服用HIV抗病毒药后的各种副作用处理
吃药一定会有副作用?
不一定。每种药物都可能会有副作用,医生通常会告诉感染者每种药物常见或重要的副作用,但其实真的发生副作用的几率,大概从1%到30%不等,并不是100%。而且发生副作用时,医生通常会评估副作用的程度和出现的时间,结合感染者情况,给予更换或者辅助处置。虽然有少数的患者需要更换2~3次的处方,才能找到最适合自己的药物,但是也可以保证最终长期的组合方案。所以大部分的HIV感染者长期在吃的处方,定期复查,都没有明显的副作用。
抗病毒药物容易伤肝,伤肾?
不是每一种药都会。以HIV的治疗药物来说,含有NVP的成分的药物最可能伤肝,引起急性肝炎的概率也只约1%,主要是刚开始使用的前三个月最可能影响,过完这段时间就不太可能发生,更没有慢性累积的肝脏问题。因此医生会在头三个月密集的检测肝功能,确保肝脏的安全。
而含有TDF成分的药物,则是目前最常用的药物中,唯一可能会影响肾脏的药物,有很小的概率可能引发肾小管细胞损害,造成急性肾脏衰竭。所以建议有肾脏疾病的人不要使用。为了确保肾脏的安全,吃TDF的感染者,医生都会定期检测肾功能和尿常规,及时掌握肾脏的情况。
反而如果放着HIV不治疗,其实肝脏、肾脏都会受到影响,才得不偿失。
医生开的药都有“毒性”,能少吃就少吃?
不能少吃,因为HIV万一产生耐药性,就麻烦了。每一种药物的服用剂量、频率、都是为了有效控制HIV病毒,经过科学研究计算而得到的。为了害怕没有根据的“毒性”而自行减量,不按遗嘱服药,才会导致病毒不受控制,产生耐药性,最后正在吃的组合都会报销无效。不按医嘱按时按量服药,保持良好的服药依从性,纵使有6大类20多种药物可以选择也是不够的。
HIV药物常见的副作用
“常见效果”(治疗过的PLWH患者中发生率至少有10%),用粗体字。
“严重后果”(让患者的生命置于危险之中以及代表医疗紧急状态的事件),用红色字。
“既不常见也没有严重后果的影响”,用黑色字。
药物过敏的处理
01
治疗HIV的药物,每一种都可能引发过敏,典型症状就是起皮疹,通常在用药的第二周(7~14天)会出现以手臂、躯干、大腿内侧为主。在常用的药物中,含有EFV的成分最容易引起过敏的。服用EFV的感染者,约1/6会出现皮疹,有时轻微,只要吃抗组胺药物,皮疹就能消退。但严重时也是需要停药的。
服药后出现皮疹,是需要医生专业评估的症状,因为有罕见但致命的严重过敏(尤其是NVP、ABC引起),延误就医是会致命的
睡眠影响:EFV需要注意
02
在鸡尾酒疗法中,EFV让人又爱又恨。一天一粒使它成为最方便的选择,但是它对睡眠的影响,却往往令人抓狂。EFV可以让人失眠、做噩梦、感觉大脑迟钝、注意力涣散、记忆力变差、辨别力变差,严重时可以造成焦虑、忧郁、眩晕、混乱和幻觉。
服用EFV的感染者高达50%以上,会多多少少出现一些前述症状。服药第一周最为严重,尤其开始服药的头三天。不过能撑过头一周,通常以后日子会越来越好,症状会越来越没有感觉。虽然如此,大部分出现症状的人都感觉无法恢复到未服药前的睡眠状态。
目前欧美及WHO指南都推荐了400mg的EFV作为600mg的EFV的替代方案,可以明显改善EFV带来的副作用。
由于空腹服用EFV,吸收会弱一些,所以建议服用EFV前至少3小时不要吃东西,尤其不要吃夜宵,以减少副作用的发生及严重程度。
安眠药对于EFV引起的睡眠紊乱,有短期的帮助。但是由于安眠药有成瘾性以及停药反应,并不建议长期使用。如果EFV引起的睡眠问题必须一直用安眠药来控制,建议和医生商议更换其他方案较为合适。尤其不建议病人自行购买安眠药,而不是经过医生处方获得。
甘油三脂和胆固醇升高:克力芝、ritonavir、EFV需要注意
03
甘油三酯是血脂的一种,来源就是我们的饮食单中摄取的脂肪。脂肪提供身体产生的热量,运动可以消耗这些脂肪,而多余的脂肪会堆积在内脏、肌肉、皮下组织等处,也会在血管中被四处运输,因此抽血检查可以检测到。
血中的甘油三酯和胆固醇一样,可能堆积在血管壁引起动脉硬化,最终导致心脏病及脑中风。甘油三酯太高(超过5.65 mmol/L)可能引起胰腺分泌太多的脂肪酶,导致胰腺炎的发生。通常数值在2.83-5.65 mmol/L之间,医生会建议控制饮食和多运动;数值超过5.65 mmol/L才会开始药物干预治疗。
至于胆固醇,有好坏之分。低密度胆固醇(LDL)是俗称的“坏胆固醇”,会堆积在血管壁引起心脏病及中风。高密度胆固醇(HDL)是俗称的“好胆固醇”,可以预防身体出现心脏病或者中风。
对于甘油三酯升高,生活干预包括如下:
Ø 控制体重、戒烟、戒酒、适度运动。
Ø 多吃五谷根茎类,避免摄取精制的甜品、含有蔗糖或果糖的饮料。
Ø 可多摄取含有Ω-3脂肪酸的鱼类:如秋刀鱼、鲑鱼等。
Ø 控制油脂摄取,少吃油炸/煎食物,及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等。烹调最好采用清蒸、水煮、凉拌、炖、卤等方式。
Ø 烹煮食物以不饱和脂肪酸含量高的植物油为主,如橄榄油、葵花籽油、玉米油等
对于低密度胆固醇(LDL)升高,生活干预包括如下:
Ø 戒烟、戒酒。
Ø 饮食清淡:高饱和脂肪酸食物应少吃,如奶油、冰淇淋、固状油类(牛油、猪油)、包括鸡蛋、椰油、牛油制作的面包/饼干、五花肉、香肠、鸡、鸭、动物内脏、炸薯条、蛋黄、鱼卵、蟹黄等等。
Ø 控制体重、规律运动。慢跑、游泳、骑自行车等都可以,这些运动可以使用大肌肉群,具有规律性且运动量稳定。每周建议3~5次,运动时间为20~60分钟。
如果生活干预持续6个月以上还是无法改善甘油三酯及低密度胆固醇(LDL)升高的数值,就会建议寻找医生使用药物干预治疗。
黄疸:ATV需要注意
04
服用ATV的感染者约有7%~8%会发生黄疸,但这种黄疸不是疾病,也不是肝脏问题,只是ATV会影响胆红素代谢的过程,让胆红素浓度在血液中升高,从而让人皮肤看起来黄黄的,影响外观,但是对身体则是无害的。如果外观明显受到影响,可以和医生讨论把ATV更换为其他药物,黄疸就会完全恢复。
骨质流失:TDF需要注意
05
人体有两股力量在调节骨量:“副甲状腺素”会减少骨密度;由食物或晒太阳摄取的维生素D,则会促使身体吸收及利用钙质,增加骨密度。TDF会让“副甲状腺素”升高,造成骨质流失,长期持续会导致骨质疏松、外伤时容易骨折。
因此建议服用TDF的感染者,多吃含有维生素D的食物,多晒温和太阳。富含维生素D的食物,包括鲑鱼等深海鱼类,猪肝、蛋黄、鱼肝油、小鱼干、牛奶、乳制品、经过日晒的香菇等等。
每天晒太阳10~15分钟,至少可以产生600~1000国际单位的维生素D。无法靠饮食,晒太阳的人,按一般成人的维生素D建议摄取量,每天补充400~600国际单位,也是安全的方法。
糖尿病及血糖异常:克力芝、ritonavir、AZT需要注意
06
服用鸡尾酒疗法的HIV感染者,发生糖尿病的风险是常人的5~6倍,如果父母有糖尿病,感染者本身年满40周岁以上、身材肥胖、有丙肝、或者服用克力芝、ritonavir、AZT的感染者,出现糖尿病的风险会高一点。因此,服用这些药物的感染者,医生会每半年检测一次空腹血糖,加以观察。
预防糖尿病的方法大致是,减重、多运动、控制热量摄取,治疗丙肝、并定期检测空腹血糖,早发现早干预早治疗。
部分缩写注释:
3TC:拉米夫定;ABC:阿巴卡韦;AIDS:获得性免疫缺陷综合征;ATV:阿扎那韦;AZT:齐多夫定;BIC:比(克)替拉韦;c:考比司他;DOR:多拉韦林;DRV:达芦那韦;DTG:多替拉韦;EFV:依非韦伦;FTC:恩曲他滨;HIV:人类免疫缺陷病毒;INSTI:整合酶抑制剂;LPV/r:洛匹那韦/利托那韦(克力芝);NNRTIs:非核苷类反转录酶抑制剂;NRTI:核苷(酸)类反转录酶抑制剂;PI/b:激动的蛋白酶抑制剂;HIV:人类免疫缺陷病毒;r:利托那韦;RPV:利匹韦林;TAF:替诺福韦艾拉酚胺/丙酚替诺福韦;TDF:富马酸替诺福韦二吡呋酯;
参考文献:
https://www.eacsociety.org/files/guidelines-10.1_30032021_1.pdf
https://www.eacsociety.org/files/guidelines-10.0_final_chinese.pdf
https://heartvalley.blogspot.jp/
https://www.drugs.com/drug_information.html
来源:VMED
服用HIV药物后的各种副作用处理
吃药一定会有副作用?
不一定。每种药物都可能会有副作用,医生通常会告诉感染者每种药物常见或重要的副作用,但其实真的发生副作用的几率,大概从1%到30%不等,并不是100%。而且发生副作用时,医生通常会评估副作用的程度和出现的时间,结合感染者情况,给予更换或者辅助处置。虽然有少数的患者需要更换2~3次的处方,才能找到最适合自己的药物,但是也可以保证最终长期的组合方案。所以大部分的HIV感染者长期在吃的处方,定期复查,都没有明显的副作用。
抗病毒药物容易伤肝,伤肾?
不是每一种药都会。以HIV的治疗药物来说,含有NVP的成分的药物最可能伤肝,引起急性肝炎的概率也只约1%,主要是刚开始使用的前三个月最可能影响,过完这段时间就不太可能发生,更没有慢性累积的肝脏问题。因此医生会在头三个月密集的检测肝功能,确保肝脏的安全。
而含有TDF成分的药物,则是目前最常用的药物中,唯一可能会影响肾脏的药物,有很小的概率可能引发肾小管细胞损害,造成急性肾脏衰竭。所以建议有肾脏疾病的人不要使用。为了确保肾脏的安全,吃TDF的感染者,医生都会定期检测肾功能和尿常规,及时掌握肾脏的情况。
反而如果放着HIV不治疗,其实肝脏、肾脏都会受到影响,才得不偿失。
医生开的药都有“毒性”,能少吃就少吃?
不能少吃,因为HIV万一产生耐药性,就麻烦了。每一种药物的服用剂量、频率、都是为了有效控制HIV病毒,经过科学研究计算而得到的。为了害怕没有根据的“毒性”而自行减量,不按遗嘱服药,才会导致病毒不受控制,产生耐药性,最后正在吃的组合都会报销无效。不按医嘱按时按量服药,保持良好的服药依从性,纵使有6大类20多种药物可以选择也是不够的。
HIV药物常见的副作用
“常见效果”(治疗过的PLWH患者中发生率至少有10%),用粗体字。
“严重后果”(让患者的生命置于危险之中以及代表医疗紧急状态的事件),用红色字。
“既不常见也没有严重后果的影响”,用黑色字。
药物过敏的处理
01
治疗HIV的药物,每一种都可能引发过敏,典型症状就是起皮疹,通常在用药的第二周(7~14天)会出现以手臂、躯干、大腿内侧为主。在常用的药物中,含有EFV的成分最容易引起过敏的。服用EFV的感染者,约1/6会出现皮疹,有时轻微,只要吃抗组胺药物,皮疹就能消退。但严重时也是需要停药的。
服药后出现皮疹,是需要医生专业评估的症状,因为有罕见但致命的严重过敏(尤其是NVP、ABC引起),延误就医是会致命的
睡眠影响:EFV需要注意
02
在鸡尾酒疗法中,EFV让人又爱又恨。一天一粒使它成为最方便的选择,但是它对睡眠的影响,却往往令人抓狂。EFV可以让人失眠、做噩梦、感觉大脑迟钝、注意力涣散、记忆力变差、辨别力变差,严重时可以造成焦虑、忧郁、眩晕、混乱和幻觉。
服用EFV的感染者高达50%以上,会多多少少出现一些前述症状。服药第一周最为严重,尤其开始服药的头三天。不过能撑过头一周,通常以后日子会越来越好,症状会越来越没有感觉。虽然如此,大部分出现症状的人都感觉无法恢复到未服药前的睡眠状态。
目前欧美及WHO指南都推荐了400mg的EFV作为600mg的EFV的替代方案,可以明显改善EFV带来的副作用。
由于空腹服用EFV,吸收会弱一些,所以建议服用EFV前至少3小时不要吃东西,尤其不要吃夜宵,以减少副作用的发生及严重程度。
安眠药对于EFV引起的睡眠紊乱,有短期的帮助。但是由于安眠药有成瘾性以及停药反应,并不建议长期使用。如果EFV引起的睡眠问题必须一直用安眠药来控制,建议和医生商议更换其他方案较为合适。尤其不建议病人自行购买安眠药,而不是经过医生处方获得。
甘油三脂和胆固醇升高:克力芝、ritonavir、EFV需要注意
03
甘油三酯是血脂的一种,来源就是我们的饮食单中摄取的脂肪。脂肪提供身体产生的热量,运动可以消耗这些脂肪,而多余的脂肪会堆积在内脏、肌肉、皮下组织等处,也会在血管中被四处运输,因此抽血检查可以检测到。
血中的甘油三酯和胆固醇一样,可能堆积在血管壁引起动脉硬化,最终导致心脏病及脑中风。甘油三酯太高(超过5.65 mmol/L)可能引起胰腺分泌太多的脂肪酶,导致胰腺炎的发生。通常数值在2.83-5.65 mmol/L之间,医生会建议控制饮食和多运动;数值超过5.65 mmol/L才会开始药物干预治疗。
至于胆固醇,有好坏之分。低密度胆固醇(LDL)是俗称的“坏胆固醇”,会堆积在血管壁引起心脏病及中风。高密度胆固醇(HDL)是俗称的“好胆固醇”,可以预防身体出现心脏病或者中风。
对于甘油三酯升高,生活干预包括如下:
Ø 控制体重、戒烟、戒酒、适度运动。
Ø 多吃五谷根茎类,避免摄取精制的甜品、含有蔗糖或果糖的饮料。
Ø 可多摄取含有Ω-3脂肪酸的鱼类:如秋刀鱼、鲑鱼等。
Ø 控制油脂摄取,少吃油炸/煎食物,及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等。烹调最好采用清蒸、水煮、凉拌、炖、卤等方式。
Ø 烹煮食物以不饱和脂肪酸含量高的植物油为主,如橄榄油、葵花籽油、玉米油等
对于低密度胆固醇(LDL)升高,生活干预包括如下:
Ø 戒烟、戒酒。
Ø 饮食清淡:高饱和脂肪酸食物应少吃,如奶油、冰淇淋、固状油类(牛油、猪油)、包括鸡蛋、椰油、牛油制作的面包/饼干、五花肉、香肠、鸡、鸭、动物内脏、炸薯条、蛋黄、鱼卵、蟹黄等等。
Ø 控制体重、规律运动。慢跑、游泳、骑自行车等都可以,这些运动可以使用大肌肉群,具有规律性且运动量稳定。每周建议3~5次,运动时间为20~60分钟。
如果生活干预持续6个月以上还是无法改善甘油三酯及低密度胆固醇(LDL)升高的数值,就会建议寻找医生使用药物干预治疗。
黄疸:ATV需要注意
04
服用ATV的感染者约有7%~8%会发生黄疸,但这种黄疸不是疾病,也不是肝脏问题,只是ATV会影响胆红素代谢的过程,让胆红素浓度在血液中升高,从而让人皮肤看起来黄黄的,影响外观,但是对身体则是无害的。如果外观明显受到影响,可以和医生讨论把ATV更换为其他药物,黄疸就会完全恢复。
骨质流失:TDF需要注意
05
人体有两股力量在调节骨量:“副甲状腺素”会减少骨密度;由食物或晒太阳摄取的维生素D,则会促使身体吸收及利用钙质,增加骨密度。TDF会让“副甲状腺素”升高,造成骨质流失,长期持续会导致骨质疏松、外伤时容易骨折。
因此建议服用TDF的感染者,多吃含有维生素D的食物,多晒温和太阳。富含维生素D的食物,包括鲑鱼等深海鱼类,猪肝、蛋黄、鱼肝油、小鱼干、牛奶、乳制品、经过日晒的香菇等等。
每天晒太阳10~15分钟,至少可以产生600~1000国际单位的维生素D。无法靠饮食,晒太阳的人,按一般成人的维生素D建议摄取量,每天补充400~600国际单位,也是安全的方法。
糖尿病及血糖异常:克力芝、ritonavir、AZT需要注意
06
服用鸡尾酒疗法的HIV感染者,发生糖尿病的风险是常人的5~6倍,如果父母有糖尿病,感染者本身年满40周岁以上、身材肥胖、有丙肝、或者服用克力芝、ritonavir、AZT的感染者,出现糖尿病的风险会高一点。因此,服用这些药物的感染者,医生会每半年检测一次空腹血糖,加以观察。
预防糖尿病的方法大致是,减重、多运动、控制热量摄取,治疗丙肝、并定期检测空腹血糖,早发现早干预早治疗。
部分缩写注释:
3TC:拉米夫定;ABC:阿巴卡韦;AIDS:获得性免疫缺陷综合征;ATV:阿扎那韦;AZT:齐多夫定;BIC:比(克)替拉韦;c:考比司他;
DOR:多拉韦林;DRV:达芦那韦;DTG:多替拉韦;EFV:依非韦伦;FTC:恩曲他滨;HIV:人类免疫缺陷病毒;INSTI:整合酶抑制剂;LPV/r:洛匹那韦/利托那韦(克力芝);NNRTIs:非核苷类反转录酶抑制剂;
NRTI:核苷(酸)类反转录酶抑制剂;PI/b:激动的蛋白酶抑制剂;HIV:人类免疫缺陷病毒;r:利托那韦;RPV:利匹韦林;TAF:替诺福韦艾拉酚胺/丙酚替诺福韦;TDF:富马酸替诺福韦二吡呋酯;
参考文献:
https://www.eacsociety.org/files/guidelines-10.1_30032021_1.pdf
https://www.eacsociety.org/files/guidelines-10.0_final_chinese.pdf
https://heartvalley.blogspot.jp/
https://www.drugs.com/drug_information.html
来源:VMed
重庆近期新增病例主要来自密切接触者
来源:重庆日报网
原标题:
重庆近期新增病例主要来自密切接触者
我市举行新闻发布会通报新冠肺炎疫情防控工作
重庆日报讯 (记者 商宇 杨铌紫)2月11日,重庆市举行新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会,有关部门就当前疫情防控等工作进行了通报和说明。
近期新增病例主要来自密切接触者
市卫生健康委党委副书记夏沛介绍,截至2月10日24时,4个集中救治医院共收治410例。累计有二代病例182例,三代病例19例,社区感染37例(根据新的流调结果,较前一日减少7例);无外籍人士病例。
“近期新增病例主要来自密切接触者。”夏沛表示,数据显示,2月6日-2月9日新增确诊病例中,68.35%来自密切接触者,31.65%来自非密切接触者,且来自密切接触者的病例占当日新增病例的比例日渐增高,2月6日为63.6%,2月7日为66.7%,2月8日为65%,2月9日达到77.27%。
同时,病例首诊到确诊间隔天数(中位数)由2月4日的6.5天降至2天,传染源在社区人群中的活动暴露减少,当前病例就诊、确诊及时性正在逐步提高。这些数据说明,全市病例搜索和密切接触者管控措施进一步得到强化,有利于控制疫情扩散蔓延。
夏沛说,持续加强密切接触者追踪和隔离管理,是当前疫情防控的关键所在。希望广大市民增强防控意识,做好自我防护,参与支持各项防控措施,少出门,不扎堆,不聚集,如果出现发烧、咳嗽等症状要及时就诊,减少疫情传播风险。
重型和危重型患者如何救治?
新冠肺炎重型和危重型患者,究竟是如何救治的?市医疗救治专家组主城片区集中收治医院组长、重庆市公共卫生医疗救治中心副院长严晓峰对此作了详细解答。
严晓峰说,对收治的病人首先按照国家卫生健康委下发的《新冠肺炎诊疗方案》进行病情评估,对符合重型和危重型的患者集中收治在ICU病房,其他普通型和轻型的患者收治在隔离病区。
市公卫中心救治医疗队伍中,有一个专家小组,由29名专家组成,专业覆盖患者病情可能涉及到的方方面面。专家分批次每天对重型和危重型的患者进行多学科的会诊讨论,随后,根据患者病情进展情况,以及对治疗的反应、药物的耐受性等,对每个患者制定一套适合的诊疗措施,以及选择合适的药物。
据介绍,目前针对重型和危重型患者主要的措施,首先是抗病毒治疗,首选的药物是克力芝,有的时候换用阿比朵尔和达芦那韦、利巴韦林。
“此外,根据患者病情的情况,还要短时间用一些激素,比如用丙球蛋白等来增强其免疫力,同时给予患者营养支持。”严晓峰说,医院还会根据患者合并感染的情况给予一些抗细菌、抗真菌的治疗,以及中药的治疗等。
“目前通过这样的治疗,总体来说除了有一例患者病情非常危重以外,其他患者的病情都是向好的。”严晓峰介绍,截至11日12时,市公卫中心一共收治的是185例病人,其中治愈出院的有12例,预计本周内还会有17—18例患者治愈出院。从重症和危重症病例救治情况来看,年龄普遍偏大,50岁以上患者在其医院的诊疗中占65%以上;多数患有其他基础性疾病,如高血压、糖尿病或较为肥胖;就诊时间普遍偏晚,比如最重的3个病例里,有两例患者从发病到就诊,拖了8-10天。
扎实做好基层一线防控救治
大渡口区茄子溪街道社区卫生服务中心主任、主任医师李立在新闻发布会上介绍了社区卫生服务中心如何扎实做好基层一线防控的经验做法。
李立介绍,茄子溪街道辖15个社区,6个村,常住人口44091人。截至2月11日,累计管理密切接触者14名,可疑症状人员76人,街道辖区至今未出现确诊病例。
中心第一时间成立防控工作领导小组,完善工作预案,防控责任落实到人。积极发挥党员先锋模范作用,14名在职党员全部加入抗击新冠肺炎一线工作。
中心实行“亮牌”服务,第一时间组建了由党员医务工作者牵头的8个入户排查工作小组,带头开展进家入户摸排登记;组建密切接触者和可疑症状人员“一对一”跟进服务专班,每日上门进行2次体温检测、收集不适情况,对其服药、就医情况进行跟踪记录,对部分重点人员开展心理疏导。
中心同时开通24小时服务热线,为辖区338名重点区域人员及其他居民提供咨询服务。还组织成立防控专家小组,坚持每天对发热门诊和普通门诊患者中,有可疑症状的人员情况进行分析研判,经过数据再核对、再筛查后,将可疑人员信息及时准确上报区卫生健康委、茄子溪街道办事处,形成联防联控的良好机制。
加强预检分诊力量,日间设两人对进院病患进行体温检测和有序导诊,严格做好上岗前后消毒、来访人员口罩发放、发热病人引导就诊等措施,对符合“新冠肺炎”流行病学史的病人实行“专门登记、专人带领、专用通道”,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
“菜篮子”供给充足品种丰富
市委农业农村工委副书记文明维介绍,当前,全市蔬菜、生猪、蛋、奶等重要农产品供给充足、品种丰富、总体平稳。
文明维称,全市蔬菜年自给率达97%,年调出量100万吨、结构性调整补充调入量150万吨。据近日监测调度,全市在土蔬菜面积186万亩,日均上市量1.7万吨左右,主要品种有大白菜、莲白、白萝卜、莴笋、油麦菜、儿菜等,完全能够保障供给。
当前,每天屠宰上市生猪8000头左右,调入生猪2000头、产品200吨左右,市场猪肉供应有保障,价格平稳。
此外,晚熟柑橘挂果面积120万亩,产量122万吨;水产品存塘量12万吨,2月上市量1.2万吨左右,能够保障市场供给。
文明维表示,下一步,将重点围绕“米袋子”抓好春管备耕,围绕“菜篮子”抓好蔬菜和畜禽水产养殖,围绕“果盘子”抓实抓好水果生产保供,全面抓好今年农业生产各项工作。
疫情防控与春耕生产两不误
垫江县副县长郭安华在新闻发布会上通过视频连线介绍了做好春耕生产的有关情况。
郭安华说,垫江县及时研究部署春耕生产工作。一是做好春耕准备。动员农机合作社38个,备足有耕种收烘防等各类农业机械11万台(套),农机总动力43万千瓦,解决疫情防控形势下劳动力欠缺问题。二是做好春种准备。积极关注饲料、化肥、农药种子、种苗等农资需求,加大全县26个乡镇街道分散物资统计和农资调配工作,保障生产需要。三是做好春防工作。四是做好春管工作。
郭安华表示,为确保春耕生产落地见效,下一步要全面落实农村地区疫情防控乡镇主体责任,把新冠肺炎疫情防控作为当前最重要的工作抓好抓落实。全面落实粮食行政安全首长责任制、菜篮子责任制,确保任务落到实处。
全面落实耕地地力保护、农机具购置、高标准农田建设等补贴政策,大力推广政策性农业保险、农业担保贷款等金融政策,调动全县新型农业经营主体和广大农民生产积极性。在全县重要路段防疫卡口开辟农业绿色通道,切实保证农业机械、农用物资等农业运输车辆出入畅通。全面落实农业生产专家组包片、技术员包户指导制度,县政府采取微信督导、现场督导等方式,督导全县农业生产稳政策、稳面积、稳产量的落实,确保新冠肺炎疫情防控特殊时期和实现全面小康夺取农业丰收。
10项任务加强农村人居环境整治
市委农业农村工委副书记文明维在新闻发布会介绍,市农村人居环境整治领导小组近日印发《关于新冠肺炎疫情防控期间加强农村人居环境整治的10项任务》,以疫情防控为切入点,全面加强全市农村人居环境整治。
首先在农村居住方面提出两项任务。一是做好个人卫生,勤洗手、勤换洗衣物、勤打扫卫生,提高自我保护能力。二是做好庭院卫生,自觉打扫房前房后、屋内屋外清洁,规范家庭畜禽养殖,减少人畜共患病传播风险。
其次,要求相关企事业单位做好六项任务。落实村庄保洁制度,及时清扫、收运村庄主干道等公共区域垃圾,确保不漏扫、不断档。加强厕所保洁和粪污管控,禁止随意排放,减少粪口传播隐患。规范畜禽规模养殖和屠宰管理,对规模养殖场、屠宰场、无害化处理场等场所定期清洗、消毒。做好饮用水水源地保护,加强水源地周边环境卫生管理,定期开展水源地、取水口、引水渠巡查,对村庄、养殖场附近及紧邻交通要道的水源地进行灭菌消毒。强化供水工程日常管理,对水厂实行封闭管理,严格净化消毒,加强水质监测,让村民吃上干净水、放心水。推广科学施肥用药技术,促进绿色生产,减少土壤和水体污染风险。
再就是,各级党委政府层面要重点做好两方面工作。一是继续组织力量加大宣传教育的力度,通过广播、电视、流动小喇叭、短信、微信、QQ群等方式向村民广泛宣传疫情防控的知识。二是强化人居环境整治保障,要求区县政府层面配齐保洁队伍,配足保洁设备,加强对相关人员的防护措施,协调防疫物资的供应。
新闻发布会上,市人大法制委主任委员邹钢对《重庆市人民代表大会常务委员会关于依法全力开展新冠肺炎疫情防控工作的决定》进行了解读。