世界肥胖地图发布，找到了发胖首要外因，竟与糖摄入过多有关！
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俗话说“春季不减肥，夏季徒伤悲”。最新发布的肥胖地图就给了我们沉“重”一击。
值得深思的是，在众多与肥胖息息相关的因素中，“糖”这一普遍且诱人的调味品，已然成为导致肥胖的主要外因，其过量摄入添加糖已对健康造成了严重影响。
添加糖过量摄入是肥胖首要外因
2024年3月，世界肥胖联合会发布了2024版世界肥胖地图，其中显示我国成人肥胖上升率为2.8%/年，儿童肥胖上升率为2.0%/年。
肥胖的趋势在向年轻一代蔓延。据2024版世界肥胖地图，2020年，我国5至19岁的人群中有37%属于高BMI（身体质量指数）人群，共有超过9704万人；到2035年，我国5至19岁人群的高BMI人群占比可能会达到72%，总人数将高达1.3亿。①
肥胖趋势预测。图自2024版世界肥胖地图
导致肥胖的因素多是多方面的，据《2024版世界肥胖地图》，食品添加糖/甜味剂摄入是影响我国肥胖人群的首位环境相关因素。
暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科主任医师王存川教授3月14日在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，越来越多的人选择喝甜味饮料、吃可口的零食，而外卖行业的快速发展让各种美味食品变得越来越易得。此外，收入相对较低的人群往往更容易选择高糖、高盐、高脂肪、高热量的便宜食品，这些食品的摄入则更容易导致肥胖。②
吃“糖”太多引起45种疾病风险上升
2022年7月，中国疾控中心周脉耕等人发表在《欧洲公共健康杂志》上的一项研究发现：从1990年到2019年，30年间我国居民因过量摄入含糖饮料而死亡的人数几乎翻了一番，过量摄入含糖饮料导致的死亡率也增加了35%。
研究人员指出，过量摄入含糖饮料作为一种行为危险因素，与超重肥胖、高血压、红肉摄入、饮酒和吸烟一样，都随着社会和经济发展而变得越来越普遍。③
2023年4月5日，四川大学华西医院柳良仁团队等在《英国医学杂志》上发表的一项研究发现：高糖摄入与45种疾病风险增加相关！
研究截图
其中：
18种内分泌疾病：如糖尿病、痛风、肥胖等。
10种心血管疾病：如高血压、卒中等。
7种癌症：如列腺癌、胰腺癌等。
10种其他疾病：涉及神经、牙齿、肝、骨和过敏等。
比如，每天每多喝355毫升含糖饮料，患高血压的风险会增加11%。④
远离藏在食物中的6类“隐形糖”
上海市第十人民医院临床营养科主任医师韩婷2024年在该院微信公众号刊文提醒，相较于蛋糕、巧克力、糖果这些容易识别的糖分大户之外，更多的糖实际上以一种“隐形”的方式进入到我们的日常生活中。很多食物虽然吃起来不是甜味的，甚至打着“低糖”或“无糖”的招牌，但其实富含糖。
“隐形糖”指在制造食品时所加入的糖，如蔗糖、葡萄糖和果糖等，也包括食品工业中常用的麦芽糖浆、葡萄糖浆等甜味的淀粉水解产物；而不包括新鲜完整水果中天然存在的糖、奶类中的乳糖以及粮食谷物和薯类中的淀粉。⑤
她提示，“隐形糖”往往多习惯藏在6类食物中：
（1）饮料、果汁、风味酸奶
（2）烘焙类食物
（3）果干、肉脯类零食、膨化食品
（4）各种酱料和菜肴
（5）冰饮
（6）“营养麦片”和各种“糊粉”类产品
健康时报图
健康减糖，做好这4点
当一个人习惯频繁地摄入高糖食物后，每次总是要吃更多更甜的食物，才能获得跟之前一样的满足感。糖瘾本质上是一种神经紊乱。上海市食品安全研究会理事刘少伟2024年在健康中国刊文介绍，生活中可以这样减糖：
1.重建大脑奖励系统
可以试着重新激活自己想要的大脑奖励系统，比如重复地获取新鲜食材，仔细品味；重复地在心情不好的时候做喜欢的运动，而不是喝含糖饮料。重复做这些，会让你记住这个循环，逐步改变大脑的奖励系统，助你慢慢脱离糖瘾。
2.选择递进式减糖法
可以选择不同含糖量的食物，逐渐从高糖食物慢慢转化到低糖食物。
3.避免情绪化进食
人有某些情绪时，会特别想吃某些食物，尤其是高糖、高脂食物。如果发现自己正在靠吃东西来发泄情绪，那就不妨先尝试一些正确的情绪疏解办法，比如看书、跑步。
4.减少精加工食品
选择低脂高纤维、低血糖负荷、饱腹感强的碳水化合物食物，如粗粮、全麦面包、玉米、紫薯等。合理搭配一餐，吃够蛋白质，减少饥饿感，提高基础代谢。学会看配料表，不主动喝含糖饮料，尽量选择新鲜、低糖水果或是含有天然甜味剂的甜味产品来满足对“甜”的感受。⑥
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本文综合自：
①世界肥胖联合会.《2024版世界肥胖地图》
https②2024-03-14 人民日报健康客户端《2024版世界肥胖地图发布，添加糖摄入为肥胖首要外因》
③Jiang Y, Xu T, Dong W, Chu C, Zhou M. Study on the death and disease burden caused by high sugar-sweetened beverages intake in China from 1990 to 2019. Eur J Public Health, 2022, 32(5): 773-778.
④Dietary sugar consumption and health: umbrella review.BMJ.2023.
⑤2024-01-05 上海市第十人民医院《【健康大讲堂-139】当心“隐形糖”悄悄吞噬健康》
⑥2024-03-06科普中国《为什么戒掉甜饮料这么难？| 科普时间》
原标题：《世界肥胖地图发布，找到了发胖首要外因，竟与糖摄入过多有关！》
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世界肥胖地图发布，找到了发胖首要外因，竟与糖摄入过多有关！
俗话说“春季不减肥，夏季徒伤悲”。最新发布的肥胖地图就给了我们沉“重”一击。
值得深思的是，在众多与肥胖息息相关的因素中，“糖”这一普遍且诱人的调味品，已然成为导致肥胖的主要外因，其过量摄入添加糖已对健康造成了严重影响。
添加糖过量摄入是肥胖首要外因
2024年3月，世界肥胖联合会发布了2024版世界肥胖地图，其中显示我国成人肥胖上升率为2.8%/年，儿童肥胖上升率为2.0%/年。
肥胖的趋势在向年轻一代蔓延。据2024版世界肥胖地图，2020年，我国5至19岁的人群中有37%属于高BMI（身体质量指数）人群，共有超过9704万人；到2035年，我国5至19岁人群的高BMI人群占比可能会达到72%，总人数将高达1.3亿。
肥胖趋势预测。图自2024版世界肥胖地图
导致肥胖的因素多是多方面的，据《2024版世界肥胖地图》，食品添加糖/甜味剂摄入是影响我国肥胖人群的首位环境相关因素。
暨南大学附属第一医院肥胖与代谢病外科主任医师王存川教授3月14日在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，越来越多的人选择喝甜味饮料、吃可口的零食，而外卖行业的快速发展让各种美味食品变得越来越易得。此外，收入相对较低的人群往往更容易选择高糖、高盐、高脂肪、高热量的便宜食品，这些食品的摄入则更容易导致肥胖。
吃“糖”太多引起45种疾病风险上升2022年7月，中国疾控中心周脉耕等人发表在《欧洲公共健康杂志》上的一项研究发现：从1990年到2019年，30年间我国居民因过量摄入含糖饮料而死亡的人数几乎翻了一番，过量摄入含糖饮料导致的死亡率也增加了35%。
研究人员指出，过量摄入含糖饮料作为一种行为危险因素，与超重肥胖、高血压、红肉摄入、饮酒和吸烟一样，都随着社会和经济发展而变得越来越普遍。
2023年4月5日，四川大学华西医院柳良仁团队等在《英国医学杂志》上发表的一项研究发现：高糖摄入与45种疾病风险增加相关！
研究截图
其中：
18种内分泌疾病：如糖尿病、痛风、肥胖等。
10种心血管疾病：如高血压、卒中等。
7种癌症：如列腺癌、胰腺癌等。
10种其他疾病：涉及神经、牙齿、肝、骨和过敏等。
比如，每天每多喝355毫升含糖饮料，患高血压的风险会增加11%。
远离藏在食物中的6类“隐形糖”
上海市第十人民医院临床营养科主任医师韩婷2024年在该院微信公众号刊文提醒，相较于蛋糕、巧克力、糖果这些容易识别的糖分大户之外，更多的糖实际上以一种“隐形”的方式进入到我们的日常生活中。很多食物虽然吃起来不是甜味的，甚至打着“低糖”或“无糖”的招牌，但其实富含糖。
“隐形糖”指在制造食品时所加入的糖，如蔗糖、葡萄糖和果糖等，也包括食品工业中常用的麦芽糖浆、葡萄糖浆等甜味的淀粉水解产物；而不包括新鲜完整水果中天然存在的糖、奶类中的乳糖以及粮食谷物和薯类中的淀粉。
她提示，“隐形糖”往往多习惯藏在6类食物中：
（1）饮料、果汁、风味酸奶
（2）烘焙类食物
（3）果干、肉脯类零食、膨化食品
（4）各种酱料和菜肴
（5）冰饮
（6）“营养麦片”和各种“糊粉”类产品
健康时报图
健康减糖，做好这4点
当一个人习惯频繁地摄入高糖食物后，每次总是要吃更多更甜的食物，才能获得跟之前一样的满足感。糖瘾本质上是一种神经紊乱。上海市食品安全研究会理事刘少伟2024年在健康中国刊文介绍，生活中可以这样减糖：
1.重建大脑奖励系统
可以试着重新激活自己想要的大脑奖励系统，比如重复地获取新鲜食材，仔细品味；重复地在心情不好的时候做喜欢的运动，而不是喝含糖饮料。重复做这些，会让你记住这个循环，逐步改变大脑的奖励系统，助你慢慢脱离糖瘾。
2.选择递进式减糖法
可以选择不同含糖量的食物，逐渐从高糖食物慢慢转化到低糖食物。
3.避免情绪化进食
人有某些情绪时，会特别想吃某些食物，尤其是高糖、高脂食物。如果发现自己正在靠吃东西来发泄情绪，那就不妨先尝试一些正确的情绪疏解办法，比如看书、跑步。
4.减少精加工食品
选择低脂高纤维、低血糖负荷、饱腹感强的碳水化合物食物，如粗粮、全麦面包、玉米、紫薯等。合理搭配一餐，吃够蛋白质，减少饥饿感，提高基础代谢。学会看配料表，不主动喝含糖饮料，尽量选择新鲜、低糖水果或是含有天然甜味剂的甜味产品来满足对“甜”的感受。
嗜甜如命，吃糖上瘾你该怎么办？
什么是糖上瘾？糖究竟是什么？这里的糖，主要是指碳水化合物含量高的食物，典型的就是各种精制糖（白砂糖、葡萄糖等），以及大量含糖的加工食物（面包、甜点、饼干、蛋糕等）。吃大量糖会造成龋齿、肥胖，增加代谢综合征的发生风险，加速机体老化等问题。
上瘾是因为感到快乐
当进食大量糖后，大脑内的多巴胺分泌增加，多巴胺将讯号传送给大脑的伏隔核。伏隔核掌控着我们的快乐、成瘾、恐惧、安慰剂效应等，而且它还与前额叶皮层相连。大脑会将这种快乐的滋味记录下来，并且鼓励你重复这一行为。吃糖，我开心，大脑记住了，继续吃……这属于大脑的一种奖赏机制。
但是不断摄入大量甜食，为了稳定血糖，胰岛素必须“拼命”工作。好不容易把血糖稳定之后，你又吃蛋糕、甜品了，胰岛素又要出来工作了……当胰岛素不断工作得不到“休息”后，就会变得对血糖不再那么敏感，一开始是消极“怠工”，继而干脆“罢工”。这就形成了胰岛素抵抗。最坏的情况就是，胰岛素不再正常发挥作用，你因此患上2型糖尿病。
吃甜食上瘾的表现：
极度爱吃甜品，吃到停不下来；
一天不吃就心慌、脾气暴躁；
喜欢一个人偷偷吃；
吃完很后悔，甚至会采取催吐等行为。
以下人群容易出现吃甜食上瘾：
极度节食导致渴望高碳水摄入者；
压力过大且没有找到合适发泄途径的人；
从小喜欢喝各种饮料、果汁者；
伴有遗传因素者。
戒糖瘾 有计可施
咖啡和茶少加糖
许多人习惯于在咖啡和茶里放大量糖。如果你也是这样做的，请开始训练自己喝这些饮料时少加糖。循序渐进，从少加一匙或一包糖开始。只要坚持很快就会习惯，然后再少加一份糖。随着时间的推移，你甚至会更喜欢不加糖的咖啡或茶。这不仅能减少你饮食中的糖分，还能证明减少糖分的摄取并没有想象的那么难。
避免人造甜味剂
用人造甜味剂代替真正的精制糖，不会帮助你戒掉糖瘾。这是因为人造甜味剂对人体有同样的化学作用，它们仍然会刺激你对甜食和饮料的渴望，而且人造甜味剂还与许多令人不快的症状有关，如抑郁、偏头痛、焦虑、消化问题等。
吃含糖量少的零食
看看你正在吃的零食，它们的含糖量有多高？即使是全麦饼干或酸奶，它们的含糖量也超出想象。例如低脂酸奶只是用糖代替脂肪。不要再被“减肥零食”愚弄了，寻找含糖量较低的替代品，比如坚果、奶酪和水果，美味的选择有很多。
减少甜点的摄入量
如果你习惯餐后吃甜点，那么就从减少一次开始，一周接着一周，把甜食的摄入量从每周7次减少到每周最多4次，你会习惯于不那么频繁地吃甜食。在外面吃饭时，不要总是点甜点，喝杯纯咖啡或茶就可以了。
保持饮食多样化
不均衡的饮食会增加人们对糖的渴望，特别是当你的饮食中缺乏健康的脂类或蛋白质来增强饱腹感时。精制的淀粉类食物，比如意大利面、白面包或白米饭，吃完后会让你立刻有饱腹感，但它们消化得很快，这会使你的血糖水平飙升。然而不久后，你的血糖水平又会急剧下降，导致你想要更多的糖。蛋白质和脂肪没有这种作用，这就是为什么吃饭时保持营养均衡很重要。用全谷物类代替精制谷物也同样有帮助。
摄入更多膳食纤维
纤维有助于抵抗对糖的渴望。纤维的作用是减缓糖被消化和吸收的速率，这样就避免了糖分的激增，同时也降低了对糖的欲望。就像蛋白质和健康脂肪一样，纤维也能帮助你拥有长时间的饱腹感。
摄入足够的铬、镁和锌
适量补充这些矿物质可以帮助身体更快地代谢糖，更有效地燃烧它。这些食物包括绿叶蔬菜、坚果、麸皮全谷物、青豆和黑巧克力。
避免饥饿
“饿怒症”这个词描述了同时感到饥饿和愤怒的感觉，如果你有糖瘾，那么你可能也经历过这种情况。这种感觉是由低血糖引起的，低血糖会让你觉得很饿，同时也会让你感到愤怒。当你试图忽视饥饿，长时间不吃东西时，这种情况就会发生。当你不吃饭时，你的身体开始渴求能量。某个时刻你会屈服于你的饥饿感，并尽可能快地满足它，通常会选择含糖量高的零食。
喝足够的水
如果你没有喝够水，你的身体会误以为你饿了。迫使你吃得比实际需要的多，这会导致不健康的体重增长。喝水其实是对抗超重的好方法，因为喝水能让你有饱腹感。最好随身带一瓶水，尤其是当你在两餐之间感到饥肠辘辘的时候。
做让自己开心的事
找一些喜欢的事情，每天为它们腾出些时间，因为一个人在做自己真正喜欢的事情时，体内的血清素、多巴胺和内啡肽水平会提高，这会大大减少对糖的渴望。对糖的渴望不仅是生理所需，也可能有心理上的原因。当你感到压力或沮丧时，很容易就会去吃含糖食物，因为糖会刺激大脑让我们感觉更好。它真的可以作为“安慰食物”。然而过量的糖分实际上会增加患抑郁症的风险，这就形成一个难以打破的循环。建议在心情不好时，可以做做舒缓情绪的瑜伽，将自己想吃甜食的注意力分散，用别的方式放松自己。
避开诱惑
如果你每次经过面包店都要进去瞅瞅，对超市琳琅满目的零食爱不释手，建议你可以选择故意避开这些区域，宁愿绕远路、不带钱也不要走近，为自己创造“不买甜食”的条件。
充分休息
研究表明，睡眠时间与对糖的渴望程度直接相关。睡眠不足的人更渴望吃糖。理由是，如果你没有得到足够的休息，你的身体会渴望糖来提供快速的能量。你会不由自主地伸手去拿含糖的食物或饮料。但长期这样做，会导致不良的饮食习惯和体重增加。
做好戒糖瘾的心理准备
戒断后的前几个星期，可能你会出现头晕、反胃、易怒等，因为你身体适应了糖分，突然没有糖会不适应，这是正常的。在此期间可以多喝水，规律吃三餐，多休息，多做自己喜欢的事情，保持心情愉悦。
糖瘾不是几天就形成的，同理，戒断也需要一段时间。就当给自己一个重新认识自我的机会。当你的心态调整好，清楚认识到什么东西重要或不重要时，相信你，一定可以勇敢地对糖瘾说“不”！
文：河北医科大学第四医院营养科 谢琪
编辑：王建影 管仲瑶
审核：徐秉楠 闫龑