多少斤才算胖？其实肥胖有“标准”，不符合别着急减肥
近几十年来，随着国民生活水平的上升，我国肥胖症患病率也在逐年增加。
据2019年2月英国医学杂志《柳叶刀》的一项研究显示，中国平均肥胖率达12%左右，肥胖总人数高居世界第一。不仅如此，中国还是腰围增长最快的国家之一，而且据2012年的统计，中国18岁以下青少年儿童的肥胖率也达到了6.4%，比2002年足足涨了200%。
快速增长的肥胖数据，让人们不得不意识到并重视其带来的健康危害。
肥胖与癌症风险相挂钩！肥胖是癌症的高风险因素，这点已经得到许多研究的证实，在2016年，《新英格兰医学杂志》曾发表过研究文献，该研究通过检索超过1000篇研究论文，证实脂肪超标跟13种癌症的发生有一定的关系。
在2018年，《国际癌症杂志》则通过一项4000万人的大数据研究中发现，体重超标会上升子宫内膜癌、食管腺癌等18种癌症患病风险。不单单只有癌症，肥胖给人体带来的健康隐患存在于方方面面。
肥胖还会导致这些疾病的出现·糖尿病
代谢综合症的主要病因就是肥胖，而糖尿病就属于代谢综合症疾病，所以肥胖也就是引起糖尿病的主要原因，尤其是腹型肥胖。
肥胖人群的胰岛素抵抗很重，通常表现为内部脂肪增多，那么脂肪细胞表面对胰岛素受体的密度相对降低，对胰岛素的敏感性就下降。需要分泌更多的胰岛素来降低周围组织，而过高胰岛素就产生高胰岛血症，进而导致胰岛素抵抗。
长期的高胰岛血症，就会产生β细胞功能的障碍，所以形成糖尿病，这也是肥胖患者容易发生糖尿病的主要原因。
·睡眠呼吸暂停综合征
肥胖与睡眠呼吸暂停综合征是有一定的关系的，尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。因为肥胖患者可能合并存在舌体肥大，舌根后坠，下颌后缩，小颌畸形，腭垂过长过粗等情况，所以更容易出现睡眠呼吸暂停综合征。
·痛风
痛风患者多数伴有肥胖的情况，肥胖目前已作为痛风发生的一个独立危险因素。肥胖患者多会出现带些综合征，像高血脂、高血压、高血糖、脂类代谢异常等问题，而这些因素都可能会导致痛风的发作。
·冠心病
肥胖患者，身体的低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯都要高于常人，容易引起冠状动脉粥样硬化，导致血栓的形成。当血栓堵塞冠状动脉就会引起冠心病、心绞痛或心肌梗死等危害。
·脂肪肝
肝脏是能量物质的代谢中心，而肥胖患者的血脂通常会异常的升高，当血脂过高时，会降低肝脏对于脂肪的处理跟转化能力。导致患者肝脏脂肪堆积过多，最终引起患者出现脂肪肝。
肥胖是目前世界范围内最严重的公共卫生问题之一，也是仅次于吸烟的致死因素。合理的控制体重，不失为保持健康的一种好方式。
如何判断自己是不是肥胖状态？很多人可能对于肥胖的界限不太明确，只是通过自己的肢体或体重，主观的判断自己的胖瘦。但其实是有科学的计算方法来告诉我们，自己是否属于肥胖状态，那就是BMI指数。
BMI指数，英文为Body Mass Index，简称BMI，这是一种身体质量指数，计算方法是体重公斤数除以身高米数平方得出的数字（BMI=体重（kg）÷身高^2（m））。
BMI指数是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准，如果需要分析个体的体重所带来的健康影响时，BMI值是一个中立而可靠的指标。
具体的使用方法示例：
假设一个人成年人的身高为1.70米，体重为80公斤，那他的BMI=80/(1.70^2)=27.7，属于超重范围。
对于中国成年人，BMI<18.5为体重过低，18.5≤BMI<24之间为体重正常，24≤BMI<28则为超重，BMI≥28为肥胖。
但BMI因为无法考虑到身体成分构成，所以对于肥胖相关风险的评价中存在局限性，所以肥胖人群在关注BMI指数时，也要注意自身的体脂率。
体脂率就是脂肪占总体重的比例，同样的体重，脂肪占比高看起来可能会更显胖。通常情况下，成年男性体脂率（体脂肪量/体重）≥ 25%，成年女性体脂率 ≥ 35% ，就可以判断为超重或肥胖了。
去健身房或医院体检时，用专门器械来测量，就可以知道自己的体脂率。我们也可以通过使用体脂秤，在家里就能大概的知道自己的体脂率数值。
生活中，许多人意识到自己的体重上升时，会采取一些方法来保持身材，有些则效果甚微，可能是因为没有“对症下药”。肥胖原因有多种，现代人肥胖，大多与不良的生活习惯有关。例如过量饮食、久坐不动、熬夜、高糖饮食等。此外还有药物跟基因，也对身体体重有着重要的影响。
想要避免肥胖，需要养成良好的生活习惯，本身属于肥胖人群的，更应该注意适当饮食，减少高热量食物的摄入，清淡饮食、适当运动、按时休息。如果是由于药物影响、本身有肥胖基因或自我减重无效果的人群，则需要寻求医生，进行有针对性的减重。
可能很多人会想，减肥而已没必要到医院看，自己节食运动就是了。其实不然，在开启减肥计划之前，有任何健康问题的超重或肥胖者最好是咨询医生。这样能根据个人的体重、身体代谢率及合并的疾病评估身体的整体健康状况，来制定适合的减重方案，避免出现不合理方法带来的健康隐患。
肥胖的人群更应该注意体检许多人在体重出现超重的情况是并没有重视，当肥胖严重的影响到健康，出现代谢性疾病才选择就诊。但其实，早期的重视跟干预才是正确的方式，毕竟预防比治疗更容易，也更健康。
建议肥胖人群最好是定期体检，体检后要注意自己的身体某些健康数值变化，例如血脂、血压、血糖、血尿酸、肿瘤标志物等相关数据与往次体检进行对比。在体检后积极与医生沟通，根据医生的建议来做调整，减少潜在的健康隐患。#清风计划##真相来了##39健康超能团#
参考资料：
1、“一胖生百病”中国式肥胖有两大特点，减肥记住三原则.健康时报.2020.6.9
2、太胖真的会要命，52国肥胖负担报告出炉.健康时报.2019.10.17
3、胖子者们注意：肥胖会增加18种恶性肿瘤风险！.健康时报.2018.12.15
4、李红娟.杨柳.张楠.身体质量指数作为肥胖筛查标准的判别准确性评价[J].中国预防医学杂志，2014（6）：571-575.
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如何判断自己是否属于肥胖呢？
2015年世界卫生组织(WHO)宣布：肥胖是全球最大的慢性病，并指出肥胖是通向不健康的大门，而且已经成为导致残疾和死亡主要原因之一。
再说到体重，可以说是我们最关心的问题了。身边的同事朋友几乎每个人家里都有一个电子体重称。那要如何判断自己是否属于肥胖呢？
国际上常用的衡量人体胖瘦及健康的标准是体重指数BMI ，即用体重公斤数除以身高米数平方。
WHO规定 BMI在18.5—25区间是正常，25—30 属于超重 ，30—35 属于1度肥胖 ，35—40 属于2度肥胖 ，>40 属于3度肥胖 。除测算体重指数外，还可通过体成分分析仪检测体脂率及体脂分布情况。
体脂率是人体内脂肪重量在人体总重量中所占的比例，正常成年男性的体脂率是15%-18%，正常成年女性的体脂率是20%-25%。如果体脂率过高，也说明处于肥胖状态，需要增加肌肉含量，减少脂肪。
肥胖会给身体带来哪些危害？
肥胖带来的危害很多，比如会影响人体患上2型糖尿病、高血脂、高尿酸、心脑血管疾病、呼吸暂停综合症、肾病、癌症、骨关节炎、内分泌紊乱、老年痴呆、不孕不育等疾病。
其中脂肪积聚在四肢及皮下，下半身脂肪较多，也称为“梨形肥胖”也叫外周型肥胖，女性多见。已发生肌少症、肌力肌耐力下降、骨质疏松、易疲劳、免疫力下降等疾病。
脂肪聚集在躯干部和腹内为主，内脏脂肪增加，腰部变粗，四肢相对较细，多称为“苹果形肥胖”也叫中央型肥胖，男性多见，此类肥胖更易患糖尿病等代谢疾病、心脑血管疾病、老年痴呆等。
体重过大会存在运动的风险吗？
肥胖的人由于体重大，会存在运动风险。
肥胖人群的运动风险有两方面：
1.肥胖人群有很大一部分存在体力活动水平低下的状态，甚至部分人已经因肥胖引起心脑血管疾病、血糖血脂血压等代谢异常而不自知，存在隐秘性健康隐患，如果不科学的开始运动，容易产生心血管事件或加重疾病。建议如果存在体力活动水平低下，如成人年平均每天步行步数少于5000步、儿童青少年每天体育活动低于1小时，或肥胖病史超过5年，成年人安静状态心率85及以上，请至专业机构进行体适评估及运动前风险筛查，包括心电图、血压、心肺耐力、反应时、肌力肌耐力、柔韧性、平衡性、体成分测试、核心功能测试、动作模式评估等。如果存在肥胖伴有其它基础疾病如糖尿病、高血压等，需要医生进行全面的医学和运动学评估，开具运动处方，个性化、安全、科学地运动。
2.肥胖患者的大体重使得膝关节、踝关节等承重关节压力很大，如果动作设计不合理，比如在较大体重的时候进行跳跃、负重深蹲等冲击性运动，极易发生关节损伤，并加速关节磨损退化，需特殊设计减少负重的动作，比如水中运动、瑜伽垫上的卧位的训练等。易减少运动损伤。
科学减肥，健康生活。
（来源：云南健康教育）
3招判断肥胖丨每日话题
来源：【大河健康报】
供稿专家：河南省健康科普专家 河南大学第一附属医院余亚英
审核专家：河南省健康科普专家 河南省疾病预防控制中心 付鹏钰
体重并非只是数字，它与健康紧密相连。
体重异常，尤其是超重和肥胖，是导致心脑血管疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的危险因素。
身体质量指数(BMI)
18～64岁成年人：BMI在18.5～23.9为正常，BMI在24～27.9为超重，BMI在28及以上为肥胖。
65岁以上人群：BMI在20～26.9较合适
大量研究证实，BMI大于24与多种慢性病风险成正相关，为保持身体健康，应将BMI控制在正常范围内。
腰臀比
男性腰围>90厘米，女性腰围>80厘米或男性腰臀比超0.9，女性超0.85为向心性肥胖。
这种肥胖类型因内脏脂肪堆积，会增加慢性病风险。
需要注意的是，此指标不能精确区分脂肪分布。
体成分
体重、BMI、腰臀比正常人群中，可能存在肌肉少、脂肪多的情况。
尤其是内脏脂肪较多，仍可能存在潜在的健康问题。
因此建议前往医院进行体成分等指标的评估，了解肌肉脂肪比例和内脏脂肪面积，以便进行个性化体重控制。
推荐限能量平衡膳食减肥法，即在平衡膳食基础上，每天吃七八分饱，每天运动30 分钟。
饮食上，多吃蔬菜、水果、全谷物，少吃高热量、高脂肪食物。
运动可选快走、跑步、游泳等。能有效控制体重，保持健康。
来源 健康河南
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