中西医专家谈肥胖的三把标尺和三道防线
如今，肥胖问题愈发普遍，它不仅影响外观，更与多种健康问题密切相关。云南省中西医结合医院内科主治医师周俊芳从中西医结合的角度，深入探讨了肥胖对健康的多方面影响及应对措施。
医学视角下的肥胖：远不止“体重超标”
“许多人将肥胖等同于体重秤上的数字增加，这是极大的认知误区。”云南省中西医结合医院内科主治医师周俊芳强调，“医学定义的肥胖是一种慢性代谢性疾病，核心在于脂肪组织的异常堆积和分布紊乱，直接导致多系统功能损伤。”
科学判断肥胖的三把“标尺”：
BMI（体质指数）：
成人BMI≥25为超重，≥30为肥胖；儿童需参考世界卫生组织（WHO）年龄别BMI曲线，例如10岁男孩BMI超过18.5即提示肥胖风险。
体脂分布：
腰围男性≥90cm、女性≥85cm，表明内脏脂肪超标，代谢疾病风险显著增加。
器官功能评估：
结合血糖、血脂、肝功能等指标，可精准识别“隐性肥胖”（BMI正常但代谢异常）。
“《柳叶刀》最新研究指出，BMI≥40kg/m²者几乎必然伴随严重脂肪堆积，但部分BMI正常人群也可能因体脂率超标（女性>32%、男性>25%）面临健康风险。”周俊芳补充道。
全身警报：肥胖引发的健康“多米诺效应”
周俊芳用“系统性危机”形容肥胖的危害：“脂肪细胞不仅是能量储存库，更是活跃的内分泌器官，会释放炎性因子和游离脂肪酸，引发连锁反应。”
1. 代谢系统：失控的“糖脂战场”
2型糖尿病：肥胖人群患病风险是正常体重者的10倍，核心机制是脂肪堆积导致的胰岛素抵抗。
脂肪肝：30%肥胖患者存在肝脏脂肪浸润，若不干预，15%可能发展为肝硬化。
2. 心血管系统：超负荷的“生命引擎”
每增加5kg/m² BMI，冠心病风险升高30%，高血压患病率翻倍。
内脏脂肪分泌的炎症因子加速动脉硬化，心肌梗死风险显著增加。
3. 骨骼肌肉系统：坍塌的“承重结构”
膝关节承受体重3倍压力，肥胖者骨关节炎发病率提升4倍。
儿童骨骺线可能因肥胖提前闭合，导致成年身高低于遗传潜力5-10cm。
4. 呼吸与生殖系统：被挤压的“生存空间”
颈部脂肪堆积压迫气道，睡眠呼吸暂停综合征发生率增加12倍。
女性肥胖者多囊卵巢综合征（PCOS）患病率高达34%，男性精子质量下降40%。
特殊人群：儿童肥胖的“双重打击”
“儿童肥胖的危害具有隐蔽性和长期性。”周俊芳指出三大特征：
生理损伤：
性早熟发生率提升3倍，脂肪肝检出率超50%。
骨骼发育异常可能导致永久性体态问题。
心理创伤：
校园欺凌遭遇率增加60%，抑郁风险升高3倍。
远期威胁：
80%肥胖儿童成年后持续肥胖，慢性病发病年龄提前20年。
性别差异：肥胖攻击的“靶向性”
根据长期的临床观察，周俊芳对比分析：
男性：
腹部脂肪堆积更显著，代谢综合征风险较女性高1.5倍。
每增加10cm腰围，心血管疾病死亡率上升16%。
女性：
肥胖导致雌激素代谢紊乱，子宫内膜癌风险增加50%。
多囊卵巢综合征患者中，超重者占比达70%。
心理危机：肥胖的“精神枷锁”
“临床约45%的肥胖患者伴随焦虑或抑郁。”周俊芳揭示恶性循环：
心理→生理：压力激素皮质醇刺激食欲，促进腹部脂肪堆积。
生理→心理：运动能力下降加剧自卑，社交回避行为增加70%。
“一位患者曾因肥胖恐惧乘坐公交，这种心理创伤往往比生理疾病更难治愈。”周俊芳举例说。
早防早治：破解肥胖困局的“三重防线”
第一道防线：自查预警信号
体脂信号：腰带长度每年增加2个孔洞，颈部出现黑棘皮症。
机能衰退：爬3层楼气喘明显，夜间打鼾伴呼吸暂停。
体检指标：空腹血糖＞6.1mmol/L、甘油三酯＞1.7mmol/L。
第二道防线：生活方式干预
建议饮食：控制热量摄入，减少高糖、高脂肪食物；增加蔬菜、水果和全谷物摄入；规律饮食，避免暴饮暴食。
建议运动：每天至少进行30分钟中等强度运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车、打羽毛球等；增加日常活动量，如步行、爬楼梯等。
生活习惯：保证充足睡眠，避免熬夜；减少久坐时间，每小时保证起身活动
第三道防线：医疗介入时机
药物治疗：BMI≥27合并高血压/糖尿病，或BMI≥30者可考虑GLP-1受体激动剂等新型药物。
代谢手术：BMI≥35且保守治疗无效者，胃转流术后2型糖尿病缓解率超80%。
中西医结合：标本兼治的科学路径
“肥胖治疗需兼顾‘减脂’与‘调代谢’。”周俊芳解析中西医协同策略：
西医：通过药物精准调节血糖、血脂，必要时采用微创减重手术。
中医：痰湿体质者用荷叶、山楂代茶饮，配合艾灸足三里健脾化湿。针灸刺激天枢、丰隆等穴位，调节自主神经功能。
肥胖防治是一场需要医学支持、家庭配合和社会理解的持久战。正如周俊芳所言：“与其焦虑体重数字，不如建立与身体的良性对话。从今天开始关注腰围、定期体检、保持适度运动，就是对健康最好的投资。”
云南网记者 习元喜 见习记者 申太琴
来源： 云南网
袁世凯生命最后半年：一天吃10顿饭，走起路来像只鸭子般摇摇晃晃
文 | 编辑：玥玥侃史
袁世凯初入朝鲜时，但其职责却非同小可，作为清廷派驻朝鲜的交涉大臣，袁世凯担负起了朝鲜内政与外交的重任，还要在这个动荡的时期稳住朝鲜的局势，确保清廷在朝鲜的影响力。在掌控兵权之后，朝鲜的官员们对他既畏惧又尊敬，连李熙也不得不在他面前低头几分。袁世凯在这一阶段，正处于巅峰的政治权力之上，甚至一度成为了朝鲜政府中不可忽视的关键人物。
1885年初，他因同僚的弹劾遭遇了政治低谷，被迫回家“韬光养晦”，他对自己的未来充满不安，但未曾料到，命运的转机竟会在短短数月后就到来。1885年10月，一道圣旨令他再度出山，赴朝鲜执行任务。
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袁世凯的生活和政治生涯都发生了巨大变化，他的体态愈加臃肿，身体也变得日渐虚弱，1912年，《泰晤士报》对他进入总统就职典礼时的描述，尽管言辞尖锐，却也折射出他在晚年时的体力和精神状态的颓废。
在中国封建时期，皇帝拥有着世间最荣耀的地位，这种至高的尊荣与权力，对于许多有野心的政治人物而言，是一种难以抗拒的诱惑。袁世凯作为一位出身庶族，经历了从地方官员到清廷重臣的晋升过程，他的权力欲望与日俱增，对帝位的渴望。1915年12月，在一系列复杂的政治斗争与权力博弈之后，袁世凯终于不顾各方反对，宣布称帝，改国号为“中华帝国”，年号“洪宪”，他甚至举行了盛大的登基仪式，欲借此展现自己对权力的绝对掌控。
袁世凯
袁世凯从大清的地方官到权倾一时的重臣，再到中华帝国的自封皇帝，他一路走来，权力与地位的攀升让他自然渴望更高品质的生活。所有封建帝王的终极梦想，莫过于能够享受长命百岁、身体健康的荣耀。对于袁世凯来说，身为“九五之尊”之后，如何保障自己的身体状况、如何确保能够活得久而有力，似乎成了他最关注的事情之一。
袁世凯拼命进补，甚至达到极端，他的饮食习惯发生了显著的变化：从原先每天两顿饭，增加到一天十顿，甚至更多。他要吃得饱，还追求一种油腻且豪华的享受，每顿饭几乎都充满了大鱼大肉，几乎不吃任何蔬菜。这种超负荷的饮食量，按照常人的标准，可能已经相当于十天的食量。每一顿饭都大鱼大肉，充斥着高脂肪和高热量的食物，这样的进食方式无疑给他的身体带来了巨大的负担。
袁世凯
袁世凯的作息也非常规律，但这种规律性却未能带来健康的效果，每天清晨五点左右，他会准时起床，开始忙碌的一天，而晚上则最晚在九点钟就上床休息。表面上看，似乎是良好的生活作息，但由于他每天消耗的热量远远超出了正常人的需要，几乎没有通过运动来平衡这一切。袁世凯的管家陶树德曾回忆道，袁世凯的饮食堪称奢华，每天摄入的食物相当于常人十天的食量，而且大多数是高油脂、高胆固醇的食物，这无疑为他的身体埋下了许多健康隐患。
袁世凯不只在饮食上纵欲，他的生活方式也充满了不健康的因素，由于政务繁忙、压力巨大，他经常熬夜工作，精神高度紧张。袁世凯也有较强的求色欲望，拥有十几位姨太太，私生活极为放纵。长期的情欲消耗加上工作压力，使得袁世凯的身体状况急剧下滑。无论是高血压、高血脂，还是糖尿病等病症，都在这种不健康的生活方式下找到了他。
袁克文
袁世凯的帝王梦想并非源自于对国家的深切关怀，是对权力与荣耀的无尽渴求，他的称帝之举，极大地激怒了广泛的民众和士人阶层。为了确保自己的帝位，袁世凯更是与日本首相伊藤博文秘密达成了所谓的“二十一条”协议，将中国的山东半岛割让给日本，甚至为日本的势力扩张提供了更多的支持。
但袁世凯的“帝国梦”注定未能长久，仅仅几个月后，在1916年3月，他在遭遇各方压力、各路反对声中宣布退位，取消了帝制的设立，并低调表示：“既然你们都不喜欢我当皇帝，那我还是继续做我的大总统吧。”曾经为了获得帝位不惜违背众意，最终却不得不屈服于民众与政治压力，这种反复无常的态度，令人对他产生了更多复杂的情感。
蔡锷
在外界看来，袁世凯并没有表现出应有的“为伊消得人憔悴”的消沉状态，他的体态逐渐膨胀，脸色红润，给人一种肥硕的感觉。看上去，他并没有受到任何政治风波的困扰，甚至有些过于富态，似乎仍然在享受着属于自己的权力和财富。与他日渐臃肿的身体相对照的是他逐渐衰退的政治生涯。
在袁世凯宣布退位后的几个月里，尽管他继续担任大总统，但他的政治威望和公众形象早已不复当年。国内的混乱局面、各派势力的争斗以及他与各方势力的关系日益紧张，对于袁世凯而言，历史和现实之间的巨大鸿沟，最终将他推向了不可避免的结局。
袁世凯
年轻时，他的形象总是与那一枚流通广泛的“袁大头”铜币紧密相连，给人一种威严而果敢的印象。到了中老年，随着他逐步积累权力与财富，袁世凯的身形开始变得臃肿和肥胖，原本的英姿早已不见，取而代之的是一种明显的膨胀感。
在一位《泰晤士报》的记者眼中，袁世凯已经完全失去了昔日的风范，当记者第一次看到他时，竟不禁形容袁世凯就像是一只胖鸭子，走路时摇摇晃晃，动作笨拙。他的身材暴露了不健康的生活方式，也让人对他日渐堕落的形象产生了深刻的印象。
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1916年3月，袁世凯在“复职”担任大总统后不足两个月，突然因病暴毙，这一消息犹如晴天霹雳，迅速震惊了全国。此前几日，袁世凯的府邸还曾接待过一些政界人士，而他本人似乎并无太大的身体不适表现。令人难以置信的是，数日后却突然传来死讯。众说纷纭，关于袁世凯去世的原因，坊间流传着各种说法，其中最为广泛的说法是，他的死与其过度饮食、不健康的生活方式密切相关。
据袁府的一些下人透露，袁世凯的死因“十有八九是被自己吃死的”，这话虽听起来带有些许讽刺，但从他平日的饮食习惯来看，似乎并非空穴来风。长期过量的油腻食物和缺乏运动的生活方式，早已让他的身体积累了难以承受的负担。虽然曾经的袁世凯或许能凭借自己巨大的权势应对各种政治风波，但在健康面前，他终究未能逃脱命运的捉弄。身体因为长期依赖各种补品和油腻的饮食而变得虚弱不堪，他因尿毒症突然去世，年仅64岁。
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他已离世多年，袁世凯所铸造的“袁大头”硬币却依然在流通了几十年，这一硬币的背后，有着不容忽视的历史原因。首先，"袁大头"在质量上无疑是当时最具竞争力的硬币之一，它因图案设计精美、刻画细致而颇具收藏价值，更因其含银量高而备受青睐。那时的“袁大头”纯银比例高，几乎没有掺杂水分，因此其价值远超许多当时的流通货币，广泛被老百姓所接受。
袁世凯个人的巨大影响力也是“袁大头”能够流通如此长久的重要因素，作为北洋政府的实际掌控者，袁世凯在国内政坛占据主导地位，在民众心中也拥有很高的声望。尽管他最终因种种原因未能巩固自己的帝制梦想，但不可否认的是，在当时的历史背景下，袁世凯的权力与影响力让“袁大头”硬币成为了那个时代的象征，北洋政府仍然存在了一段时间，这也为“袁大头”硬币的流通提供了一个相对稳定的政治背景。
袁世凯
在封建时代，皇帝往往沉溺于享乐与权力的巅峰，忽视了国家的民众和治理的根本问题，最终也难逃败亡的命运。即便是在那个强权压制、民众声音微弱的时代，过度追求个人尊贵和权位的皇帝也难以免于终究的沉沦。袁世凯恰恰是这个转折时期的产物，他在历史的潮流面前逆流而行，一味追求着属于自己的帝王尊荣，却忽视了社会的变迁与民众的需求。
袁世凯作为民国的总统，他原本应当顺应民意，关心百姓，致力于国家的建设和发展，但他选择了将个人的权力欲望放在首位。其称帝自封、与日本秘密达成不平等协议的行为，使他自身的形象日益恶化，也加深了民众的反感和社会的不满。在一个新的时代里，权力再不能单纯依靠强制与压迫来维持，民众的眼光和声音成为了政治稳定的关键。
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历史告诉我们，活着并非只是拥有权力和荣耀，更重要的是如何顺应时代的潮流，理解社会的变革，真正为民众着想。即便心中有雄心壮志，想要成就一番伟业，赢得世人的认同，也必须尊重时代的变迁，放下个人的虚荣，倾听人民的声音，解决社会的痛点。袁世凯在享受过短暂的帝王待遇之后，因不顾大势而被历史淘汰。
那些过于执着于个人地位、忽视民生与社会需求的行为，最终会招致反噬，给自己带来无法弥补的损失。袁世凯最终成为了历史的负面教材，遗臭万年，成为后人警醒的象征，他的一生，也许曾有过辉煌，但在历史的长河中，这些短暂的辉煌终究被更为深刻的教训所淹没。
袁世凯
信息来源：《袁世凯传》、《我在北京总统府12年的见闻》
生活中容易读错的成语: 1. 饮鸩止渴
生活中容易读错的成语:
1. 饮鸩止渴（yǐn zhèn zhǐ kě）
比喻用错误的办法来解决眼前的困难而不顾严重后果。
2. 莘莘学子（shēn shēn xué zǐ）：众多的学生。
3. 乳臭未干（rǔ xiù wèi gān）：对年轻人表示轻蔑的说法。
4. 虚与委蛇（xū yǔ wēi yí）：指对人虚情假意，敷衍应酬。
5. 大腹便便（dà fù pián pián）：形容肥胖的样子。
6. 否极泰来（pǐ jí tài lái）：逆境达到极点，就会向顺境转化。
7. 暴虎冯河（bào hǔ píng hé）：比喻有勇无谋，鲁莽冒险。
8. 如法炮制（rú fǎ páo zhì）：依照成法炮制药剂，泛指照现成的方法办事。
9. 供不应求（gōng bù yìng qiú）：供应不能满足需求。
10. 强词夺理（qiǎng cí duó lǐ）：指无理强辩，明明没理却硬说有理。
11. 差强人意（chā qiáng rén yì）：大体上还能使人满意。
12. 怙恶不悛（hù è bù quān）：坚持作恶，不肯悔改。
13. 锲而不舍（qiè ér bù shě）：不断地镂刻，比喻有恒心，有毅力。
14. 卷帙浩繁（juàn zhì hào fán）：形容书籍很多或一部书的篇幅很长。
15. 自给自足（zì jǐ zì zú）：依靠自己的生产，满足自己的需要。
16. 间不容发（jiān bù róng fà）：比喻与灾祸相距极近或情势危急到极点。
17. 浑身解数（hún shēn xiè shù）：指所有的本领，全部的技术手段。
18. 安步当车（ān bù dàng chē）：以从容的步行代替乘车，形容轻松缓慢地行走。
19. 长歌当哭（cháng gē dàng kū）：用长声歌咏或写诗文来代替痛哭，借以抒发心中的悲愤。
20. 博闻强识（bó wén qiáng zhì）：形容知识丰富，记忆力强。