正常人与肥胖人血管对比图
《柳叶刀》子刊最新研究：肥胖青少年血管十岁就开始变硬
(健康时报网端部记者 孔天骄)动脉硬化不是老年人的专利！近日，《柳叶刀儿童与青少年健康》(The Lancet Child & Adolescent Health)最新发表的一项研究显示，肥胖青少年的动脉血管，在十多岁时就已经开始变得僵硬。
该研究由伦敦大学学院(University College London)及其合作伙伴共同开展，长期追踪3423名儿童的肥胖趋势，其中45.5%为男性。研究人员在他们9-17岁期间每隔两年测量一次体重、身高和腰围。且使用DEXA(双能X射线吸收测定法)对受试者进行全身扫描，以清晰地显示体内脂肪、肌肉和骨骼的比例。
在受试者17岁时，研究人员通过测量脉搏波传导速度评估了他们动脉血管的僵硬程度。在调整性别、血压、血脂、体重等变量后，体脂总量与动脉僵硬度呈正相关；进一步分析肥胖趋势变化，研究人员发现，持续体脂过高的人群动脉更为僵硬。而动脉僵硬度高是动脉粥样硬化一个明显的信号，会继而导致心梗、中风发生率和心血管疾病死亡率的增加。
The Lancet Child & Adolescent Health官网截图
“动脉血管僵硬早已不再是出现在中老年人群中了。”上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科副主任医师许之民说。动脉僵硬度增加是血管的硬度增加、弹性变差、脆性增加、血压波动增加，容易产生血管的斑块，造成血管阻塞。会导致很多疾病的产生，比如高血压、糖尿病、心脏病、中风、脑溢血、冠心病、下肢动脉闭塞等。
近年来，动脉硬化低龄化趋势越来越明显，而这些人群中，肥胖人群为主，且儿童、青少年和年轻人是肥胖率攀升最快的人群。
“以前大家认为动脉硬化是中老年疾病。而现在我们在临床中发现，很多肥胖的儿童、青年会出现动脉硬化。”许之民解释，一些儿童由于过度摄入营养且不运动，导致脂肪堆积进而肥胖，肥胖造成的大量脂肪堆积在血管内壁，时间久了形成动脉硬化。肥胖患者一般存在高脂血症，而高脂血症是动脉粥样硬化的重要发病因素。
“预防心脑血管疾病就是预防动脉硬化。”许之民提醒，预防动脉硬化应从青少年乃至儿童抓起，这样才可以把大规模的动脉硬化发生率下降。若在孩子小的时候不重视，等老年很多冠心病等心血管疾病就会相继出现。
有效的控制血压血脂可明显延缓动脉硬化的进程，并在一定程度上使动脉硬化得到改善。许之民建议，患者应改善饮食结构，清淡饮食，多吃木耳、海带、洋葱等富含维生素C和植物蛋白的食物；少吃动物肝脏、鱿鱼、鱼子、蛋黄、猪油、奶油等高脂的食物。
同时许之民提醒，为了血管健康，趁早解决肥胖问题至关重要。青少年在均衡饮食的前提下，应加强户外锻炼，尽早解决肥胖。
（责任编辑：步雯）
胖得越久，血管越差
明知肥胖会对身体造成一系列危害，很多人的“减肥大业”依然不见起色，而且胖起来一发不可收拾。近日，英国拉夫堡大学在《公共科学文库医学期刊》上发表新研究发现，肥胖年头越长，患心血管代谢疾病的风险越高。
研究团队从1946年的国家健康与发展调查、1958年的国家儿童发展研究和1970年的英国队列研究中选取20746名受试者，年龄在10~40岁之间，49.1%为男性。研究人员搜集受试者体重指数和心血管代谢疾病危险因素（包括血压、胆固醇和糖化血红蛋白水平等），通过分析，研究团队可从中得出受试者肥胖的发病年龄、肥胖持续时间（0~30年）和严重程度。结果发现，肥胖持续时间与心血管代谢疾病的风险因素相关，这些风险因素包括收缩压、舒张压、“好”胆固醇、糖化血红蛋白。此外，研究人员发现，肥胖持续时间越长，心血管代谢疾病风险因素数值就越差。与常年没有肥胖的人群相比，肥胖状态低于5年的人糖化血红蛋白水平会上升5%；肥胖状态持续20~30年的人糖化血红蛋白水平会上升20%。
研究人员表示，减肥要趁早，但也不能通过简单盲目的节食达到减肥目的，否则适得其反，出现营养不良、贫血等问题。可以选择少食多餐代替暴饮暴食，并“精致”地吃好每一餐。
来源：生命时报