得了甲减，为什么会变胖呢？
不少甲减患者，得病后会有便秘腹胀、体重增加的症状，还有些患者会出现腿肿甚至浑身水肿，整个人立马大了“一圈”。那么得了甲减，为什么会变胖呢？
首先你得了解什么是甲减？
甲减是一种非常常见的内分泌代谢紊乱，每100人中，就有一个人患有此病。它是由于甲状腺激素合成和分泌减少、或者组织利用不足导致的「全身代谢减低综合征」。
甲减有哪些表现？
低代谢症候群：畏寒、乏力、手足肿胀、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、便秘、体重增加等；
女性生殖系统问题：月经紊乱、月经过多和不孕；
呆小症：如果甲减起病于胎儿期或新生儿期，会使婴幼儿的生长发育过程受到明显阻碍，尤其是骨骼系统和神经系统，就会导致生长发育迟缓和智力低下，俗称「呆小症」。
细心的你们一定已经注意到，不是有「体重增加」四个字吗？
其实，这四个字（体重增加）和我们平时所说的「肥胖」是不一样的。
肥胖通常指的是脂肪组织在体内的过度蓄积，而对于甲减患者，对体重增加做出巨大贡献的，主要不是脂肪，而是水分。确切地说，是含有大量胶原物质和粘蛋白的水分。
脂肪还是【水肿】？
由于甲减不利于水分和钠盐从体内排出，同时，血浆中的胶原、粘蛋白等成分从毛细血管中渗出，于是，毛细血管外的胶原和粘蛋白吸收了潴留水分，并积聚在皮下组织甚至脏器中。
甲减患者「水肿」的话，如果用手指按压皮肤，并不会出现凹陷，医学上称之为「粘液水肿」。
甲减导致的「水肿」怎么治？
相对于大多数疾病，甲减的治疗非常简单：按照「缺啥补啥」「缺多少补多少」的原则，只要给患者补充适量的甲状腺激素替代药物，可以改善「水肿」的症状，甩掉甲减导致的「肥」。
经过治疗，甲减患者可以和健康人一样工作、生活和运动。
「肥」怎么治？
对于减肥，医生表示：甲减患者切忌乱用减肥药！
当患者出现水肿发胖情况时，很多人的第一反应就是我要减肥，尤其是爱美女性，减肥更是一个长久的话题。为快速达到效果，有些患者就会选择服药减肥，这是不可取的，并且还会适得其反！
药物减肥会有很多的副作用，首先有些药物本身会引起发胖，其次，药物会伤害身体，减肥药物因为不能明确其成分，存在与甲减治疗药物相冲相克的可能，使用不当是会引起病情反复的，如果甲减控制不好，水肿发胖的症状也是不容易消除的。
所以总的来说，想要治疗甲减导致的“肥”，还是要从根源上先治疗甲减，一旦发现自己有甲减的症状，要及时去医院治疗。积极配合医生，调整自己状态，一定会“减肥成功的”！
甲减乏力怕冷还发胖，是“火力”不够了，不是吃个优甲乐这么简单
许多患者问我：“燕医生，我这甲减总怕冷、没力气，喝凉水都长肉，中医能调吗？”30多年来，我接诊过几千例甲减患者，发现这些症状背后，藏着中医对甲减的深刻理解。
中医认为，甲减的乏力、怕冷、浮肿、肥胖，与脾肾阳虚密切相关。肾为先天之本，脾为后天之源，二者阳气不足时，身体犹如“小火炉”缺了燃料，代谢变慢，水湿停滞。
患者常感觉“骨头缝里冒寒气”，夏天也要裹厚衣，这正是阳气虚衰的表现。而水湿积聚在皮下，便形成虚胖；气血推动无力，人自然疲惫不堪。
我曾接诊一位产后甲减的年轻妈妈，她自嘲“喝口凉水都长三斤”，舌苔白腻、脉象沉细，正是典型的脾肾阳虚夹湿之证。
西药治疗甲减以优甲乐为主，通过补充甲状腺激素快速改善指标，这一点值得肯定。
但临床中，我常听到患者反馈：“指标正常了，可还是怕冷、浮肿、掉头发！”
问题出在哪？单纯替代治疗难以恢复人体自身机能。甲状腺如同一个“工厂”，长期依赖外源性激素，可能让“工厂”更懈怠。此外，许多患者合并贫血、胃肠功能紊乱等问题，单纯补激素无法全面调理。一位70岁的老人曾向我诉苦：“吃了十年优甲乐，最近心慌得厉害，一查竟是药吃过量了！”
去年冬天，一位40岁的女性患者坐着轮椅被推入诊室。她患甲减十年，常年依赖优甲乐，但近两年出现严重水肿，体重暴涨30斤，连走路都困难。
面诊时，她面色苍白如蜡，手指一按一个坑，舌体胖大、边有齿痕，脉象沉迟无力。
我以温补脾肾、利水消肿为法，用附子、肉桂温阳，白术、茯苓健脾利湿，配伍黄芪、当归补益气血。同时叮嘱她每日晨起拍打脾经，睡前艾灸关元穴。
三个月后复诊，她水肿消退大半，体重减了15斤，兴奋地说：“燕医生，我终于能自己走来看病了！”如今一年过去，她激素用量减半，面色红润，甚至重新穿上了年轻时的大衣。
我的用药原则是“温阳不燥，补气不滞”。常用基础方以金匮肾气丸加减，阳虚甚者加巴戟天、仙灵脾；水肿明显者配五苓散；气血不足者重用黄芪、党参。对于长期服药患者，我常加入鸡内金、焦三仙护脾胃，避免“虚不受补”。
一位从事IT行业的小伙子让我印象深刻：他因甲减导致严重脱发，自卑到不敢见人。辨证属肾精亏虚兼血瘀，我在温阳药中加入制首乌、丹参。半年后他发来照片，头顶已长出细密绒毛。
临床上我常听到这样的反馈“以前觉得中医慢，现在才知道是在治本。”许多患者在激素减量后，不仅TSH保持稳定，连西医束手无策的便秘、失眠、月经不调也同步改善。
一位教师患者的话让我印象深刻：“您开的药方，让我从‘冷血动物’变回了‘正常人’。”
30年行医路，我始终铭记恩师教诲：“治甲减，不仅要补甲状腺，更要补患者的生命之火。”作为医生，我追求的不只是化验单上的数字，更是患者重展的笑颜。
甲减虽难根治，但通过中医调理，我们完全可以让生命之火燃得更旺，让寒冬不再漫长。
如果你是因为甲减病发胖，这些食物就不要吃了
甲减患者由于甲状腺激素不足，代谢变慢，所以容易出现便秘腹胀、体重增加的情况，很多患者在得了甲减后，都有发胖趋势，甚至有些伴有水肿型肥胖，对待甲减发胖的情况，专家提醒大家，下面这些食物就不要吃了，否则只会增加代谢负担，越来越胖，也不利于病情。
方便面不但方便快捷，而且好吃。但方便面的脂肪高(因为制造时经过油炸)，而且汤粉多含味精，故此还是少吃为妙。
油条的脂肪十分高，就好像中式薯条，其每根油条有220卡路里，大部分亦是来自脂肪。
腊肠中的热量会造成一定的脂肪，其实250卡路里已相当于一个汉堡包或一碗米饭，腊肉的脂肪也一样高。
肉肠脂肪高，钠质(盐的一部分)高，还含硝酸盐(多吃会致癌)。上班族吃肉肠居多，以油来煎所含的脂肪便更高。有些人爱吃烧烤肉肠，烤得焦黄的肉肠虽然美味却含有致癌物。
薯条本身是碳水化合物的食物，只有很少脂肪，但一经油炸成薯条便是另一回事。一小包薯条含220卡路里及12克脂肪，热量差不多相等于一个汉堡包。
别以为饮橙汁比饮汽水有益许多，单看热量，这些加了糖的橙汁比汽水的热量还要高，糖分也比汽水多。就算是纯鲜橙汁，一杯用3只橙榨水，则有150卡路里的热量。
除了上述甲减患者不宜吃的食物
还特地整理了一些关于
“甲减患者日常注意事项”的知识
来为大家进行解疑答惑
咱们不仅要治疗，也要注意日常生活习惯
饮食清淡少吃盐
甲减患者由于粘液性水肿常常手足肿胀，咸的食物会引起水、钠潴留，加重水肿，应避免食用偏咸的食物，如腌制的肉、菜、蛋类等。
宜食温和食物，少食寒凉食物
蔬菜类：韭菜可以温阳健脾。
瓜果类：胡桃肉可以补肾温阳，甲减患者宜多食。
肉类：牛、羊肉、狗肉等属温热滋补，可在冬季食用。
禁寒凉生冷类：凉茶、菊花茶、冷饮、西瓜、苦瓜等避免食用。
热水泡脚，促进血液循环
甲减患者末梢循环差，容易手足发凉，四肢欠温。每晚睡前热水泡脚，边泡边搓，不仅能促进血液循环，还能改善睡眠。
学会沟通，缓解压力
改变不良习惯，劳逸结合、稳定情绪，避免大悲大喜，多与家人、朋友沟通、交流，学会缓解压力。有利于甲减病情的恢复。
甲减疾病如果不及时的进行治疗的话，会对我们的身体健康带来严重的危害，甲减会导致功能衰竭、胎儿缺陷等现象的发生，严重时还会发生癌变，威胁生命安全。甲减患者要想康复不能仅仅依靠饮食护理，更应该积极配合治疗，这样才能够早日摆脱甲减疾病的纠缠。