内分泌失调与肥胖症管理
来源：重庆晚报
在现代社会的快节奏与高压力环境中，内分泌失调已成为不容忽视的健康挑战。这一现象往往源自不良的生活习惯，如长期熬夜、饮食不均衡、缺乏运动等，它们悄无声息地影响着体内各种激素的精细平衡。其中，胰岛素、性激素、甲状腺激素等关键激素的失衡尤为关键，它们不仅调控着能量代谢、脂肪储存与消耗，还影响着食欲控制和身体组成。当胰岛素分泌过多或敏感性下降时，身体更容易将摄入的糖分转化为脂肪储存起来，而非有效利用，这是导致腹部肥胖和“胰岛素抵抗”型肥胖的重要原因。同时，性激素如雌激素和雄激素的失衡也可能影响脂肪分布，如雌激素水平下降可能导致女性体内脂肪向腹部聚集，而雄激素过多则常见于男性型肥胖中。面对内分泌失调诱发的肥胖症，采取综合性的健康管理策略至关重要。首先，调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，减少高糖、高脂肪食物的消费，有助于稳定血糖水平，减轻胰岛素负担。其次，规律作息，保证充足的睡眠，有助于恢复激素的自然节律，减少压力激素（如皮质醇）的过量分泌，这对于控制体重尤为重要。再者，适量的有氧运动与力量训练不仅能直接消耗热量，还能提高基础代谢率，促进脂肪燃烧，同时调节激素水平，如提升生长激素的分泌，促进肌肉生长与脂肪减少。
一、内分泌失调基础知识：内分泌失调，这一生理现象的复杂性远超其字面所表达的范畴。它不仅仅是激素水平的简单波动，更是身体内部环境稳定与失衡的微妙较量。在日常生活中，我们或许未曾直接感受到内分泌系统的运作，但它却无时无刻不在默默调控着我们的身体机能。当外界环境的压力持续累积，如工作生活的双重重压、环境污染的日益严重，这些无形的“毒素”悄然间侵扰着我们的内分泌系统，使得原本精密调控的激素平衡被打破。同时，遗传因素作为内在的“定时炸弹”，也可能在某个时刻突然爆发，导致内分泌系统的紊乱。此外，一些特定的疾病，如垂体瘤、甲状腺疾病等，更是直接作用于内分泌系统，引发更为严重的内分泌失调。具体到体重管理方面，内分泌失调的影响尤为显著。以甲状腺功能减退为例，这一病症不仅会导致患者感到疲惫无力、情绪低落，更重要的是，它显著降低了身体的新陈代谢率，使得能量消耗大幅减少。这意味着，即使患者保持与以往相同的饮食和运动习惯，体重也可能不受控制地增加。而胰岛素抵抗，作为2型糖尿病和肥胖症的共同病理基础，更是让身体在利用血糖时陷入困境，多余的糖分无法被有效利用，只能转化为脂肪储存起来，进一步加剧了肥胖的问题。因此，面对内分泌失调带来的体重挑战，我们需要采取综合性的措施，从调整生活方式、改善饮食习惯、增加运动量等多个方面入手，同时积极治疗可能存在的原发疾病，以恢复内分泌系统的平衡状态，从而有效管理体重，维护身心健康。
二、肥胖症与内分泌失调的相互作用：这个恶性循环不仅深刻影响着个体的生理健康，还对其心理健康构成了威胁。肥胖症患者常常因体重问题而遭受社会偏见和歧视，导致自尊心受损，情绪低落，甚至可能引发焦虑、抑郁等心理问题。这些负面情绪又会通过影响神经内分泌系统，进一步干扰激素的正常分泌，加剧内分泌失调的状况。此外，肥胖与内分泌失调之间的关联还体现在对心血管系统的影响上。肥胖患者往往伴有血脂异常、高血压等心血管危险因素，这些变化与胰岛素抵抗、高胰岛素血症等内分泌失调状态密切相关。长期而言，这将显著增加心血管疾病的发生风险，如冠心病、中风等，严重威胁患者的生命质量和预期寿命。因此，打破肥胖与内分泌失调之间的恶性循环，需要采取综合性的干预措施。这包括改善饮食结构、增加体力活动、控制体重增长、积极治疗原发疾病以及提供心理支持等。通过这些措施，我们可以帮助患者恢复内分泌系统的平衡状态，减轻肥胖带来的健康负担，提高生活质量。
三、内分泌失调与肥胖症的管理策略：在生活方式调整方面，均衡饮食意味着摄入多样化的食物，确保身体获取所有必需的营养素，同时控制总热量摄入，避免高糖、高脂肪食物的过量摄入。适量运动则能增强心肺功能，提高基础代谢率，促进脂肪燃烧，同时运动还能释放压力，改善心情，有助于内分泌系统的稳定。充足睡眠同样关键，因为睡眠是身体恢复和激素调节的重要时期，缺乏睡眠会干扰激素的正常分泌，加剧内分泌失调和肥胖问题。药物治疗方面，针对不同类型的内分泌失调，如甲状腺功能减退（甲减），医生会根据患者的具体情况开具合适的药物，如甲状腺激素替代治疗，以恢复甲状腺激素水平至正常范围，从而改善新陈代谢，减轻体重。但需注意，药物治疗应在医生指导下进行，避免自行用药带来的风险。
心理干预在内分泌失调与肥胖症管理中同样占据重要地位。通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助患者识别并改变不良的情绪和行为模式，增强自我控制能力，减少因情绪波动而引发的暴饮暴食等不健康行为。同时，心理干预还能提供情感支持，帮助患者建立积极的心态，面对治疗过程中的挑战和困难。对于严重肥胖伴内分泌失调的患者，手术治疗可能成为一种有效的选择。但手术治疗前需进行严格的评估，包括患者的身体状况、肥胖程度、内分泌失调类型及严重程度等，以确保手术的安全性和有效性。同时，手术治疗后仍需继续生活方式调整和药物治疗等综合管理措施，以维持减重效果和内分泌系统的稳定。
四、预防与监测：在内分泌失调与肥胖症的预防与监测领域，专业性的实践至关重要。预防方面，需强调个体化健康管理计划，包括基于遗传背景、生活习惯等因素定制的饮食与运动方案。同时，普及内分泌健康知识，提高公众对不良生活方式的警觉性，如长期熬夜、高压力工作等，都可能加剧内分泌失调风险。监测方面，应定期进行内分泌功能评估，包括血液检查以测定激素水平，以及身体测量如BMI、腰围等，以追踪体重变化及体脂分布。此外，利用现代医疗技术如生物标志物检测，可更精准地预测肥胖及内分泌失调风险，为早期干预提供科学依据。
结语：在探讨内分泌失调与肥胖症管理的旅程中，我们深刻认识到这两者之间的紧密关系及其对健康的深远影响。通过科学的认知、合理的饮食、适量的运动以及必要的医疗干预，我们能够有效管理并改善这一状况。未来，随着医学研究的不断深入和技术的持续进步，我们有理由相信，内分泌失调与肥胖症的管理将更加精准、高效。让我们携手努力，关注自身健康，积极采取行动，共同迎接更加健康、美好的生活。同时，也呼吁社会各界加大对内分泌健康与肥胖症预防的宣传力度，共同营造一个健康、和谐的社会环境。
治肥胖，先扶阳，成功率90%
肥胖，远不止体重超标、身材走样这么简单，其根源在于内分泌失调与气血紊乱。气血紊乱在其中起关键作用，要消除肥胖难题，调气血、内调是关键。
为何会出现内分泌失调与气血紊乱呢？主要有四大原因：
不良饮食：长期大量吃油炸类、蛋糕等高油高糖高脂食物，加重代谢负担，干扰内分泌分泌，破坏代谢平衡。还会损伤脾胃，使脾胃运化失常，气血生化不足，引发气血紊乱，多余能量转化为脂肪堆积，造成肥胖。
缺乏运动与久坐不动：现代人工作多久坐，身体活动少，肌肉锻炼不足，基础代谢率降低，消耗能量减少，多余能量变脂肪储存。同时，运动量少影响气血运行，导致气血瘀滞，干扰内分泌正常功能，形成肥胖恶性循环。
长期熬夜与作息不规律：熬夜打乱生物钟，干扰内分泌节律，使甲状腺、胰岛素等内分泌，分泌失衡，影响脂肪分解消耗。还会损伤肝脏等脏腑，影响气血生成与运行，导致气血紊乱，致胖。
长期精神压力过大：快节奏生活中，人们常处于紧张、焦虑等不良情绪，影响神经内分泌系统，使下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴功能失调，皮质醇等分泌增加，导致食欲大增，偏爱高热量食物，影响脂肪分布和代谢，还会造成肝气郁结，气血不畅，加重肥胖。
肥胖的本质是综合性紊乱，饮食、运动、作息、精神压力分别从不同方面导致脾胃失调、气血瘀滞、内分泌紊乱，可概括为身体代谢和气血 “紊乱停滞”。
消除肥胖，关键在于疏通气血，恢复身体正常代谢和气血运行。
这里有个中翳调理方法：用丹参 5 川芎 5 益母草 3 泽兰 3 煮水喝，先喝 10 天，有效就再喝 20 天，对多数因内分泌失调.和气皿紊乱导致的肥胖有改善作用。
其中，“丹参 川芎” 活皿化瘀、养皿行.气，改善血液循环，为正常代谢提供良好气血环境；“益母草 泽兰” 利水消肿、祛.瘀调经，消除水肿，缓解肥胖症状。
为提升效果，可根据不同情况对方子进行加减：
- 若有不良饮食行为，加山楂 3、鸡内金 2，助于消食健脾，改善脾胃失调。
- 若是缺乏运动与久坐不动，加葛根 3、桑寄生 3，促进气血运行，提高基础代谢率。
- 若长期熬夜与作息不规律，加酸枣仁 3、百合 3，宁心安.神，恢复内分泌节律。
- 若长期精神压力过大，加柴胡 3、合欢皮 3，疏肝解郁，改善肥胖。
*注：如果对于自身情况拿不准的话，可以jia裙问我，不要盲目用方。
沉浸式减肥治疗②｜想有效减肥？弄清肥胖类型是成功第一步
很多人经常说自己“胖了”要减肥，但“胖了”与“肥胖症”却是不同的。“胖了”只是感官上的一种模糊概念，而“肥胖症”就属于一种疾病。医学上将BMI（体重(kg)÷身高的平方）在28以上，就称之为“肥胖症”，需要进行治疗。网络上各种流行的减肥方法，常常让人难以分辨，究竟什么真是有效？什么又是“智商税”？
佛山传媒记者就深度体验三甲医院的肥胖症治疗，推出沉浸式减肥治疗系列。
第二期，为大家揭秘三甲医院的减肥方案。
要治疗肥胖症，主要先搞清楚肥胖的类型。主要有单纯性肥胖、继发性肥胖、内分泌失调性肥胖、特殊类型肥胖、肌肉肥大性肥胖等。
1、单纯性肥胖
单纯性肥胖是由于能量摄入过多，而消耗过少，导致脂肪堆积在体内所致。常见于饮食不当、缺乏运动的人群。
2、继发性肥胖
继发性肥胖是指由于某些疾病导致的肥胖，常见于内分泌疾病，如皮质醇增多症、甲状腺功能减退症等。
3、内分泌失调性肥胖
内分泌失调性肥胖是由于激素紊乱导致的肥胖，常见于女性，患者多伴有月经不调、失眠、多梦等症状。
4、特殊类型肥胖
特殊类型肥胖是指某一种疾病引起的肥胖，常见于青少年，其形成原因多考虑与遗传因素、饮食因素、环境因素等有关。
5、肌肉肥大性肥胖
肌肉肥大性肥胖是指由于肌肉组织的增大，导致脂肪堆积在体内所致的肥胖，常见于运动员。该类型肥胖的人群通常不伴有内分泌失调的情况，主要表现为四肢较细，但腰腹部较大、臀部较大等特征。
经过广东省名中医、佛山市中医院内分泌糖尿病科主任魏爱生辩证，记者属于单纯性肥胖，存在脾虚、痰湿内蕴。治疗方案主要健脾、补气、去痰湿、化蕴。在3个月的治疗体验中，会在内服用药的同时，结合手法治疗，帮助皮下脂肪代谢。在这个过程中，医生也会对记者进行生活方式干预，制定一套饮食方案和运动方案，并由专人监督，也会开展心理辅导，调节因减肥带来的心理问题，同时通过药食同源的方法进行指导，让人在减肥后的生活中持续保持健康。
文、图、视频/佛山市新闻传媒中心记者宋佳雨、吕华锋