孕期胖了54斤 产妇剖宫产下10.4斤巨大儿
大连新闻传媒集团记者 祝福
本报讯 由于怀孕时不注意控制饮食，瓦房店市民胡女士在孕40周时，体重已猛涨54斤，产检时评估胎儿体重早已超标。为保母子平安，瓦房店妇婴医院医生为胡女士行剖宫产，于8月25日顺利产下10.4斤重的宝宝。
“大家都说顺产对胎儿好！”胡女士在备孕时，便一直想着生宝宝时一定要顺产。怀孕后，胡女士一家老小十分高兴，尤其是婆婆，自胡女士怀孕后便每天做很多好吃的，排骨汤、鸡汤、各种肉类、水果、甜品……均不限量。随着孕周的增加，孕40周时胡女士体重已增加54斤，严重超标。医生王笑评估胎儿体重超过十斤，经产道分娩困难，在与家属充分权衡利弊后，最终选择为胡女士行剖宫产。
8月25日，一个十斤四两重的宝宝从手术室抱了出来，孩子的体重是好多宝宝满月时的体重。虽然肉嘟嘟的很是可爱 ，但是医生表示，现在不少家庭仍存在错误的观念，认为怀孕期间孕妇吃得越多越好。其实不然，孕妇营养过剩会导致肥胖、孕妇体形改变、产后皮肤松弛、长大量妊娠纹，增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的发生几率，还可能导致巨大儿出生，增加难产的可能性，容易出现产伤。
对于准妈妈们来说，胎儿只要吸取足够营养、健康发育就好，切记不要偏信一人吃两人补，要吃够两个人的份才可以达到宝宝健康。健康均衡的饮食、合理的体重才可以确保宝宝健康发育。吃太多，不仅不利于自身产后修复、顺利分娩，也会影响宝宝的健康。所以一定要合理控制增加的体重。
来源： 大连晚报
重度肥胖产妇出现重度心衰 紧急手术剖宫产，母子均获救
近日，暨南大学附属第一医院以心内科、产科为首的多学科团队联手成功救治一名孕30 周，重度肥胖、心力衰竭、2型糖尿病的孕妇，经过剖宫产手术，术后4天恢复良好出院。
重度肥胖又心衰 孕妇生产遇难题
25岁的刘诗（化名）转入暨大附一院时体重120Kg，BMI45.17kg/m2，相当于两个正常的孕妇的体重。她因家庭经济困难，一直未规律产检。孕22周时就出现胸闷、气促等不适，日常活动均受到影响，夜间无法平躺入睡。既往患有糖尿病3年余，并发糖尿病足，也未规律治疗。孕30 周时因病情急剧恶化由外地转诊至广州某三甲医院，并因 “重度肥胖、妊娠合并重度心力衰竭”再次转诊至暨大附一院。
刘诗入院时只能端坐呼吸，下肢水肿伴有灰黑斑（糖尿病足特征），犹如大象腿，复查心脏彩超检查显示全心增大，射血分数仅18-25%（正常>50%）；且因肚皮肥厚，用平时使用的多普勒无法听到胎心，只能用B超监测胎心。
多学科联合诊治直面挑战守护母婴健康
刘诗入院后，心内科立即启动了全院大会诊，一场守护母婴生命的挑战开始了。
产科李瑞满主任在评估母胎情况后表示，短期控制孕妇心衰及完成促肺成熟后需及时终止妊娠；心内科积极给予纠正心衰和抗凝治疗，保证孕妇能耐受手术；麻醉科考虑分娩前后孕妇血流动力学变化对心功能的影响，制订了周密的麻醉预案；新生儿科评估早产儿预后，做好随时抢救早产儿的准备；重症医学科备好ECMO为孕妇在极危重情况下提供维持生命的保障；内分泌科辅助调控血糖。
经过多学科携手联合诊治，刘诗入院后3天心衰得到有效控制，并为完成促胎肺成熟赢得时机。随后，刘诗在中心手术室进行全麻下子宫下段剖宫产术。因她仍无法耐受平躺手术，只能采取头高脚低进行剖宫产。术中因其腹部脂肪层厚约8厘米，需2名助手扒开悬垂的腹部才能暴露解剖层次，“深井作业”般的娩出了早产儿。手术操作虽然困难，但因为有多学科团队联合的保驾护航，手术顺利进行，患者出血不多。30周的早产儿体重仅1.4Kg，出生后经复苏立即转新生儿科进一步治疗。
剖宫产术后4天，刘诗就可以下床活动，无胸闷气促等不适，腹部伤口愈合良好出院。早产患儿目前已脱离呼吸机，生命体征平稳。
采写：南都记者 王道斌 通讯员 李怡晓 张灿城
安徽一244斤超重产妇成功剖宫产9.1斤男婴（图）
麻醉师正在穿刺。（王小燕供图）
中新网合肥12月28日电(王小燕 吴兰)记者28日从中国科学院合肥肿瘤医院获悉，该院近日成功为一例244斤超重产妇完成剖宫产术。
这位“胖妈”于12月22日晚来到中国科学院合肥肿瘤医院，由于身体情况的特殊，她也是辗转了几家医院，都被告知麻醉风险很大。入住该院经会诊，给出了麻醉建议：对于体重超标的孕妇，麻醉首选还是椎管内麻醉，但是由于肥胖，背部脂肪较厚，增加了穿刺的难度和风险；如穿刺不成，只能选择第二套方案——全身麻醉，但全身麻醉对于产妇和婴儿都有较大风险。
12月24日，在家属理解并同意下，麻醉科主治医师李云现及李先锋就根据会诊讨论制定的方案，精心准备着手术前的各项工作。
当日9时30分，李云现医生开始了第一步的穿刺操作，由于摸不到椎间隙，只能凭着多年的经验盲探，当穿刺针进入4cm时针还完全在脂肪里，普通人这个时候就基本上穿刺成功了，最后穿刺针整整进去了8cm后，穿刺成功，麻醉平面完善，可以开始手术。
9点41分，手术开始，一般剖宫产两名手术医生就可以，这台手术上了四名手术医生，两位医生一位扒开上腹部脂肪层，一位下腹部脂肪层，协助暴露方便开展手术，另外两位医生将胎儿取出。
9点52分，在麻醉师、手术医生、护士的齐力配合下，终于顺利取出一名9.1斤的男婴，手术过程中病人出现多次的血压波动及呕吐，麻醉医生都给予了及时妥善处理。
10点45分，手术顺利结束，母子平安。
据该院产科副主任戴君介绍说，该产妇怀孕前就有180斤的体重，孕期又没有很好控制体重增长，所以造成分娩时的难度和风险加大。所以对于孕妇来说，合理的控制孕期体重是对孕妇自己和胎儿最好的保护。