体重增加？区分水肿与肥胖，看这几点就够了
在追求健康的道路上，体重成了许多人关注的焦点。体重的增加，有时会让人分不清是肥胖还是水肿所致。
水肿是体内液体异常积聚的一种表现，主要发生在身体某一部位或全身。常见的水肿表现包括按压后皮下组织出现凹陷，这种现象被称为凹陷性水肿。水肿可被归因于多种内外因素，大至全身性疾病，小至局部组织反应，其病理机制复杂多元，主要包括心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、淋巴系统问题、长时间站立或坐着、静脉回流障碍、营养不良、过敏反应、药物副作用、妊娠性水肿、局部性水肿等。
尽管水肿和肥胖都会导致体重增加，但通过一些简单的方法还是可以区分开来。
水肿可能出现在身体任何部位，通常情况下，脚踝、腿部和手臂最为常见。多为凹陷性水肿，手指按压后会出现凹陷，放松后凹陷位置会慢慢恢复。也有非凹陷性水肿，可能伴有疼痛、发热或红肿等症状。水肿可能伴有其他疾病症状，如心脏疾病可能伴有呼吸困难等。
肥胖通常表现为全身性脂肪堆积，皮下脂肪层增厚，按压后不容易出现凹陷现象，肤质相对较紧，且分布范围比较广泛，常见的局部肥胖部位包括腹部、臀部、大腿等。肥胖常与高血压、高血糖等代谢性疾病相关。
无论是水肿还是肥胖，重要的是采取健康的生活方式进行预防和干预。
对于水肿：保持适当饮食与饮水，避免高盐饮食，减少盐分摄入，注意饮水量；保持适当运动，定期运动有助于促进血液循环，减少水肿发生的可能性；适当抬高腿部，尤其在长时间站立或坐着后，抬高腿部有助于减轻腿部水肿；避免长时间处于同一姿势；穿合适的鞋子，避免穿着过紧或过松的鞋子。根治水肿的方法因其病因而异，重在针对原发病的治疗。
对于肥胖：增加身体活动，每日至少保持中等强度活动30分钟，做到健康饮食，控制热量摄入，多吃蔬菜和全谷类食物；必要时在医生指导下进行体重管理。
（作者为普陀区中心医院全科医学科医生）
栏目主编：唐闻佳 文字编辑：李晨琰 题图来源：文汇报资料照片
来源：作者：李祎楠
体重增加？区分水肿与肥胖，看这几点就够了
在追求健康的道路上，体重成了许多人关注的焦点。体重的增加，有时会让人分不清是肥胖还是水肿所致。
水肿是体内液体异常积聚的一种表现，主要发生在身体某一部位或全身。常见的水肿表现包括按压后皮下组织出现凹陷，这种现象被称为凹陷性水肿。水肿可被归因于多种内外因素，大至全身性疾病，小至局部组织反应，其病理机制复杂多元，主要包括心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、淋巴系统问题、长时间站立或坐着、静脉回流障碍、营养不良、过敏反应、药物副作用、妊娠性水肿、局部性水肿等。
尽管水肿和肥胖都会导致体重增加，但通过一些简单的方法还是可以区分开来。
水肿可能出现在身体任何部位，通常情况下，脚踝、腿部和手臂最为常见。多为凹陷性水肿，手指按压后会出现凹陷，放松后凹陷位置会慢慢恢复。也有非凹陷性水肿，可能伴有疼痛、发热或红肿等症状。水肿可能伴有其他疾病症状，如心脏疾病可能伴有呼吸困难等。
肥胖通常表现为全身性脂肪堆积，皮下脂肪层增厚，按压后不容易出现凹陷现象，肤质相对较紧，且分布范围比较广泛，常见的局部肥胖部位包括腹部、臀部、大腿等。肥胖常与高血压、高血糖等代谢性疾病相关。
无论是水肿还是肥胖，重要的是采取健康的生活方式进行预防和干预。
对于水肿：保持适当饮食与饮水，避免高盐饮食，减少盐分摄入，注意饮水量；保持适当运动，定期运动有助于促进血液循环，减少水肿发生的可能性；适当抬高腿部，尤其在长时间站立或坐着后，抬高腿部有助于减轻腿部水肿；避免长时间处于同一姿势；穿合适的鞋子，避免穿着过紧或过松的鞋子。根治水肿的方法因其病因而异，重在针对原发病的治疗。
对于肥胖：增加身体活动，每日至少保持中等强度活动30分钟，做到健康饮食，控制热量摄入，多吃蔬菜和全谷类食物；必要时在医生指导下进行体重管理。
（作者为普陀区中心医院全科医学科医生）
更年期潮热别硬扛！药师提醒：这 3 类食物，可能加重盗汗
52 岁的刘女士进入更年期后，频繁出现潮热、盗汗症状，常常夜里被汗水浸湿衣衫，严重影响睡眠。她听人说多吃滋补食物能缓解不适，便经常喝桂圆红枣汤、吃辛辣火锅，结果潮热发作更频繁。到医院就诊才知道，这些食物反而加重了她的症状。更年期潮热盗汗是常见现象，但有些食物会让症状雪上加霜，下面就为大家详细分析。
辛辣刺激性食物：刺激血管扩张，加重潮热辛辣食物如辣椒、花椒、芥末等，含有辣椒素等成分，会刺激口腔和胃肠道的神经末梢，导致血管扩张、血流加速，进而引起身体发热。对于更年期女性来说，本就因体内激素水平波动，自主神经功能紊乱，容易出现潮热症状，食用辛辣食物会进一步刺激血管，使潮热发作更频繁、程度更剧烈。
有研究对 300 名更年期女性进行跟踪调查，发现每周食用辛辣食物超过 3 次的女性，潮热发作频率比很少吃辛辣食物的女性高出 40%。像刘女士这样，频繁食用辛辣火锅，无疑是 “火上浇油”。此外，辛辣食物还可能刺激胃肠道，引发胃痛、腹泻等不适，影响更年期女性的身体健康。所以，更年期女性要尽量减少辛辣食物的摄入，做菜时少放辣椒、花椒等调料，避免食用麻辣烫、麻辣香锅等刺激性食物。
高糖高脂食物：影响代谢，干扰激素平衡更年期女性新陈代谢速度变慢，若大量摄入高糖高脂食物，如蛋糕、油炸食品、动物内脏等，会导致血糖、血脂升高，体重增加。而肥胖会影响体内激素的代谢和平衡，加重潮热盗汗症状。临床数据显示，肥胖的更年期女性出现潮热盗汗的概率比体重正常者高 30%。
高糖食物会使血糖快速上升，随后又迅速下降，这种血糖波动会刺激肾上腺素分泌，导致身体发热、出汗。高脂食物则会在体内堆积，影响雌激素的代谢和转运，进一步干扰内分泌系统。55 岁的张女士，退休后喜欢吃甜食和油炸食品，体重增加了 10 公斤，潮热盗汗症状愈发严重。因此，更年期女性应控制高糖高脂食物的摄取，选择低糖低脂的食物，如全麦面包、燕麦片、鱼类、蔬菜水果等，既能保证营养摄入，又有助于维持正常体重和激素平衡。
咖啡、浓茶、可乐等含咖啡因的饮品，以及白酒、啤酒等酒精类饮品，都会刺激神经系统，使其兴奋性增强。更年期女性的神经系统本就处于敏感状态，饮用这些饮品后，会导致心跳加快、血管收缩，引发或加重潮热盗汗症状。
研究表明，每天饮用超过 2 杯咖啡的更年期女性，潮热发作频率比不喝咖啡者增加 25%。酒精不仅会刺激血管扩张，还会影响肝脏对雌激素的代谢，导致体内雌激素水平波动。48 岁的李女士，平时喜欢睡前喝一杯红酒，结果夜间潮热盗汗频繁，睡眠质量极差。所以，更年期女性要尽量避免或减少咖啡因和酒精类饮品的摄入，可选择喝温开水、淡绿茶或花草茶来解渴。
缓解更年期潮热盗汗的正确方法除了避免上述三类食物，更年期女性还可以通过以下方式缓解潮热盗汗症状。饮食上，多吃富含植物雌激素的食物，如大豆及其制品、亚麻籽、黑芝麻等，有助于补充体内雌激素，调节内分泌。生活中，保持规律作息，每天保证 7-8 小时睡眠；适当进行运动，如散步、太极拳、瑜伽等，增强身体素质，缓解压力；注意调节情绪，通过听音乐、看书、与朋友聊天等方式释放不良情绪。
必要时，可在医生指导下进行激素替代治疗或采用中药调理。激素替代治疗能有效缓解更年期症状，但有严格的适应症和禁忌症，需定期进行身体检查。中药调理则根据个人体质辨证施治，也能取得较好的效果。
更年期潮热盗汗虽然困扰着许多女性，但只要了解相关知识，避免食用会加重症状的食物，采取科学的应对方法，就能有效缓解不适，平稳度过更年期。如果潮热盗汗症状严重，影响到正常生活，一定要及时就医，寻求专业的帮助。