肥胖致16种常见病风险增加
来源：科技日报
科技日报北京4月10日电 （记者刘霞）美国约翰斯·霍普金斯大学研究团队领导的一项最新研究发现，肥胖，特别是重度肥胖与罹患16种常见健康疾病密切相关，尤其与阻塞性睡眠呼吸暂停、Ⅱ型糖尿病、代谢功能障碍相关脂肪肝之间存在很强的相关性。相关论文发表于新一期《新英格兰医学杂志·循证子刊》。
在最新研究中，团队开展了一项纵向队列研究，以了解不同程度的肥胖与美国不同人群的各种健康状况之间的关系。实验数据来自“我们所有人”（All of Us）项目中270657人的数据。“我们所有人”由美国国立卫生研究院于2018年启动，是美国最大的队列研究。
研究团队收集了参与者的电子健康记录、身体测量结果等数据。他们根据参与者的体重指数，将其划分为正常体重、超重（肥胖），并进一步将肥胖分为肥胖Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级。
团队评估了这些参与者与16种疾病相关的健康状况，包括高血压、Ⅱ型糖尿病、高脂血症或血脂异常、心力衰竭、房颤、动脉粥样硬化性心血管疾病、慢性肾病、肺栓塞、深静脉血栓形成、痛风、与代谢功能障碍相关的肝病、胆结石、阻塞性睡眠呼吸暂停、哮喘、胃食管反流病和骨关节炎。
结果显示，随着肥胖等级的提高，参与者的患病率和发病率逐渐增加。其中，Ⅲ级肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停（相关性为51.5%）、Ⅱ型糖尿病和代谢功能障碍相关肝病（相关性为36.3%）的关联最强；与哮喘、骨关节炎和动脉粥样硬化性心血管疾病的关联则相对较弱。
研究团队表示，最新研究有望为未来的公共卫生战略、政策行动和抗肥胖疗法提供重要参考。
【世界防治肥胖日】肥胖的八大“致病威胁”您了解吗？
世界卫生组织已将超重、肥胖定义为一种慢性病。中国已经成为世界第二大肥胖国，肥胖人数仅次于美国。那么，肥胖的八大“致病威胁”您都了解吗?
80%的2型糖尿病糖友都是胖出来的！发生肥胖的时间越长，患有糖尿病的几率也就越大。肥胖患者特别是腹型肥胖超重者由于进食脂肪太多、体内脂肪储存多、高胰岛素血症可增加血脂等原因，所以，比普通人更容易表现为血脂紊乱。
二、高血压肥胖患者更容易患高血压，有的肥胖人群会出现血压波动；20~30岁的肥胖者，高血压的发生率要比同年龄而正常体重者高1倍；40~50岁的肥胖者，高血压的发生几率要比非肥胖者高50%以上。一个中度肥胖（BMI>30kg/㎡）的人，发生高血压的几率是体重正常者的5倍多。
肥胖人群容易发生大动脉粥样硬化，他们的脑血管又硬又脆，容易在高血压的作用下发生破裂，引起脑出血，甚至危及生命；肥胖者血液中的组织纤溶激活抑制因子也比普通人高，这种因子使血栓一旦生成就难以溶解,所以肥胖者容易发生脑梗死；而过多的脂质沉积在冠状动脉壁内，致使管腔狭窄、硬化，容易发生冠心病、心绞痛，同时由于肥胖者增加心脏泵血负担导致心功能衰竭。
四、生育危机肥胖母亲的胎儿容易早产、先天畸形、巨大、围产期死亡等，也会增加孩子儿童期肥胖的几率。同时肥胖使得生育风险增加。
五、呼吸功能低下肥胖会造成胸壁与腹腔脂肪增厚，使肺容量下降、肺活量减少而影响肺部正常换气的功能。且因为换气不足，可能引起红血球增多症，造成血管栓塞。严重者可能发生肺性高血压、心脏扩大及梗塞性心衰竭。因为脂肪的堆积，亦可能影响气管内纤毛的活动，使其无法发挥正常功能。
六、引发胆结石、痛风、脂肪肝肥胖者与正常人相比，胆汁酸中的胆固醇含量增多，超过了胆汁中的溶解度，因此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石。据统计，30%以上的肥胖者手术发现有胆结石，而非肥胖者只占5%。痛风患者大多都是习惯于高蛋白饮食的肥胖者。肥胖者往往同时也患有脂肪肝。据统计，肥胖者中脂肪肝的患病率高达50%以上，远远高于非肥胖者脂肪肝的发病率。
据英国著名医学杂志《柳叶刀》发表的大型流行病调查显示，有17种癌症患病风险与肥胖明显相关，包括子宫癌、胆囊癌、肾癌、宫颈癌、甲状腺癌、胰腺癌、白血病、肝癌、结肠癌、卵巢癌、乳腺癌等。
八、心理障碍爱美之心人皆有之，因过于臃肿，也容易出现自卑、焦虑抑郁，甚至发展为社交障碍、自暴自弃、性格孤僻等。
肥胖的危害如此之多，让我们行动起来，远离肥胖吧。
作者：辛彩虹
来源：沈阳市第四人民医院
编辑：李倩 李鹤
校对：陈泽明
初审：曾宪东
审核：崔乐文
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肥胖的危害
1.打鼾：打鼾也被称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，在肥胖的人群中的发生率高达50%-70%，而普通人群才2%-4%。别小看打鼾，打鼾不但容易导致呼吸不畅，甚至会导致呼吸暂停缺氧、脑损伤。部分病人还会出现心源性猝死，危及生命。
2.皮肤病：过于肥胖容易导致内分泌失调，患者很容易爆痘。另外，当人过度肥胖的时候，脂肪数量会堆积过多，超过皮肤的承受范围造成相关组织的断裂，形成肥胖纹。因为肥胖人流汗较多，会破坏皮肤预防感染的原有功能，易出现红疹、疥癣等皮肤病。
3.糖尿病：糖尿病患者中超过50%以上都是肥胖患者，肥胖会引起胰岛素抵抗，进一步导致糖尿病的发生，糖尿病并发症可致盲、致残，严重影响生活质量。
4.动脉粥样硬化：肥胖可引起高血脂、动脉粥样硬化，血管斑块形成，最终导致冠心病、心肌梗塞、脑梗死等严重并发症。
5.骨关节炎、痛风：肥胖加重关节负担，关节磨损、老化加重，导致骨关节炎。肥胖患者高尿酸血症发病率高，易导致痛风，表现为关节红肿、疼痛，严重的可形成痛风石，累及肾脏可能影响肾功能。
6.女性生育的影响：多囊卵巢综合征在肥胖患者中的患病率明显升高，引起痤疮、多毛、月经不规则甚至闭经，影响女性生育功能，肥胖还能导致妊娠糖尿病、子痫和先兆子痫、巨大儿等。
7.癌症：《国际流行病学》杂志的论文称：40岁前体重＜超重会增加患癌风险。來自挪威卑尔根大学的研究人员在1972-2014年期间跟踪研究了个22万多人，随访期间诊断出27881例癌症病例，发现9761例与肥胖有关。也有研究发现，BMI超过30的肥胖人士患癌风险最高。男性肥胖患癌风险增加了64%，女性则增加了48%。
对抗肥胖不是审美选择，而是对生命系统的深度维护！让我们即刻行动起来，科学控制体重，管住嘴、迈开腿，共同抵制肥胖，拥抱健康生活！