肥胖炎症与中性粒细胞
在肥胖中，中性粒细胞是血液中最丰富的白细胞，是第一个浸润脂肪组织的免疫细胞，招募巨噬细胞和其他免疫细胞。因此它也是肥胖相关炎症的重要调节因子。
最早的炎症浸润特征
在脂肪细胞功能障碍的早期阶段，中性粒细胞渗入脂肪组织可以作为最初的炎症反应的特征。脂肪组织的慢性低度炎症则进一步导致中性粒细胞的活化。因此，肥胖炎症中的循环中性粒细胞数量增多，呈激活状态。
炎症状态下的脂肪组织能够产生水平升高的炎症介质，如TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8，导致中性粒细胞从骨髓释放到外周循环，并且从内皮细胞壁脱边际，导致中性粒细胞增多。
一旦进入脂肪组织，中性粒细胞可以通过释放CXCL2来募集更多的血液中性粒细胞。此外，人脂肪细胞中的脂质可以诱导中性粒细胞和巨噬细胞的迁移，以及其他细胞因子的分泌。
肥胖个体的中性粒细胞受到NF-κB信号通路以及更高的ROS和促炎细胞因子生成水平的刺激，呈现激活表型。表现为血浆髓过氧化物酶(MPO)和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度升高，CD66b表达增加。
脂肪组织还产生瘦素。瘦素不仅促进造血，还可以刺激中性粒细胞的氧化爆发，诱导趋化作用，通过其受体激活NF-κB途径并抑制细胞凋亡。
中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)
由于肥胖中的循环中性粒细胞生成、数量增加和激活，在患者中就体现为：代谢综合征患者的中性粒细胞计数显著高于消瘦患者。中性粒细胞在血管和浸润性脂肪组织以及动脉粥样硬化病变的内皮细胞中也呈升高水平。
因此，中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)这一简单的生物标志物可以将肥胖反应和全身性炎症联系起来。NLR反映了各种病理条件下先天(中性粒细胞)和获得性(淋巴细胞)免疫反应之间的关系。NLR也与较高的血浆CRP浓度相关。
肥胖与高NLR之间存在显著关联。高NLR和高BMI的患者的无病生存率也最差。NLR值被发现与腹部肥胖的程度显著相关。超重人群中较高的NLR可能反映了这一人群中尚未造成明显症状、但已经存在的亚临床炎症。
中性粒细胞加重炎症和并发症
中性粒细胞通过中性粒细胞上的整合素CD11b与脂肪细胞上的ICAM-1结合而与脂肪细胞相互作用。（参考内容：肥胖环境中的免疫细胞）
这种相互作用激活中性粒细胞，并通过NF-κB和炎症小体NLRP3途径诱导其产生IL-1β，从而和TNF-α一起后续激活巨噬细胞。在高脂饮食小鼠的脂肪组织中，IL-1β和NLRP3mRNA水平与体重和肥胖呈正相关。
脂肪细胞脂解产生的游离脂肪酸也可以吸引中性粒细胞，并刺激他们产生更多的IL-1β。
中性粒细胞还分泌去甲肾上腺素，这会损害脂肪组织的能量消耗，并通过降解胰岛素受体底物1(IRS-1)来促进胰岛素抵抗。
中性粒细胞还产生弹性蛋白酶(NE)，这会损害脂肪组织的能量消耗，并直接激活巨噬细胞。
激活的中性粒细胞还可以通过释放天青素、IL-37、组织蛋白酶G、蛋白酶3(PR3)和人中性粒细胞多肽1-3等来招募单核细胞进入炎症脂肪组织中。
Cells
理论上，激活的中性粒细胞不仅能促进炎症加剧，应该也加强了更多的其他免疫功能。但实际上，在数量相似的情况下，肥胖患者的中性粒细胞的杀伤力似乎反而减弱，肥胖者的中性粒细胞的激活状态不能转化为更有效的抗菌功能。换句话说，肥胖者生理脆弱、感染和死亡的风险比正常体重的人更高。
中性粒细胞在2类糖尿病中的表现
1型糖尿病
T1D患者的循环中性粒细胞数量减少，这也被认为是T1D的标志。相对地，T1D患者的胰腺中存在中性粒细胞，而T2D患者或非糖尿病对照组则不存在。
循环中的中性粒细胞减少主要是由于中性粒细胞在疾病早期就显著渗入胰腺组织中。巨噬细胞和β细胞产生趋化因子CXCL1和CXCL2，进而将表达CXCR2的中性粒细胞招募到胰腺。因此，中性粒细胞是参与T1D发育早期的重要细胞。
Cells
某些中性粒细胞缺陷是T1D的特殊特征，而不是一般的糖依赖性缺陷。例如，在体外实验中显示，T1D患者的中性粒细胞的迁移能力受到损害，而T2D患者的中性粒细胞迁移没有受到影响。这种功能缺陷与CD62L的表达有关，但与高血糖浓度无关。
2型糖尿病
相对地，T2D与肥胖引起的慢性全身炎症有关。
TNF-α是一种反复被认为与T2D有关的细胞因子。T2D患者的中性粒细胞在脂多糖刺激下分泌更多的IL-6和TNF-α，导致胰岛素抵抗，从而增加血糖浓度。
与健康对照组的中性粒细胞相比，T2D患者的中性粒细胞表现出较低的吞噬活性、较低的ROS产生和较低的趋化能力。
中性粒细胞还可以释放参与细胞间通讯的微泡。喂食高脂饮食的小鼠，中性粒细胞微泡浓度增加。这些微泡也聚集在动脉的某些区域，促进血管炎症和动脉粥样硬化。
小结
炎症与肥胖是密不可分的（参考内容：炎症与肥胖，密不可分）。中性粒细胞通过产生IL-1β进一步促进全身性的炎症，并通过和脂肪细胞的多种串扰以诱导巨噬细胞启动慢性炎症。
也因此，中性粒细胞在肥胖环境和糖尿病等相关并发疾病中也是一个值得关注的指标。
参考文献：
1.Uribe-Querol, E.; Rosales, C. Neutrophils Actively Contribute to Obesity-Associated Inflammation and Pathological Complications. Cells 2022, 11, 1883. https://doi.org/10.3390/cells11121883
2.Watanabe Y,et al. Bidirectional crosstalk between neutrophils and adipocytes promotes adipose tissue inflammation. FASEB J. 2019 Nov;33(11):11821-11835. doi: 10.1096/fj.201900477RR
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肥胖症不用怕，立冬后，一味中药助减肥！
如果你正在为肥胖症所困扰，那么今天就给大家分享一味中药，用来煮水喝，或许对肥胖症患者有所帮助！
首先，了解肥胖症的成因至关重要。它往往与体内痰湿积聚、脾胃虚弱、气滞血瘀等因素有关。这些因素导致身体代谢缓慢，脂肪堆积，形成肥胖。
因此，解决问题的关键在于健脾利湿、化痰消脂，同时疏通气血，让身体内部的经络畅通无阻，这样肥胖失去了滋生的环境，自然就容易减轻了。
这味中药是什么呢？它就是荷叶。
它以其卓越的清热、利湿、升发清阳的能力著称，能够促进体内湿气的排出，调节身体代谢。
比如，有一位李女士，长期被肥胖困扰，尝试了各种减肥方法都效果不佳。后来在中医师的建议下，开始用荷叶搭配山楂、陈皮煮水喝。坚持了一段时间后，她发现自己的消化功能明显改善，体重也逐渐下降。
下面给大家分享荷
叶的三种神奇搭配！
荷叶 山楂、陈皮
山楂具有消食化积、活血化瘀的功效，陈皮则能理气健脾、燥湿化痰。将荷叶与这两味药搭配，既能促进消化，减少脂肪堆积，又能理气健脾，改善痰湿体质。具体煮水方法为：取荷叶 10 克、山楂 15 克、陈皮 6 克，加入适量清水，煮沸后小火煮 15 分钟左右即可。每日饮用一次，可分两次服用。
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荷叶 决明子、菊花、山楂
决明子和菊花都是清肝明目的良药，它们能够清除体内的热毒，减轻肥胖引起的炎症反应。荷叶的加入，则能进一步增强清热利湿的作用，促进身体代谢。煮水时，取荷叶 10 克、山楂5克、决明子 15 克、菊花 10 克，方法同上。
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荷叶 茯苓、薏苡仁、甘草
茯苓和薏苡仁都是健脾利湿的佳品，它们能够排出体内多余的湿气，减轻体重。与荷叶搭配使用，可以协同作用，加速湿气的排出，促进减肥。可将荷叶 10 克、茯苓 15 克、甘草8克、薏苡仁 20 克一起煮水。
需要注意的是
，中药减肥虽然有一定的效果，但每个人的体质不同，使用方法和剂量也应因人而异。因此，在使用荷叶及搭配药材减肥时，一定要在医生或中医师的指导下进行。
此外，肥胖症的治疗需要综合考虑多种因素，包括饮食调理、运动锻炼、药物治疗以及心理调节等。
在饮食方面，应多吃蔬菜水果，控制碳水化合物和油脂的摄入。避免暴饮暴食，尽量做到少食多餐。
运动锻炼也是必不可少的。适合肥胖症患者的运动方式有散步、游泳、瑜伽等。坚持每周进行一定次数的运动，有助于提高身体代谢率，加速脂肪燃烧。
心理调节同样重要。保持积极的心态，减轻压力，避免因情绪问题导致暴饮暴食。
只有综合施策，才能达到理想的减肥效果。让我们一起努力，摆脱肥胖症的困扰，迎接健康美好的生活！
肥胖本身是身体的低度炎症，是血管病变的罪魁祸首
肥胖，尤其是腹型肥胖，会造成血管内持续的低度炎症，是血管病变的罪魁祸首。
很多人认为炎症就是细菌感染、病毒感染。其实现在证实一些慢性病包括糖尿病，高血压，高血脂、心脑血管病等，患有这些病的人身体中基本都存在一些低度炎症。甚至恶性肿瘤的人，他的身体都长期存在低度的炎症。
那这个低度炎症通过什么能判断呢？最简单的办法就是抽血检查超敏c反应蛋白，超敏c反应蛋白是反映血管内炎症水平的一个指标，很多人都高，胖人中这个指标高的尤其多。
超敏c反应蛋白跟饮食的关系是非常密切的，比如：油炸食品，还有火腿肠、方便面、薯片等包装食品，都会导致身体产生低度的炎症。因为这些食物常含有反式脂肪，及人工合成的甜味剂，比如：玉米糖浆、果葡糖浆等。
实际上，身体出现长期的低度炎症，最重要的还是主食和油吃的多，因为这些吃多了最容易引发肥胖，肥胖才是导致身体产生低度炎症的根源。这也就是为什么胖人中超敏c反应蛋白这个指标高的人特别多的原因。
但是好多人可能还不知道这个低度炎症会导致什么严重后果？没太重视，这里我就要重点提醒了，对于胖人来说，低度炎症是长期性的，第一因为饮食习惯不改，低度炎症会持续存在。第二，长期肥胖，腹部脂肪就会持续不断的往血液里释放炎症因子，血管出现一时的低度炎症没啥事，但是如果长期存在低度炎症，那问题可就大了。
首先，血管内长期的低度炎症会破坏血管内皮，导致血脂沉积，产生斑块。
其次，血管内低度炎症还会让斑块儿不稳定，不稳定就容易破裂或者脱落，引发心梗或脑梗。所以你看年纪轻轻，三四十岁得心梗、脑梗的，基本上都是胖子。
总之，要想保护好血管，减肥是最重要、最关键的。减肥后，体内的炎症水平马上就会下去，不信你查一下，体重减下十斤，超敏c反应蛋白降低一半都是很可能的。
把体重减下来，不仅血管儿变好了，实际上好多病也可能摆脱了，比如：高血脂、高尿酸、糖尿病等等，但是如果不减重，可能真的四五十岁就能发生心梗、脑梗等要命的问题，这可不是危言耸听，因为只要存在肥胖，风险就一直存在，而且随着年龄增长，可能性会越来越大。