别再盲目减肥！肥胖综合诊疗，带你解锁科学减重秘诀！ #...
别再盲目减肥！肥胖综合诊疗，带你解锁科学减重秘决。
肥胖是一种疾病，世界卫生组织已经将肥胖定义为一种慢性代谢性疾病。从生理角度上来看，它主要是由于体内的脂肪堆积过多或者脂肪分布异常所导致的。通常可以用身体质量指数BMII来衡量。BMI的计算方法是体重(千克)除以身高(米)的平方，当BMI达到28及以上时一般被认为是肥胖。
减肥不是盲目的跟风，应该使用科学的方法。许多人认为减肥只是少吃多动那么简单，但实际上减肥是一个复杂的生理过程，涉及能量摄入与消耗的平衡、代谢调节、内分泌系统调节等多个方面。
一些常见的减重误区包括：只进行节食或者做高强度的运动，以及使用未经科学验证的减肥产品或极端的饮食计划，这些往往对健康有害。正确的减肥方法应该是综合性的，结合生活方式的调整、科学的饮食计划、适量的运动以及必要的医疗干预。
山东省立第三医院内分泌科肥胖综合诊疗会根据患者的情况进行评估，然后制定方案，针对不同患者有所不同的减肥方法。
·生活方式干预是治疗超重或肥胖的首选方法，包括记录体重、饮食和运动、避免久坐、规律作息、控制进食速度、足量饮水、减少外出就餐、寻求家庭和社交支持，必要时接受专业指导，根据肥胖危险因素评估结果提供全面的指导。
国际上已经被批准的减重的药物主要包括以下几类：奥利司他、芬特明、托吡酯、纳曲酮-安非他酮、利拉鲁肽以及大众熟知的司美格鲁肽。应该根据患者的具体情况进行详细评估，合理处方减重药物，在安全的基础上达到减重治疗的有效性。
·中医中药是根据中医科专家辨证施治，配合中医治疗。比如温针、耳穴、针灸、穴位埋线。温针适合脾虚湿阻、脾肾阳虚症肥胖。耳穴及穴位埋线适合各种类型肥胖患者。
·胃转流支架的作用原理：是借鉴减重受益最大的胃旁路术原理，以微创介入的方式通过胃镜在十二指肠及空肠上端置入一个套管用来隔离食物，长约60厘米。置入后来自胃内的食物由套管内通过胆汁及胰液等隔离在套管外，使得胆汁胰液和食物分流与远端汇合，减少了对食物的消化吸收。
该支架系统设计符合人体生理结构，在普通无痛胃镜下5-10分钟即可操作完成，置入3-6个月即可轻松取出，安全有效。
现在已有大量文献报道用肠道菌群移植来治疗肥胖。肠道菌群移植是指将健康供体的肠道菌群移植到患者肠道内，通过重建患者正常功能的肠道菌群以实现对肥胖的治疗。
减重手术是目前学术界公认的治疗病态性肥胖以及代谢性疾病的有效手段，它不仅可以控制体重也能改善代谢性疾病。主流的减重手术主要有三大类：第一大类袖状胃切除，第二大类转流手术，第三大类胆胰转流十二指肠转位手术。
针对不同的体重以及代谢疾病的人群采取不同的手术方式能取得非常好的临床效果，需要与内分泌科等等科室多学科的综合评估制定相应的治疗方案，由胃肠外科来实施这一手术治疗。
山东省立第三医院内分泌科肥胖综合诊疗为您打造全方位科学的减肥方案，让您坚定不移的走在健康的路上。
瘦子也可能“隐形肥胖”！提醒：内脏脂肪危害大，减肥还需这样做
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“一身肉长得挺精巧，怎么还说我胖？”有些人啊，站在镜子前，看看自己没啥小肚子，手臂也不松垮，心里就美滋滋地给自己贴上“瘦子”标签。结果一体检，医生皱着眉头说：“你的内脏脂肪偏高，要注意喽！”
这时候，心里咯噔一下：“这不讲道理啊！我明明瘦啊，咋还脂肪高？”
朋友，这就是传说中的“隐形肥胖”。别以为不显胖，就真是健康的代名词。你以为的“瘦”，可能只是表面工夫，身体内部却藏着一堆“危险分子”——内脏脂肪。
“隐形肥胖”到底是啥？瘦人也可能是“潜伏胖子”要说肥胖，大家通常想到的是肚子大、腰围粗、脸颊圆，甚至还得有个“游泳圈”作证。可有些人，体重正常，BMI（身体质量指数）也合格，但身体内部却埋伏着大量脂肪，特别是内脏周围的脂肪。
这些脂肪不像皮下脂肪那样“明目张胆”，它们更狡猾，悄悄地围绕着肝脏、胰腺、肾脏、心脏，甚至渗透到肌肉间隙，就像“隐身的敌人”，不易察觉，但危害极大。
研究显示，内脏脂肪过多的人，即便体型正常，也更容易患上心血管疾病、2型糖尿病、高血压，甚至某些癌症（参考《美国临床营养学杂志》的一项研究）。
简单来说，你以为自己是个“竹竿”，其实内脏早已“油腻不堪”，血管、器官都在默默承受压力。
内脏脂肪的“阴谋”：它比你想象的更危险要说皮下脂肪，那不过是个“占地方但不太能闹事的邻居”，最多让你看起来“肉乎乎”。但内脏脂肪就不一样了，它属于“居心叵测的黑帮”，不仅占据重要位置，还会偷偷释放炎症因子，影响身体代谢。
① 诱发慢性炎症
你以为脂肪只负责囤积能量？错了，内脏脂肪还能分泌大量促炎因子，让身体长期处于慢性炎症状态。炎症一旦长期存在，就像家里总有点火星，随时可能引燃各种疾病。
② 影响血糖和胰岛素
有研究发现，内脏脂肪过多的人，胰岛素敏感性会下降，导致血糖调控失衡，更容易发展成糖尿病。《英国医学杂志》（BMJ）的一项大型研究指出，即使是正常体重的人，如果内脏脂肪超标，患2型糖尿病的风险也会增加近2倍。
③ 增加心血管疾病风险
内脏脂肪还能影响血脂水平，导致“三高”（高血压、高血脂、高血糖），进而增加动脉硬化、心脏病的风险。简单来说，你的心脏每天都在和一堆脂肪“负重前行”，久而久之，哪能不出问题？
① 久坐不动，缺乏运动
现代人的通病——坐着工作、坐着玩手机、坐着刷剧，一天到晚屁股不离椅子。你以为自己吃得不多，体重没变，但由于长期缺乏运动，消耗的热量少，脂肪就悄悄地往内脏里钻。
② 饮食结构不合理
有些人看似吃得不多，但特别爱吃高糖、高脂、高精加工食品，比如奶茶、炸鸡、蛋糕、碳酸饮料，这些东西会刺激胰岛素分泌，促进脂肪合成，久而久之，内脏脂肪就越积越多。
③ 睡眠不足，压力过大
长期熬夜、压力大，会导致皮质醇（压力激素）水平升高，而皮质醇的一个“副业”就是促进脂肪囤积，尤其是内脏脂肪。所以，常年熬夜加班的人，哪怕吃得少，也容易内脏脂肪超标。
光靠跑步、跳绳不够，力量训练才是减少内脏脂肪的关键。《运动与代谢》期刊的一项研究发现，每周进行2-3次力量训练的人，内脏脂肪减少速度比单纯做有氧运动的人快30%。深蹲、硬拉、俯卧撑、杠铃训练……这些都是不错的选择。
2. 控制精制碳水，优先摄入高纤维食物别再迷信“少吃就能减脂”，关键在于吃对食物。减少精制碳水（白米饭、白面包），增加全谷物、蔬菜、水果、豆类的摄入，能有效改善胰岛素敏感性，减少脂肪囤积。
别再熬夜了！睡眠不足会扰乱激素平衡，促进脂肪合成。每天保证7-8小时高质量睡眠，有助于减少内脏脂肪。
4. 避免久坐，每小时起身活动每天至少6000-8000步，别让自己长时间陷在椅子上。简单的拉伸、深蹲、快走，都会让你的代谢更活跃，减少脂肪囤积。
总结：别让“隐形肥胖”成为你的健康隐患别再用体重衡量自己的健康状况了！你以为的“瘦”，可能只是外表的假象，真正的健康，取决于内脏脂肪的多少。
与其追求体重秤上的数字，不如关注腰围、体脂率、肌肉量。真正的健康身材，不是单纯的“轻”，而是脂肪少、肌肉多、代谢好。
所以，别再自欺欺人地说“我瘦，不用担心”了，赶紧行动起来，甩掉那些看不见的“隐形肥胖”吧！
参考文献
1. 《美国临床营养学杂志》：关于内脏脂肪对代谢健康的影响
2. 《英国医学杂志》（BMJ）：体重正常但内脏脂肪超标者的健康风险
3. 《运动与代谢》期刊：力量训练对内脏脂肪的影响
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。
想要减肥瘦身先知道为什么肚子大 肥胖 大肚子的原因#减肥
想要减肥瘦身减肚子，先了解肚子为什么大？
哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科主任医师教授博士生导师，黑龙江省高层次人才血管白冰教授。
肚子大怎么减？要先了解肚子大的原因。
·第一个先讲不可控的危险因素，这是有遗传的。你是肚子大、小细腿还是腰细臀大？看一看你的父母生养你的人是不是这样的体型，一般是有遗传的。
·第二个就是男性肚子大，因为这是有进化的，遗传下来的。雄性动物要去打仗，在争斗的时候、打斗的时候，豹子要吃猎物的时候，首先要锁喉，然后把颈动脉咬破使其气绝身亡。这个是进化打斗的要害部位，所以颈动脉周围肩膀厚、上半身胖，这样的人就可能雄性动物就成活了下来，这样的人也就活下来了。
所以有一个进化的需求，男的都是肚子大、虎背熊腰，女的常常在下半身肥胖。
·第三个就是年龄的增长，满脸的胶原蛋白实际上指的是脸上的皮下脂肪是厚的。随着年龄增长，脸上脂肪就往内脏脂肪聚集了。当然内脏脂肪聚集的原因是衰老了，这些内脏脂肪也要修修补补，所以内脏脂肪就到内脏去了。它们是连带关系，相伴相随的关系。是不是因果关系？不是因果关系，就是年龄影响下的脂肪重新分布。
对于肥胖的内脏型的成因、年龄、性别、家族史是不可控的。实际上动脉硬化的形成不可控的，也是这主要的三个原因，它们都共同属于脂质代谢紊乱，就是脂肪代谢紊乱了。沉积在血管里的就叫动脉硬化，沉积在不同部位的脂肪沉积在内脏，这是另一种疾病的表现或者影响健康的表现。
我确实是写了一本书，人民卫生出版社出版的，将要出版的，这都叫做脂肪代谢紊乱的一些相关的表现。到时候这里面都有关于它的成因的问题，关于一些小故事，等着出版的时候快要出版了，出版的时候你可以买一买一本来读一读。