肥胖者患新冠肺炎更易致命
在经历了数天的流感症状和发烧之后，一名男子来到美国佛蒙特大学医学中心急诊室，其新冠肺炎检测呈阳性，且呼吸越来越急促。该男子被直接送入重症监护室（ICU），并在数小时内不得不使用呼吸机。两周后，他去世了。
“他是一个年轻、健康的人。”肺部重症监护医生、该中心ICU医疗主任MaryEllen Antkowiak回忆说，“他患病的主要危险因素是肥胖。”
自新冠肺炎疫情暴发以来，许多研究报告指出新冠肺炎重症患者中有很多是肥胖者。
据《科学》报道，最近几周，大量研究支持了上述发现，使得新冠肺炎与肥胖的关联更加突出，并证明即使是单纯超重的人患新冠肺炎的风险也较高。
例如，日前，一个国际研究小组汇集了大量同行评议论文中的数据，其中涉及39.9万名新冠肺炎患者。他们发现，感染新冠病毒的肥胖者比健康体重的人入院的可能性高113%，转入ICU的可能性高74%，死亡的可能性高48%。
上月发布的一项关于美国新冠肺炎住院患者的大规模描述性研究也发现，在近17000名新冠肺炎住院患者中，77%的人超重或肥胖。
一系列生理和社会因素导致了上述数据的产生。肥胖的生物学特征包括免疫力受损、慢性炎症和血液易凝结，这些都会使新冠肺炎恶化。
“最近，我们意识到了肥胖的毁灭性影响，尤其是对年轻人而言。”佛蒙特大学研究肥胖和肺病的内科医学家Anne Dixon说，这“可能是新冠肺炎在美国造成毁灭性影响的原因之一，那里40%的成年人有肥胖症”。
肥胖者比正常体重的人更有可能患上其他疾病，如心脏病、肺病和糖尿病，这些疾病是引起重症新冠肺炎的危险因素。肥胖者还易患代谢综合征，即血糖水平、脂肪水平或两者都未达到健康水平，血压也可能偏高。
美国杜兰大学最近对287名新冠肺炎住院患者进行的研究发现，代谢综合征本身就大大增加了患者转入ICU和死亡等的风险。
目前，关于如何治疗新冠肺炎肥胖患者的相关资料很少。全美体重与健康中心的肥胖医学医师Scott Kahan说，已公布的证据支持给予这些患者更高剂量的抗凝剂。但对于是否以及如何调整其他药物治疗方法，如瑞德西韦和地塞米松，人们却知之甚少，部分原因是新冠肺炎肥胖患者“常常被排除在临床试验之外”。他敦促新冠肺炎治疗试验尽可能地包括这些人。（徐锐）
6岁男孩呕吐、腹泻进了ICU,检查结果很意外
日前，一名6岁男孩由于出现呕吐、腹痛、无力等症状，来到青岛解放军联勤保障部队第967医院就诊，经检查，这名小患者的血糖竟然达到了47.4mmol/L，被确诊为糖尿病酮症酸中毒，经抢救后转危为安。
医生表示，儿童糖尿病症状不典型，加强糖尿病的早期识别是预防酮症酸中毒发生的根本措施。
“小糖人”血糖严重超标
据967医院儿科主任、主任医师黄丹青介绍，这名小患者入院前一天呕吐三次，不发热，腹痛，躁动，四肢无力，面色红润，呼吸深大，各项血离子基本正常，但二氧化碳结合力仅5.1mmom/L，考虑为重度代谢性酸中毒，进一步检查发现，孩子的血糖值达到47.4mmol/L，血酮体（ ），遂确诊为糖尿病酮症酸中毒。
黄丹青告诉记者，正常人的空腹血糖值应该在3.9-6.1mmol/L之间，这名儿童的血糖已经远远超过了这个数值，综合判断，这名小患者患I型糖尿病的概率比较高。
由于孩子年龄小，症状不明显，家长又没有注意孩子的饮食，所以导致了这次糖尿病酮症酸中毒。
据介绍，糖尿病酮症酸中毒属于儿童重症中的重症，会导致心、脑、肾等重要脏器衰竭，当时孩子的情况十分危急，再耽误几个小时就会有生命危险。在医生的建议下，这名小患者迅速转入大连市儿童医院ICU病房，经过3天的抢救才转危为安，病情平稳后在967医院进行后续的治疗。
几个症状可识别儿童糖尿病
据了解，儿童糖尿病多是由于胰岛素分泌不足而引起血糖明显增高及尿糖阳性的疾病。高血糖和尿糖对孩子身体的损害非常大，会影响孩子肾脏、眼部、神经系统、大血管的健康，远期影响孩子骨骼健康，身体发育。
黄丹青表示，儿童得糖尿病主要是饮食结构不合理惹的祸。孩子大多喜欢喝甜饮料、吃油炸食物，不爱运动，加之现代社会肥胖儿的普遍增多，也增加了儿童患糖尿病的几率。
儿童糖尿病有自身特点：儿童因为年龄小，认知性较差，饮食控制较为困难。儿童糖尿病多为1型糖尿病，需要使用胰岛素治疗。有家族遗传倾向。部分病例发病与病毒感染相关。
据了解，儿童糖尿病的症状是不典型的，出现多饮多食多尿、体重减轻、精神状态差、皮肤溃烂后不容易痊愈、外阴瘙痒等症状，家长就应考虑孩子是否患上糖尿病了。
黄丹青建议，家长应从小给孩子培养合理健康的饮食习惯，不暴饮暴食，切忌以饮料代替饮水，多饮水，少喝饮料，鼓励孩子多做户外运动。一旦得了糖尿病，家长及患儿要注意预防感染，在医生的指导下正确使用胰岛素。
来源：杭州日报
流感不等于普通感冒，别再傻傻分不清
啊~~~气~~~
怎么天气一转凉，打喷嚏、擤鼻涕等习惯性操作就又双叒叕来了呢？
其中，还不乏一人感冒、传染多人。
根据兜儿姐长期观察，虽然不少人有过和感冒打交道的经历，却很难分清普通感冒和流感的区别。
尤其遇到流感高发季，有些人流感当普通感冒治，导致发烧、头晕、肌肉酸痛迟迟不好……
为了防止大家中招，兜儿姐邀请省疾控中心和海南省妇女儿童医学中心的专家，给大伙备好了防治流感的小知识，赶紧get吧~
流感和普通感冒有何区别
省疾控中心急性传染病预防控制室主任邱丽介绍，普通感冒常常是由于受凉或鼻病毒、冠状病毒、细菌等病原引起的呼吸道疾病。
普通感冒传染性不强，季节性不明显，不发热或轻、中度热，无寒颤，发热持续1～2天，全身症状较轻，少见并发症。
流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过其近距离呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，在人群聚集的场所容易发生聚集性疫情。
流感传染性强，有明显季节性（海南近年一般是11月～来年3月，个别年份持续至来年7月），多高热，可伴寒颤，发热持续3～5天，全身症状重，有头痛、全身肌肉酸痛、乏力等，可合并并发症。
（流感常见症状）
哪些人容易得流感
邱丽介绍，流感对人群普遍易感。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群，亦可发生在一般人群。
下列人群感染流感病毒，容易发展为重症病例↓↓↓
1. 年龄＜5岁的儿童（年龄＜2 岁更易发生严重并发症）
2.年龄≥65岁的老年人
3. 伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等
4.肥胖者[体重指数（body mass index，BMI）大于 30，BMI=体重(kg)/身高 (m)2]
5. 妊娠及围产期妇女
预防流感的有效手段是什么
每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
流感病毒易发生变异，疫苗接种的免疫力会随时间推移逐渐减弱，因此流感疫苗需要每年接种。
孕妇是否可以接种流感疫苗？
海南省妇女儿童医学中心感染科主治医师吴守业表示，孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗，而孕妇如果患了流感，也可以吃药治疗。
《中国流感疫苗预防接种指南(2019-2020年版)》推荐以下人群优先接种疫苗↓↓↓
1.6-23月龄的婴幼儿
2. 2-5岁儿童
3. 60岁及以上老年人
4. 特定慢性病患者
5. 医务人员
6. 6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员
7. 孕妇或准备在流感季节怀孕的女性
哪些人不适合接种流感疫苗↓↓↓
1.对疫苗中所含成分过敏者，包括辅料、甲醛、Triton X-100等
2. 其他严重过敏体质者
3. 有格林巴利综合征病史者
4. 未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病患者
5. 各类疾病的重症患者慎用
6. 急性发热、急性感染，慢性疾病急性发作的病人，待病愈后接种
注：除上述现象外，凡健康状况不适者、禁忌症不易掌握者慎用。
得了流感怎么办
如果不小心患了流感，最好要到医院就诊，使用对应有效的抗病毒药，而且应该在出现症状48小时内尽早用药。
对于普通感冒者来说，目前没有有效的抗病毒药物可以直接杀死病毒，只能依靠人体免疫系统，对病毒产生特异性免疫。
因此感冒期间应该特别注意休息、多喝水、少吃辛辣的食物。
吴守业提醒，流感对于健康成人，一般只是发热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状，大部分不经治疗也可自行痊愈。
但对于抵抗力差的婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者，容易并发呼吸衰竭、急性坏死性脑病、脓毒性休克、多脏器功能不全等严重并发症。
预防流感小妙招
● 保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。
● 勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
● 确保环境清洁卫生，保持室内空气流通。
● 均衡饮食，适量运动，充足休息等。
● 避免近距离接触流感样症状患者，流感流行季节，尽量避免去人群聚集、通风性差的场所。
● 出现流感样症状（发热、咳嗽、咽痛等）后，患者应居家隔离观察，不带病上班、上课；接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播。
患者密切关注病情变化，一旦病情加重，要及时就医，就诊时患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。
● 学校等集体单位要落实晨检、因病缺勤登记制度，做好日常环境卫生消毒工作，发现流感样病例异常增多要及时报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。
这么大个人了
照顾好自己，行不？
来源：兜医圈儿（ID：DouYiQuanEr）
策划：海南日报健康融媒工作室
撰文：阿珂
封面制作：布朗熊
本文部分图片来源于网络
声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。
来源： 海南日报