世界最胖男子减肥手术后患疝气 被迫切除80厘米肠道
国际在线专稿:据阿根廷Infobae网站11月26日报道,日前,被认为是世界最胖男子的墨西哥人安德雷斯因患疝气入院,接受了急救手术。尽管手术成功完成,但是医生表示,安德雷斯的身体状况与常人的十分不同,这可能会阻碍他的减肥道路。
据悉,在手术中,安德雷斯被切除了80厘米左右的肠道,因为疝气疾病已经使他的一部分肠道坏死。医生认为,此次安德雷斯患上疝气是他在上个月接受减肥手术引起的并发症。10月28日,安德雷斯曾接受胆胰分流十二指肠手术。
医生称:“我们现在谈论的是如何解决世界上最胖的人的超重问题,他的身体和我们的身体完全不一样。因为减肥手术,他正在经历着手术带来的改变,体内肠道和其他器官正在重新适应。”
医生表示,减肥手术导致患上疝气这种案例十分罕见,不排除安德雷斯体内还有可能出现新的潜在疾病。
目前,安德雷斯正在慢慢从病痛中恢复,并且精神状态很好。他对记者说:“我现在变得更强大了,因为我发现,痛苦没有将我打倒,而是让我变得更坚强。”
世界最胖男子减肥手术后患疝气,被迫切除80厘米肠道。(网页截图)
世界最胖男子减肥手术后患疝气,被迫切除80厘米肠道。(网页截图)
世界最胖男子减肥手术后患疝气,被迫切除80厘米肠道。(网页截图)
胃肠与疝外科医生:这些人群容易得疝气,出现疝气症状时这样处理
“疝,大家俗称为疝气,是人体内的某个脏器或组织离开其正常的部位,通过先天性或后天性形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。”山东省中医院胃肠与疝外科(普外科)副主任医师朱勇解释道,常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等,临床上较常见的是腹股沟疝。
那人体的器官为什么不老老实实待在应该待的部位,而要四处游走呢?什么样的人最容易得疝?得了疝怎么处理?
“除了儿童和部分青壮年的疝是由于先天发育不全造成的外,绝大多数腹外疝的患者没有明确的病因。”朱勇表示,它的发生与该处的腹壁正常强度减弱和腹腔内压力增高两类因素有关。
因此,朱勇表示,老年人和营养不良的人,以及患有慢性咳嗽、便秘的病人和经产肥胖的妇女容易出现疝气。
在疝的自我诊断方面,朱勇表示,疝容易发生在腹股沟、肚脐、以及曾经做过手术部位的切口。可能表现为以下症状:腹壁皮肤隆起;或提重物、咳嗽、使劲排尿或排便、长时间站立或坐着时感觉到疼痛;疼痛的感觉可能是剧烈而快速的,也可能是持续恶化的很久的钝痛。
“严重或者持续的疼痛、疝气处发红、发生触痛,一定要尽快到医院检查治疗。”朱勇提醒道,因为这可能是疝嵌頓(肠或其它组织被卡住)或绞窄的表现。
在日常生活中,朱勇表示,出现疝气症状应立即停止劳动,并卧床休息,平稳呼吸,肿块就会慢慢回纳入腹腔。如果休息后,肿物仍未消失,可用手缓慢推送肿物回纳腹腔。
“如果这些方法仍不能恢复,可试着用垫高臀部或头低足高位,再用手持续缓慢地将肿块推向腹腔,动作应轻柔,以防肠管破裂。”朱勇表示。另一类不能回纳的疝,叫“嵌顿疝”,会疼痛加剧,肿块紧张发硬。应立即去医院治疗,不要存在侥幸心理,以免耽误治疗。
疝的治疗可分为手术治疗和非手术治疗。其中,一岁以下婴幼儿,有自行愈合机会,可用棉线束带压住防止突出;禁忌手术者,无法耐受手术,可在白天还纳疝内容物后,使用医用疝气带压住,防止疝内容物的突出。
在手术治疗方面,朱勇介绍,传统的疝修补术是将疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁,术后疼痛及牵拉感较重,恢复时间长,易复发。而无张力疝修补术以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁,手术简单,术后牵拉等不适感较轻,恢复较快,复发率低。腹腔镜腹股沟疝修补术与开放式手术相比,切口小、疼痛轻、恢复正常体力活动早;腹腔镜腹股沟疝修补术总并发症发生率等同于开放式修补术。可以发现隐匿性疝。不过需要全麻,费用较高,对医生操作要求较高。此外,还有紧急情况下的急症手术修补等。
(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 陈晓丽)
别拿疝气不当事,小洞不补吃大苦
一、什么是疝气?
疝气大家都听说过,那到底什么是疝气?是怎么形成的呢?
人的腹腔就好比一个木桶。木桶的那里最容易损坏?众所周知就是桶底。因为桶底承受的力量最大。相比较人就是双侧的腹股沟和盆底受力最大。双侧的腹股沟本来就是一个天然的裂隙,如果遇到该部位发育不良、薄弱或病人便秘、肥胖、前列腺增生、长期咳嗽、搬重物、练气功等负压增高的因素,腹股沟区的部位就形成了洞,这就是疝气了。
二、如何判断自己得了疝气?
以最常见的腹股沟疝病为例,如果站立时有肿物自下腹部(接近大腿根部)突出,平卧后不见了,按压后可消失,就很有可能得了疝气。疝气的其他症状包括:下腹部有酸痛、疼痛、坠胀的感觉,当肿块不能回去,可出现明显疼痛,甚至有腹胀、呕吐等肠道梗阻的表现,成为“嵌顿疝”。严重时会造成 肠坏死、肠穿孔,甚至危及生命。
胡先生(以下称为患者)在晨练时突发坐下腹部疼痛,并发现左腹股沟区有包块,按压包块有明显疼痛感。并且疼痛感逐渐增加,急忙来就诊。检查后确诊为左侧嵌顿疝,需及时进行手术。
传统手术创伤大,恢复时间长。而腹腔镜微创疝修补术只需两三个 0.5cm-1cm的小孔就能完成手术,术后第二天即可下床,患者体弱,行微创疝修补术。
经过手术,患者的左侧嵌顿疝被完美修补,而且腹腔镜下疝修补术是将补片覆盖整个耻骨肌孔,同时覆盖斜疝、直疝和股疝三个薄弱部位,就是说一个手术,可以同时治疗 三种腹股沟疝。所以经过手术后患者疝气不复发。
三、什么是腹腔镜疝修补术?
腹腔镜疝修补术与传统手术不同,它无需开刀,只需要在病人腹壁做两三个0.5cm-1cm的小孔即可手术,有“钥匙孔”之称。通过管道状的工作通道,再用特制的加长手术器械在电视监视下完成手术。相比于传统手术,腹腔镜疝修补术的优势是非常明显的:
1、切口小:传统疝修补术切口长约5cm-7cm,而腹腔镜疝修补术切口长约0.5cm-1cm。术后几乎无瘢痕;
2、创伤小:能保证腹壁结构的完整性,人体损伤小,术后恢复快;
3、疼痛轻:伤口小,并且符合无张力修补的原理,无长期术后疼痛;
4、减少并发症:相比传统手术,感染发生率极低,不会引起阴囊水肿,也极少引起尿潴留;
5、修补范围广:在不增加切口的情况下,可同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直疝、斜疝、股疝);
6、术后复发率极低:特别适合腹横筋膜薄弱的腹股沟疝、复发疝和切口疝的治疗,是今后各种疝的最佳治疗手段!
四、如何预防疝气?
平衡饮食:多吃易消化的食物,多吃含粗纤维的新鲜蔬菜,多吃粗粮和水果,少吃油腻厚味的肉类。
适量运动:运动可增强腹壁力量,可以减少小肠气的发生。可通过适量的运动,例如做弯腰运动、太极拳、体操、游泳等;不推荐剧烈运动,特别是突然举重物。
勿提重物:老年人切勿提重物,因为提扛重物的瞬间腹内压力会急剧上升,导致疝气的发生。
避免吸烟:长期大量吸烟不仅引发肺癌,也会使腹内压力明显升高。还会导致腹壁胶原纤维代谢紊乱,使腹壁强度降低。
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