肥胖和便秘竟然是一对“难兄难弟”！预防便秘，这几招最靠谱
胖人易便秘
本报记者 燕声
"
众所周知，超重和肥胖是诸多慢性病的病因之一，且肥胖本身也是一种病。胖人不仅整体形象上不被大众接受，还需要承受来自病痛的折磨。最近，巴西和英国联合开展的一项新研究让肥胖的危害持续加码：越是肥胖，越易便秘。
"
肥胖成年人便秘患病率高
肥胖是一种多因素造成的慢性疾病，当体重指数大于35时被定义为III级肥胖，小于35被认为是II级肥胖。巴西和英国联合开展的一项新研究旨在评估II级和III级肥胖患者的便秘患病率及其相关因素。
巴西戈亚尼亚州联邦大学和英国伦敦大学学院的流行病学家收集并分析了巴西戈亚尼亚大都会地区18~64岁BMI≥35的成年人的随机临床试验数据。调查表涵盖社会人口统计学、生活方式、肥胖程度、合并症、饮水量和食物摄入量的相关数据。
分析结果显示，在150名参与者中，便秘的患病率为24.67%。在患有肥胖症II级和III级成年人中，便秘的患病率很高，而且便秘与药物使用、长期吸烟显著相关。
肥胖与便秘互相作用
那么，胖人为什么更容易便秘？赣州市人民医院消化内科主任医师吴海武介绍，肥胖会导致便秘的原因有很多，主要有以下几种：
一是由于腹壁脂肪堆积，会导致腹壁过厚，影响到腹肌收缩能力，造成排便动力不足而便秘。
二是在肠系膜上的大量脂肪沉积，会导致肠管蠕动能力减弱，使肠内容物或粪便难于排泄而发生便秘。
三是饮食因素。肥胖的人比较喜欢吃大鱼大肉等高热量食物，造成摄入纤维素和维生素过少，就会导致便秘。
肥胖和便秘互为作用，肥胖不仅会导致便秘，长期便秘也会发生肥胖，叫做便秘型肥胖。其症状包括头晕脑胀、食欲旺盛或者经常口渴、喜欢喝冷饮、腹部感觉胀满。
便秘为什么会导致肥胖？上海交通大学医学院附属第九人民医院消化内科主治医师罗小雨在其文章中介绍，其原因有：脾胃功能差，消化吸收食物的能力减弱，容易让脂肪堆积；运动量少，部分人便秘是因为平时运动量过少，特别是白领一族，久坐不动，能量消耗小就会导致肥胖；饮食过量，经常暴饮暴食，或者晚上吃夜宵，摄入热量及糖类物质过多，会发生便秘并导致肥胖。
防便秘，要调整饮食和排便习惯
那么，如何预防便秘呢？同济大学附属上海市第十人民医院肠道微生态诊疗中心专家张雪莹在其文章中给出了建议：
调整饮食习惯：多饮水（晨起空腹喝1杯温开水，每天饮水量2000毫升左右），适当运动，多食粗粮（玉米、燕麦等），多吃新鲜水果和绿叶蔬菜，避免辛辣、刺激饮食，忌烟酒，作息规律，保持好心态。
定时排便：每天定时如厕1～2次。早餐后30分钟因胃结肠反射，是排便最佳时期，也可根据个人排便习惯自行调整。如无便意，起初可应用开塞露诱导排便（最多用1周）。每次排便5～10分钟（无论排便量多少及有无排便不尽感），避免久坐、久蹲、用力排便。
补充益生菌及益生元：市面上的这类产品有很多，建议去药店或医院购买。不同的益生菌或者益生元对每个人的作用是不同的。
避免滥用药：避免频繁或长期应用抗生素、质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）等易破坏肠道菌群的药等。
文中图片来自网络
编辑 || 燕声 万涛
值班主任 || 范宏博
转载及投稿 || 010-62969002转8486
邮箱：ln8103@cnki.net
便不出来太烦恼，这样喝茶润肠通便、消脂减重
便秘，是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。广州医科大学附属中医医院内分泌科副主任中医师陈丽兰称，正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘可见于各类人群，以老年人居多，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
陈丽兰称，引起便秘的原因主要有几下几点——
与年龄有关。老年人便秘的患病率较青壮年明显增高，主要是由于随着年龄增加，老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，食物在肠内停留过久，水分过度吸收引起便秘。此外，高年老人常因老年性痴呆或精神抑郁症而失去排便反射，引起便秘。
不良生活习惯。饮酒过多，过食辛辣肥甘厚味，导致肠胃积热，大便干结。饮食过少或食物中纤维素和水分不足，肠道受到的刺激量不足；没有养成定时排便的习惯，常常忽视正常的便意，致使排便反射受到抑制而引起便秘；久坐少动的生活方式，因病卧床或坐轮椅的患者，因缺少运动性刺激以推动粪便的运动，往往易患便秘。
精神心理因素。情绪紧张，忧愁焦虑，注意力高度集中于某一工作，或精神上受到惊恐等强烈刺激，导致皮层和植物神经紊乱，是形成便秘的主要原因。
疾病影响。肠道的病变、甲状腺功能减退症、缺乏B族维生素等。
滥用泻药。由于长期使用泻剂，尤其是刺激性泻剂，造成肠道黏膜神经的损害，降低肠道肌肉张力，反而导致严重便秘。此外，引起便秘的其他药物还有如鸦片类镇痛药、抗胆碱类药、抗抑郁药、钙离子拮抗剂、利尿剂等
要提醒的是，老年人过分用力或长时间排便，可导致冠状动脉和脑血流的改变。陈丽兰解释，由于脑血流量的降低，排便时可发生昏厥。冠状动脉供血不足者可能发生心绞痛、心肌梗死。高血压者可引起脑血管意外，还可引起动脉瘤或室壁瘤的破裂、心脏附壁血栓脱落、心律失常甚至发生猝死。
如何防治便秘坚持参加锻炼：对60岁以上老年人的调查表明，因年老体弱极少行走者便秘的发生率占15.4%，而坚持锻炼者便秘的发生率为0.21%，因此鼓励患者参加力所能及的运动，如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床病人应勤翻身，并进行环形按摩腹部或热敷。
培养良好的排便习惯：进行健康教育，帮助患者建立正常的排便行为。可练习每晨排便一次，即使无便意，亦可稍等，以形成条件反射。同时，要营造安静、舒适的环境及选择坐式便器。
合理饮食：多吃含粗纤维的食物和蔬菜、瓜果。勿过食辛辣厚味或饮酒无度。多饮水，每日至少饮水1500ml，尤其是每日晨起或饭前饮一杯温开水，可有效预防便秘。此外，应食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。
陈丽兰最后提醒，要防止或避免使用引起便秘的药品，不滥用泻药，积极治疗全身性及肛肠疾病，调整心理状态，保持心情愉悦，良好的心理状态有助于建立正常排便反射。
双仁通便茶
功效：润肠通便、消脂减重
材料：甜杏仁10克，麻子仁10克，决明子10克、蜂蜜适量。
做法：先将决明子、麻子仁、甜杏仁用冷开水清洗一遍；把麻子仁、甜杏仁捣碎。三种药材一起放进锅里加清水700ml，煮10分钟，将渣过滤，只取汤汁，然后加入蜂蜜，饭后两小时饮用。
适合人群：在日常生活中爱吃油腻食物、活动量少、容易肥胖、便秘的人群。老年性便秘伴有高血压及习惯性便秘人群。要提醒的是，糖尿病患者血糖未控制达标时，可不加蜂蜜饮用。
文/羊城晚报全媒体记者 余燕红
通讯员 王雯玉
图/视觉中国
了解更多
肠健康才能常健康，长痘、便秘、肥胖可能是肠道菌群出了问题
你是不是常常会有这些身体困扰？比如“肉肉”怎么也甩不掉、脸上总长“痘痘”、血糖升高、便秘等，很多时候其实是我们的“肠道菌群”大部队出现了问题。
肠道菌群是什么
顾名思义，肠道菌群，就是生活在我们肠道的一大群“细菌”微生物，它是自我们出生后，就与我们共生共存的一个庞大的微生态系统，庞大到我们无法想象，每个人肠道菌群细胞数量竟然是我们人体全部细胞数量的10倍之多。
肠道微生物群主要位于结直肠上皮附近，由10～1000万亿、1000余种微生物组成，包括细菌、真菌、病毒、原虫等，主要为细菌，称为肠道菌群。人肠道菌群基因数量是人基因数量的100倍之多，在如此庞大的微生物库中，仅有少部分菌群被鉴定出。
肠道菌群有什么作用
他们的作用非常强大，大到会影响他所寄居人类的方方面面，包括食物的消化吸收、机体的免疫和代谢、人类的性格特征、所思所想，甚至还会影响人们的皮肤外貌，许多夫妻越长越像，是与他们的肠道菌群越来越相近有很大关系。
目前科学家研究发现，肠道菌群与人类健康和疾病息息相关，因此它也被称为是人体至关重要的“器官”。肠道菌群中最多的是专性厌氧菌，常见的菌种有类杆菌、优真杆菌、消化球菌及双歧杆菌等等，这些专性厌氧菌群像一支训练有素的“特种军队”一样，在肠道形成防御屏障，预防感染、增加免疫力；当肠道菌群中某些“坏分子”超标时，抑制厌氧菌的生长，可引起菌群失调，从而导致很多疾病的发生，常见的疾病有各种肠炎、肥胖症、糖尿病、痛风、多囊卵巢综合症、类风湿性关节炎、湿疹、脂肪肝以及肿瘤、尤其是结直肠肿瘤等等。
所以当我们身体出现不适，我们要关注我们的“肠道菌群”健康。健康的饮食，富含有纤维素的食物是我们的肠道有益菌最好的“朋友”。
据了解，深圳恒生医院内分泌科目前可以进行肠道宏基因组测序(mNGS）检查，能够快速、准确、高效地获得人体整个肠道菌群的基因组信息。只需要留取一点“便便”，就可以知道全部肠道信息。如果有糖尿病、肥胖、便秘与腹泻、失眠抑郁等等疾病困扰，也可以通过“肠道菌群移植”技术干预来获得健康。