处于这种心理状态下，会严重影响他们的自信心和社交能力，对未来的人际关系和心理健康造成难以估量的影响。
那么，是什么导致了儿童青少年肥胖问题日益严重呢？饮食结构不合理是一个关键因素。如今，孩子们的饮食选择愈发丰富，但其中不乏大量高热量、高脂肪、高糖的食物。汉堡、薯条、炸鸡、各类饮料等快餐食品深受孩子们喜爱，这些食物虽然美味，却含有大量的油脂和糖分，过多摄入会使热量严重超标。与之形成鲜明对比的是，孩子们对蔬菜水果等富含膳食纤维食物的摄入量明显不足，这使得他们的饮食结构严重失衡，为肥胖埋下了隐患。
图源：视觉中国
除了饮食，电子产品的普及也是导致儿童青少年肥胖的重要原因。随着电视、电脑、手机的广泛应用，孩子们的课余时间大多被这些电子产品占据。原本在户外奔跑嬉戏的时光，如今变成了坐在屏幕前玩游戏、看视频。运动量的严重不足，使得孩子们摄入的热量无法及时消耗，只能转化为脂肪堆积在体内。再加上学校体育课时间有时被压缩，孩子们在学校也缺乏足够的运动机会，进一步加剧了肥胖问题。
我们必须明确，肥胖并非完全不可取，就如唐朝的审美一般，肥胖在特定情境下也有其独特的魅力。然而，这并不意味着肥胖可以毫无节制。对于儿童青少年而言，肥胖必须要有界限。这个界限，就是健康。适当的体重，是孩子身体健康发育的保障，也是他们拥有积极心理状态的基础。
在上海科技教育出版社出版的《让孩子告别肥胖：儿童青少年全程体重管理》一书中提到中国6-17岁儿童青少年，每5个就有1个超重或肥胖，这个数据仍在不断上升。儿童青少年的肥胖从来不是单一因素，孩子不会因为一时的“吃得多、动得少”而引起肥胖，我们要多方面来剖析原因，这或许和家长有关。
《让孩子告别肥胖：儿童青少年全程体重管理》，牛杨 汤庆娅 主编，上海科技教育出版社出版
预防儿童超重、肥胖有三个关键时期，受孕到2岁、学龄前期、学龄期和青春期。儿童青少年肥胖除了后期饮食运动习惯影响，产生因素还可以追溯到从受孕到2岁“生命最初的1000天”。多项研究证明：母亲孕前和妊娠期的超重肥胖与孩子肥胖密切相关，也就是母亲肥胖很容易增加孩子后期肥胖风险。对于孕妈妈来讲，正常体重不仅关乎自己的生命健康，更关乎孩子未来的健康。现在，孕妇和宝宝都不再需要“以胖为美”。
《让孩子告别肥胖：儿童青少年全程体重管理》主编、上海交通大学医学院附属新华医院牛杨表示：希望这本书可以为家长和老师和医务人员提供有效的饮食、运动、睡眠和治疗的行动方案，也希望打破肥胖孩子的“束缚”，让他们可以收获更有效、更安全、更轻松的减重时光。
在这个世界肥胖日，让我们正视儿童青少年肥胖问题。我们要让孩子们明白，美有多种形式，肥胖在一定范围内也可以展现出独特的魅力，但前提是不能以牺牲健康为代价。让我们携手，帮助孩子们养成健康的生活习惯，在追求美的道路上，把握好肥胖的界限，拥抱一个健康、活力满满的童年。
从审美变迁看儿童青少年肥胖：美有界限，健康无价
在历史的长河中，审美的浪潮不断翻涌。回溯唐朝，那是一个 “胖美人” 的时代。杨贵妃丰腴的身姿，成为了大唐盛世美的象征。她的美，展现出一种富贵、雍容的气质，当时的绘画、雕塑等艺术作品中，也多以体态丰满的形象为主。在那个时代，肥胖似乎代表着富足与安康，是一种令人向往的美态。
然而，时光流转至当下，明星们的形象却引领着另一种截然不同的审美潮流——纸片人。打开电视、网络，映入眼帘的明星们大多身形纤细，他们的照片经过精修，展现出极致的苗条身材。这种审美标准潜移默化地影响着大众，尤其是正处于价值观形成期的儿童和青少年。
在这样的审美变迁背景下，我们再审视当下儿童和青少年的肥胖现状，不禁令人担忧。如今，我国儿童和青少年超重肥胖率已超 20%，在一些大城市，这个比例更是居高不下。走在校园里，小胖墩的身影随处可见。这些孩子，在体型上与当下流行的审美背道而驰，可我们不能简单地以美丑来评判他们的肥胖。
图源：视觉中国
肥胖对儿童和青少年的影响，远远超出了审美的范畴。从身体健康层面来看，肥胖如同一个隐匿的健康杀手。肥胖儿童患糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病的风险大幅增加。原本应充满活力的身体，却因为肥胖过早地承受着疾病的威胁。同时，肥胖还会给骨骼关节带来沉重的负担，导致关节疼痛、发育异常等问题。许多肥胖儿童在运动后，常常抱怨膝盖、脚踝疼痛，这正是肥胖给他们身体发出的警示信号。
在心理层面，肥胖也给孩子们带来了不小的创伤。在学校这个小社会中，孩子们往往会因为体型被调侃、嘲笑。这种外界的负面评价，容易让他们产生自卑、孤僻的心理。他们可能会因为自己的体型而不敢参与集体活动，逐渐变得内向、不爱与人交流。长期处于这种心理状态下，会严重影响他们的自信心和社交能力，对未来的人际关系和心理健康造成难以估量的影响。
那么，是什么导致了儿童青少年肥胖问题日益严重呢？饮食结构不合理是一个关键因素。如今，孩子们的饮食选择愈发丰富，但其中不乏大量高热量、高脂肪、高糖的食物。汉堡、薯条、炸鸡、各类饮料等快餐食品深受孩子们喜爱，这些食物虽然美味，却含有大量的油脂和糖分，过多摄入会使热量严重超标。与之形成鲜明对比的是，孩子们对蔬菜水果等富含膳食纤维食物的摄入量明显不足，这使得他们的饮食结构严重失衡，为肥胖埋下了隐患。
图源：视觉中国
除了饮食，电子产品的普及也是导致儿童青少年肥胖的重要原因。随着电视、电脑、手机的广泛应用，孩子们的课余时间大多被这些电子产品占据。原本在户外奔跑嬉戏的时光，如今变成了坐在屏幕前玩游戏、看视频。运动量的严重不足，使得孩子们摄入的热量无法及时消耗，只能转化为脂肪堆积在体内。再加上学校体育课时间有时被压缩，孩子们在学校也缺乏足够的运动机会，进一步加剧了肥胖问题。
我们必须明确，肥胖并非完全不可取，就如唐朝的审美一般，肥胖在特定情境下也有其独特的魅力。然而，这并不意味着肥胖可以毫无节制。对于儿童青少年而言，肥胖必须要有界限。这个界限，就是健康。适当的体重，是孩子身体健康发育的保障，也是他们拥有积极心理状态的基础。
在上海科技教育出版社出版的《让孩子告别肥胖：儿童青少年全程体重管理》一书中提到中国6-17岁儿童青少年，每5个就有1个超重或肥胖，这个数据仍在不断上升。儿童青少年的肥胖从来不是单一因素，孩子不会因为一时的“吃得多、动得少”而引起肥胖，我们要多方面来剖析原因，这或许和家长有关。
《让孩子告别肥胖：儿童青少年全程体重管理》，牛杨 汤庆娅 主编，上海科技教育出版社出版
预防儿童超重、肥胖有三个关键时期，受孕到2岁、学龄前期、学龄期和青春期。儿童青少年肥胖除了后期饮食运动习惯影响，产生因素还可以追溯到从受孕到2岁“生命最初的1000天”。多项研究证明：母亲孕前和妊娠期的超重肥胖与孩子肥胖密切相关，也就是母亲肥胖很容易增加孩子后期肥胖风险。对于孕妈妈来讲，正常体重不仅关乎自己的生命健康，更关乎孩子未来的健康。现在，孕妇和宝宝都不再需要“以胖为美”。
《让孩子告别肥胖：儿童青少年全程体重管理》主编、上海交通大学医学院附属新华医院牛杨表示：希望这本书可以为家长和老师和医务人员提供有效的饮食、运动、睡眠和治疗的行动方案，也希望打破肥胖孩子的“束缚”，让他们可以收获更有效、更安全、更轻松的减重时光。
在这个世界肥胖日，让我们正视儿童青少年肥胖问题。我们要让孩子们明白，美有多种形式，肥胖在一定范围内也可以展现出独特的魅力，但前提是不能以牺牲健康为代价。让我们携手，帮助孩子们养成健康的生活习惯，在追求美的道路上，把握好肥胖的界限，拥抱一个健康、活力满满的童年。
原标题：从审美变迁看儿童青少年肥胖：美有界限，健康无价
栏目主编：朱自奋 文字编辑：周怡倩
来源：作者：姜国玉
为什么有人看起来瘦却是肥胖？教你判断→
为了适应和满足当前公众
日益增长的健康需求，
2024年5月，
国家卫生健康委修订和完善并
发布了新版
《中国公民健康素养——
基本知识与技能（2024年版）》，
简称“健康素养66条”，
一起来学↓
第25条
体重关联多种疾病，要吃动平衡，保持健康体重，避免超重与肥胖。
体重与多种疾病紧密相连，维持吃动平衡是保持健康体重的关键，能有效预防超重与肥胖问题。理想的体重状态意味着身体处于良好的健康平衡中。体重过轻可能引发免疫力下降、骨骼脆弱及贫血等问题；而超重或肥胖则可能增加心脏病、糖尿病及某些癌症的风险。
而达到健康的体重，关键在于确保能量摄入与消耗的平衡，也就是所谓的“吃动平衡”。当摄入的食物能量超过身体活动所需的能量时，多余的能量会转化为脂肪储存在体内，从而导致体重增加；相反，如果摄入的能量不足或身体活动消耗的能量过多，则可能导致体重过轻。
评估体重是否正常的普遍标准是使用体重指数（BMI），计算公式为BMI = 体重（千克）/ 身高²（米²）。对于18岁及以上的成年人，BMI值在18.5至23.9千克/米²范围内被视为正常体重，24至27.9千克/米²为超重，BMI≥28千克/米²则定义为肥胖，而BMI低于18.5千克/米²则表明体重过低。对于65岁以上的老年人，适宜的BMI范围可适度放宽至20至26.9千克/米²，而对于80岁及以上的高龄老人，建议BMI保持在22至26.9千克/米²之间。
此外，腰围是衡量中心型肥胖的一个重要指标，通常建议成年男性的腰围不超过85厘米，女性则不超过80厘米。
第26条
膳食应以谷类为主，多吃蔬菜、水果和薯类，注意荤素、粗细搭配，不偏食，不挑食。
食物大致可分为五大类：谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼奶蛋类、大豆坚果类以及烹调用油盐。为了全面满足人体对各类营养素的需求，日常饮食应包含多样化食物。推荐每日摄入超过12种食物，每周则至少达到25种。实现食物多样化的方法包括同类食材的替换、准备小份量餐食、以及合理搭配荤素、粗细与蔬菜颜色。
谷薯类食物作为传统膳食的核心，是能量摄入的主要来源。成年人每天应摄取200至300克的谷薯类食物，并注重粗细搭配，建议每日摄入50至150克的全谷物与杂豆类，以及50至100克的薯类。
动物性食物，如鱼、禽、肉、蛋，富含高质量蛋白质、脂肪、脂溶性维生素及矿物质，适量摄入对健康至关重要。建议成年人每天动物性食物摄入量约为120至200克，按周计算，相当于每周食用鱼类2次，总量约300至500克，蛋类约300至350克，畜禽肉类同样为300至500克。应减少肥肉、烟熏及腌制肉类、以及深加工肉品的摄入，同时食用鸡蛋时不必弃去蛋黄。
偏食或挑食可能引发营养素缺乏，导致营养不良甚至生病。维持膳食平衡，需确保食物种类多样，并遵循规律的饮食习惯，即三餐定时定量。理想的能量分配比例为：早餐占全天总能量的25%至30%，午餐占30%至40%，晚餐则占30%至35%。
第27条
膳食要清淡，要少盐、少油、少糖，食用合格碘盐。
为了推广健康生活方式，提升国民健康水平，国家卫生计生委曾在2017年发起“三减三健 迈向健康”的主题行动，其中的“三减”即指减盐、减油、减糖。“三健”指健康口腔、健康体重、健康骨骼。
长期过量摄入盐分会增加高血压、脑卒中及胃癌等疾病的患病风险，因此建议成人每日盐分摄入量不超过5克，这包括调味品和食物本身所含的盐分。对于1岁以下的婴儿，其膳食中无需额外添加盐分。此外，还需注意食物中隐藏的盐分（钠），减少腌制品、酱料等高盐食物的摄入，并在选购食品时仔细查看营养标签，尽量避免选择高盐（钠）产品。
油是人体获取必需脂肪酸和维生素E的关键来源，有助于脂溶性维生素的吸收，但过量摄入会导致肥胖增加，多种慢性病如糖尿病、高血压、血脂异常、动脉粥样硬化和冠心病等的发病风险，建议成人每日烹调用油量为25～30克，减少油炸和反式脂肪食品，交替使用多种植物油，并多采用蒸、煮、炒的烹饪方式。
过多摄入添加糖会增加龋齿和肥胖的风险，成人每日添加糖摄入量应控制在25克以下。主要来源为加工食品，建议减少含糖饮料、糕点和糖果的摄入，并少用烹调用糖。
碘摄入不足可引发碘缺乏症，对健康产生广泛影响。成人缺碘可能致甲状腺功能减退，儿童则面临智力发育受阻的风险，严重时可导致生长迟缓、身材矮小及痴呆等问题。孕妇缺碘不仅影响胎儿大脑发育，还可能增加早产、流产及胎儿畸形的风险。因此，除高碘地区外，我国普遍建议食用碘盐以预防碘缺乏。对于甲状腺功能亢进、甲状腺炎等患者，应根据医生建议调整碘摄入。
第28条
提倡每天食用奶类、大豆类及其制品，适量食用坚果。
奶类是营养丰富、易于吸收的天然食品，含有优质蛋白质、钙质及多种维生素和矿物质。其蛋白质氨基酸构成符合人体需求，钙质丰富且易于消化，是补充钙质的优选。
此外，奶中的活性成分如乳铁蛋白等，有助于维护肠道健康和增强免疫力。建议每日摄入约300克奶或等量奶制品，高血脂及肥胖者可选择低脂或脱脂产品，乳糖不耐受者可选酸奶、奶酪等低乳糖食品，并注意适量分次饮用，避免空腹。
大豆富含优质蛋白、不饱和脂肪酸、矿物质、维生素E及膳食纤维，还包含磷脂、大豆异黄酮等健康成分。适量食用大豆及其制品，既能增加优质蛋白摄入，又能减少肉类过度摄入的不良影响，对绝经后女性预防骨质疏松和乳腺癌有益。建议每日摄入大豆15～25克或其等量制品。
坚果富含不饱和脂肪酸和维生素E，但热量较高，适量食用有益血脂健康。建议每日平均摄入坚果约10克，优选原味坚果。
编辑：李玲
资料：中国疾控中心
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