防风通圣散治多种皮肤病可减腹部肥胖（131）
防风通圣散出自刘完素《黄帝素问宣明论方》卷三风门，为风门首方，所记载主治甚多，可谓解利诸邪所伤及调理伤寒，疗风通用，可治鼻窍不通之鼻炎；可治目窍不明之结膜炎；可治耳窍不聪之中耳炎；可治口窍不通之口舌生疮；可治气道不利之咽炎、支气管炎；汗窍不利之荨麻疹、毛囊炎；可治二阴不通之小便淋闭、闭经、大便秘结。是以防风为主药通利人体九窍的神效散剂，故名防风通圣散。
防风通圣散方中防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风解表，使邪从汗解；桔梗上浮清肺热，主升主出主开；大黄、芒硝泻热通便；栀子、滑石清热利湿，使热从便解；石膏、黄芩、连翘清肺胃之热；川芎、当归、白芍养血活血；白术健脾燥湿，主降主入主合；甘草和中缓急。诸药合用疏风解表，泻热通便，主治外感风邪，内有蕴热，表里皆实之证。
现代临床防风通圣散用于治疗肥胖症、荨麻疹、湿疹、银屑病、接触性皮炎、带状疱疹、痤疮、扁平疣、酒渣鼻、高脂血症、高血压等病症。随证加减：酒渣鼻、痤疮者，去芒硝，倍用芍药；荨麻疹者，去芒硝，倍用麻黄、加盐豆豉、葱白，合用四物汤和黄连解毒汤；尿路感染、尿路结石者，去麻黄，加滑石、车前子、海金砂；小儿急慢惊风者，加羌活；风热咳喘者，加半夏、桔梗；跌打损伤者，加乳香、没药；鼻渊见风热者，加薄荷、黄连。
临床使用禁忌症：①妊娠见皮肤过敏、支气管哮喘或感染者；②妇女月经过多或产后大出血见感染者；③慢性腹泻病人见急性感染者；④有相关药物过敏史患者。
临床使用注意事项： ①营养状况差，精神不振、疲乏无力者慎用；② 哺乳期妇女使用须停止哺乳；③短期使用可能会出现腹泻、心慌气短、恶心呕吐，大汗淋漓，心动过速、血压下降等症状；④长期使用可能会造成药物性肝损害或药物性肺炎等。
有病无病，防风通圣
降糖减肥就用这些药
小编导读
糖尿病的危害大家都有所了解，其实有这么一种常见现象，和糖尿病的发生存在非常密切的关系，那就是“肥胖”。根据调查，中国糖尿病患者的特点是超重和肥胖比例都很高，而且二者在发病机制上也有共同之处。中医如何从整体出发既降糖又减肥？有哪些方药是临床首选？今天为大家一一介绍。
2型糖尿病和肥胖有共同的发病机制，即胰岛素抵抗，在治疗上两者更是相互影响，互为因果，表现在大部分降糖治疗措施（如胰岛素和磺脲类降糖药）可加重患者肥胖程度，反过来肥胖又增加了胰岛素抵抗，进一步影响降糖治疗效果，使血糖难以达标。
肥胖也是糖尿病肾脏病变的独立危险因素，可导致慢性肾脏病的进一步恶化。减轻体重有利于减少蛋白尿，延缓肾功能衰退进程。因此，针对2型糖尿病合并肥胖患者，在降糖的同时加强体重管理，对于预防糖尿病并发症、提高患者生活质量具有重要意义。
唐咸玉教授归纳临床所见，认为2型糖尿病合并肥胖患者多气虚、痰湿，或少动，或不节口欲，存在“脾虚湿滞”的体质基础；加上现代社会生活方式的改变及各种压力的增加，使肝失疏泄，导致气机不畅，亦在糖尿病发病中起关键作用。
此外，通过文献研究及回顾性临床分析发现，脾虚、肝郁、气滞、痰湿均为2型糖尿病合并肥胖的高频中医证型，归纳总结出脾虚湿滞不仅是2型糖尿病合并肥胖患者的体质基础，更成为贯穿本病发生、发展乃至导致糖尿并发症的核心病机，而肝失疏泄、气机不畅是其重要发病条件，从而提出扶脾理肝法治疗本病。
扶脾固本，即从“后天之本”入手，强调正气亏虚在2型糖尿病合并肥胖发病中的主导作用，重在健脾、运脾以固护根本。扶脾的目的既是治疗糖尿病，也是治疗肥胖的体质因素，俾脾土运化得健，则湿浊痰瘀可去。扶脾包括了“健脾”“运脾”“醒脾”等手段，“健脾”还有补脾气、养脾阴、温脾阳之分，临床需要灵活运用，随症加减。
理肝法之根本在于调畅气机。肝有易郁、易火、易虚的特点，即以疏肝、清肝、养肝之法，使肝之条达顺畅，恢复其生理功能。肝气条达，气机调畅，则脾升胃降，肾藏肺降，升降有序，气血津液输布正常，血糖才能自然下降，病变从而得到控制。而气机调畅，则邪有去路，痰湿、水饮、瘀血等各种病理产物亦可随之而去。
临床具体用药
补脾气有人参、党参、黄芪、白术；养脾阴可选黄精、山药、扁豆；温脾阳有干姜、炒白术、熟附子；运脾可选用厚朴、苍术、茯苓；醒脾可选用木香、砂仁、佩兰、藿香；注意扶脾各法均有侧重，临床上不应截然分开，可联用使用。遣方上可选用四君子汤、理中丸、参苓白术散、补中益气汤加减。
疏肝之药可选木香、香附、五灵脂、芍药、青皮、川楝子等，肝火偏旺加炒黄连、栀子、赤芍、牡丹皮；养肝阴可选用生地黄、熟地黄、沙参、麦冬、当归、枸杞子、何首乌、女贞子、墨旱莲等。方可选逍遥散、小柴胡汤、加味四逆散之类，使枢机运转，气机开阖升降自如，而诸症自除。如此，气机得以正常运行，痰饮、瘀血等病理产物亦可随之而去。
中成药治疗
1.防风通圣丸
[功效]解表通里，清热解毒。
[适应证]实证的单纯性肥胖症伴大便秘结。
[用法]每次6～12g，每日2～3次。剂量依各人耐受情况可有所加减，
以大便通畅、每日1～2次为要。
2.降脂减肥片
[功效]滋补肝肾，养益精血，扶正固本，通络定痛，健脾豁痰，明目生
津，润肠通便。
[适应证]各型高脂血症、单纯性肥胖等。
[用法]每次4～6片，每日3次。
3.参苓白术丸
[功效]健脾、益气。
[适应证]脾虚湿痰型肥胖症，症见体倦乏力、食少便溏。
[用法]每次6g，每日3次。
4.一清胶囊
[功效]清热燥湿，泻火解毒。
[适应证]胃热湿阻、热重于湿的肥胖症伴大便秘结。
[用法]每次2粒，每日3次。
糖尿病一本通除了肥胖，糖尿病还有很多常见的合并症与并发症，如何进行科学管理、中医药特色治疗？就看这本书——
10类糖尿病相关疾病
全方位健康管理指导
糖尿病健康管理重磅新书！
《糖尿病中西医健康管理全书》
内容全面：大到治疗方案、名医名家治疗经验，小到如何吃、如何动、出现哪些症状要重视、多久要去复诊等日常生活细节，书中都有介绍。患者的常见问题和困惑也能在书中找到专业解释。
中西合璧：结合国内外最新的相关指南、建议、专家共识及专科医生的临床经验，融合糖尿病健康管理理念，全面介绍糖尿病及其并发症的病因病机、诊断标准、治疗方案。重点介绍名医辨证治疗经验，并提供多种易学可行的中医保健方法，发挥中医“调养”慢性病的独特优势。
融合出版：本书为融合出版图书，扫描书中二维码可获得多重增值数字资源，有名家亲授的糖尿病健康管理讲解视频、糖尿病风险测试、糖尿病知识问答、血糖监测日记、读者交流圈……更多惊喜来书中扫码发现！
版权声明
本文部分内容选自《糖尿病中西医健康管理全书》（中国中医药出版社出版，唐咸玉主编），最终解释权归原作者所有，由悦读中医推荐发表，封面及文中图片来源于摄图网，版权归原作者所有。如有侵权，请联系删除。未经授权，请勿转载！
中成药之防风通圣丸，可治这15种病
俗话说，有病没病，防风通圣。
这句话可不是说让你有事没事偶尔吃吃，而是说防风通圣丸的用途非常广泛，如果对症，效果立竿见影，为什么它能有如此大的威力呢？
因为防风通圣丸表里通治，所谓表里通治，就是说第一它能解表，可以把停留在皮肤表面的病邪散出去；第二，它能通里，中医有一种思路，叫夺其食则愈。
很多头面上的问题都和肠道积滞有关，这个时候只要把饮食积滞通下来，排出去，身体就能回归到正常状态。
这也是防风通圣丸的高明之处，它不跟病邪对抗，而是顺势而为，该往哪里去，就让你往哪里去。
防风通圣丸：防风、麻黄、荆芥、薄荷、大黄、芒硝、滑石、栀子、黄芩、连翘、石膏、桔梗、川芎、白芍、当归、白术、甘草
防风通圣出自金元名医刘完素的《宣明论方》，现在也有成药，药店就可以买到，所以这里就不写剂量了。
那么，防风通圣丸究竟是治疗什么的呢？
1、痤疮
中医讲，有诸于内，必形于外。脸面被阳明经所主，包括阳明胃和阳明大肠，所以说脸上爱长疮，胃肠道降浊的功能一定不好，这些垃圾浊物不能向下通过大便排出去，时间久了就会化热，热往上走，往外走，走到皮肤表面本来应该通过发汗排出去，但你排不出去，最后都堵在皮肤毛孔里，越堵越大，像吹气球一样，痤疮就来了。
防风通圣丸把胃肠道一通开，等于是把气球下面的口给它松开，上面的疮疹很快就瘪下去。
2、寒包火感冒
什么是寒包火感冒呢？
就是外感风寒的同时内有里热，寒在外火在内，寒气把火气紧紧包裹在里面，就形成了寒包火的状态。这个时候，就会表现出既有寒又有热的症状，比如，发热、怕冷、头痛、口苦、咽干、鼻塞、鼻不通气，同时又小便短赤、便秘或者便干。
这种感冒治疗起来必须表里兼治，光清热或者光散寒是不够的，防风通圣丸就可以用起来了。
3、乳腺增生
乳房归两条经络所管，一个是肝经，一个是胃经。所以只要保证阳明之气跟肝胆之气通畅，乳腺增生再难治的，都能治好。
防风通圣丸里有防风疏肝胆，有大黄通胃肠，能够让乳房里的结块慢慢消散。
4、牙痛
牙痛，痛起来快速而又猛烈，让人暴跳如雷，这是胃肠积热，循经上攻到牙齿所致，防风通圣丸把肠胃清空，通路就打开了，火热之气自然就往下降。
5、口臭
当胃肠有积滞的时候，积滞化腐，化浊，腐败的浊气往上泛，就会口臭。防风通圣丸把肠道里的浊物打雷下雨一样排出去，口臭就会自动消失。
6、虚不受补
通常来讲，有两种情况会虚不受补，一种是太虚了不受补；一种是太浊了不受补，太浊可能是因为有痰湿，有积滞，这些痰湿积滞阻碍药性吸收，药性吸收不了，很容易攻到头面上去，所以很多人一吃补药就头晕耳鸣，目赤肿痛，防风通圣丸用上，可以把补药的火力往下撤。
7、便秘
防风通圣丸可以把肠胃里头囤积的食物残渣搅来搅去，像洗衣机一样，然后就排出来了。所以这个药吃完以后，排便会变多，其实就是让你的身体从上到下保持通透。
用防风通圣丸来治便秘，适合体质比较壮实的那一部分人。
8、头痛
头痛，痛起来一定要用手使劲捶打，这种痛一般是实症，这种痛感觉就好像轮胎充满气不断向外膨胀，就快要爆了一样，要用力去给它疏通疏通，才会舒服一些。防风通圣丸，吃完以后头部就轻松了。
9、失眠
晚上躺在床上，翻来覆去睡不着，舌头一伸出来，舌尖红红的，这是心火旺。防风通圣丸里有连翘清心火，一吃下去，睡眠就变好。记住了，一定是舌尖红红的那种，效果才好。
10、口腔溃疡
心火旺还会导致口腔溃疡，因为心开窍于舌，也可以考虑用防风通圣丸。
11、腮腺炎、扁桃体炎
咽喉红肿热痛，腮帮子肿大，也是心脾郁热，热积到一定程度，向外爆发的结果，也是防风通圣丸的思路。
12、荨麻疹
荨麻疹，中医又叫做风疹，因为它像风一样，忽然来又忽然没，有时候抓一下，那血痕就出来了，所以中医认为荨麻疹首先是有风，其次，它跟身体内有积滞是分不开的。
防风通圣丸既能解表，又能通里，既能把皮肤表面的风邪发散出去，又能把肠道里的积滞清理干净。双管齐下，使在表在里之邪气通通走开，不再为非作歹，荨麻疹自然就消退了。
13、减肥
防风通圣丸还有减肥的功效，肥胖的人大多营养过剩，饮食代谢不充分，防风通圣丸可以通肠腑，可以把有形的积滞排出去，而且它里面又有川芎、当归补血，有白术、甘草健脾，所以用它来减肥是比较安全的。
14、闭经
哪种类型的闭经适合用防风通圣丸呢？就是闭经的同时，身体肥胖胖的，偶尔还会伴随便秘，防风通圣丸一下去，就能够把大小肠和子宫同时通开来。
15、富贵包
脖子上长包块叫富贵包，富贵包并不富贵，而是肠道堵塞，身体里的垃圾浊物降不下去，堆积在最狭窄的脖子那里，就变成了包块，如果你有富贵包的同时，又很容易便秘，用这个防风通圣非常好使。
最后还要叮嘱一点，防风通圣丸作为祛邪药，不能久服，邪气一旦祛除就要停止服用了，否则攻过了，就有伤正的嫌疑了。