超长假期，胖了一整圈？儿童肥胖容易导致成绩下降，五招让孩子不虚胖
这个超长假期，孩子们在家吃得好睡得好，很多家长反映孩子长高了。但与此同时，您有没有发现：孩子不仅脸变圆了，身形也大了一圈？
特殊时期，孩子长期在家，格外容易发胖。即使孩子目前体重还在正常范围内，也要防微杜渐，注意不要超重。对于孩子体重的变化，专家建议每年体重增幅不超2公斤。您家孩子超重了吗？
儿童肥胖影响身体健康
影响身高
研究表明：儿童肥胖不仅易引发高血压、糖尿病等问题，还对身高影响巨大。肥胖的孩子，体内脂肪含量相应较多，脂肪细胞中含有一种名叫芳香化酶的物质，这种酶可以将雄性激素转化为雌性激素，并引起性腺发育的紊乱。男孩女孩体内都具有雄激素，肥胖的男孩女孩都容易发育提前，发育提早一年，往往会损失5~7厘米左右的身高，成年后达不到遗传的身高。
骨龄提前
许多肥胖的孩子在幼儿时期都长得比同龄孩子高。殊不知，其实孩子的骨龄已经提前了。骨龄提前的孩子，身材较高只是一种假象、是虚高。实际情况却是孩子身高早长了，生长潜能降低了，可能会提前进入青春期，身高过早封顶。
缺乏维生素D
肥胖儿童体内过多的脂肪，会消耗维生素D。很多实验和研究结果证实：肥胖儿童发生维生素D缺乏的比例远远高于非肥胖儿童。维生素D缺乏，将影响钙沉积在干骺端，阻碍身高的生长。
骨关节过度负重
肥胖的儿童由于体重较高，膝关节负重过度。膝关节是股骨和胫腓骨骨骺的所在位置，也是身高生长的重要部位，膝关节过度负重对于身高生长是不利的。
儿童肥胖容易导致成绩下降
英国《每日邮报》刊登的一项研究成果提到：与体重正常或有些超重的儿童相比，肥胖儿童的学习兴趣和情绪控制能力都较弱。
美国布朗大学研究团队分析了“2016年美国儿童健康调查”数据，结果发现，肥胖儿童表现明显较差，他们更可能受到同龄人的欺凌，甚至被老师认为学习能力差，这让他们缺乏上进的动力。
对于“肥胖影响学业”的问题，安徽医科大学陶芳标教授的解释是这样的：
生理方面
肥胖易使脑血流速度和流量减慢，从而导致脑供血和供氧的损害。脑缺血缺氧，注意力会下降，思维速度会下降，会影响孩子的学习成绩，还会引起孩子体内激素水平出现异常，导致孩子性早熟，身高异常。
心理方面
肥胖并不符合我们如今的审美标准，孩子的自信心会因此受伤，甚至会出现焦虑抑郁等心理，从而影响孩子的学习效率，最终影响学习成绩。
怎么判断孩子有没有超重？
目前国际上有一种比较流行的计算肥胖的标准叫BMI指数，即体重除以身高的平方。对于中国人来说，体重指数在20～24属于正常。超过24算超重，超过28算肥胖。
一般来说，就相同年龄、身高的参照人群来说，如果孩子比之体重上限超出了20%，即可认为是肥胖儿童了。
五招让孩子不虚胖
1 适当减少三餐主食
导致孩子肥胖的原因主要在于主食、糖分热量过高。控制孩子一天主食量的过程应当是一个一步一脚印的过程，不可疾风暴雨般减少每天主食份量。否则，孩子将很难适应也不易配合。
专家建议可先在原有基础上减少四分之一到五分之一，而后逐渐过渡到三分之一。由于儿童处于生长发育的快速时期，减至原有主食量的三分之一左右就不可以再减了，以防影响孩子的生长发育过程。
2 选择有益零食
零食对孩子控制体重会造成不少阻力。对于零食习惯难改掉的孩子，要将平时常吃的糖、汽水、饼干、薯片、蜜饯等高热量的零食，更换成脱脂奶、养乐多、坚果、花生、水果沙拉等有益食品。口渴时尽量选择白开水，因为白开水才是人体最健康、最经济的水分来源。
根据中国疾病预防控制中心营养与健康所、中国营养学会共同编制的《中国儿童青少年零食指南（2018）》，家长们可把孩子的零食分为经常食用、适当食用和限量食用三类，具体详情可参考下表↓
3 晚餐吃得少、吃得早
由于晚上人体消耗能量能力下降，晚餐热量过多的话尤其容易导致小儿肥胖。晚餐的热量应当要比早餐、午餐少。
除此之外还要注意：
一是晚餐要吃得早，不要随意夜间加餐；
二是先汤后饭，建议饭前先吃一些低热量的食物，如水果、蔬菜或汤，而后再安排吃主食，这样有助于防止高热量、高脂肪食物的过多摄入，起到调整饮食结构，减少热量摄入的良好作用，对肥胖的干预具有实际效果。
4 调整饮食种类比例
调整饮食种类比例指的是“一少二多”。
“一少”是指要减少各种高脂高热量的食物，如煎炸食物、奶油蛋糕、甜品与汽水等。
“二多”指的是增加高蛋白和纤维丰富的食物。高蛋白食物有豆类、蛋、奶、鱼、瘦肉等，而纤维丰富的食物有新鲜水果与蔬菜。每日水果和蔬菜的供应量需达400-500克，尤其是新鲜蔬菜要多吃一些。
5 坚持运动
对于体重超标的孩子来说，饮食调理加上适量运动才可以加快控制体重的节奏。有氧运动如散步、慢跑、游泳、骑车、爬山等都可以有效消耗孩子体内过多的热量。由于胖孩子自身的体重较大、心肺功能差，所以运动强度、运动频率不宜过大、过高。孩子锻炼的时候父母最好一起陪同，家长的积极参与将有助于提高孩子的坚持性。
家长们在为孩子准备可口美食的同时，千万别忘了帮助他们控制体重。希望孩子们多长高、少长胖！
来源：教育之江
肥胖儿童数量增加敲响警钟 营养学家支招帮孩子减肥
日前有医学期刊公布了最新研究显示，去年全球肥胖儿童及青少年数量高达1.24亿，比1975年的数字增加了10倍多。亚洲一些地区肥胖少儿人数加速上升。既然“儿童肥胖警钟”已经敲响，那么咱们石家庄的儿童体重问题又如何呢？记者日前走访了部分省会小学，就此问题采访了部分老师和学生。“很多家长都觉得自己家孩子不胖，其实这只是和周围其他孩子相比而已，孩子的体重是否标准，应该按照科学判断”，有营养专家对此表示。
“节食运动都坚持不下去”
英国《柳叶刀》周刊日前公布的最新研究显示，去年全球肥胖儿童及青少年数量高达1.24亿，比1975年的数字（1100万）增加了10倍多。亚洲一些地区肥胖少儿人数加速上升。
显然，“儿童肥胖警钟”已经敲响，那么省会的儿童体重问题又如何呢？10月13日，记者走访了省会部分小学。
当天下午，记者在省会裕华区一所小学门前看到，正是小学放学时间，不停有孩子排着队牵着手走出校门，而几乎每个班都有三四个分外显眼的体型偏胖的孩子。一名小学生告诉记者，他身高将近1米4，体重已经有将近90斤。“我家孩子才上小学一年级，身高倒是足够高，可是实在是太胖了。他上课时前后桌的孩子都不愿意挨着他，因为他肚子大占地方太多，前后桌的孩子都嫌挤得慌”，孩子的母亲告诉记者，“他一顿饭能吃两个汉堡，比我吃的都多。我现在尽量控制他的饮食，晚上就让他吃一点儿东西。可是他总是喊饿，每天晚上都跟我闹。结果每天都临睡前又吃一堆食物，还是零食居多，现在越来越胖了。”这位母亲告诉记者，她也曾尝试着让孩子通过跑步来减肥，但是孩子总坚持不下来。“他本来就胖，一跑起来全身肉都往下坠，确实比正常体型的孩子跑起来费劲。本来我给他规定每天跑一个800米，可是他每次都坚持不到50米就放弃了，没有一天能够完成任务的”，这位母亲犯愁的告诉记者。
和这位母亲比起来，另一位母亲就很“想得开”了。“我家孩子身高一米二，体重60斤，体重肯定是超标了。但是孩子一直在长个，等大一些了可能也就瘦下来了，现在担心太早了。”
该校一位不愿透露姓名的老师告诉记者，在上体育课时，可以明显感觉到体重偏重的孩子力不从心。“每次跑步落在后面的，大部分都是身体偏胖的孩子。”这位老师告诉记者，她曾和班上的孩子们聊过，发现和体重正常的孩子相比，偏胖的孩子更喜欢吃不健康的零食，“有一些偏胖的孩子还从小就吃各种营养品，甚至是吃成人吃的营养品”。
小学老师总结出孩子体重问题两大规律
李平是省会一所小学的老师，她告诉记者，关于孩子们的体重问题，她总结了两个规律，“首先，从幼儿园到小学后，很多孩子的体重都会急速上涨；其次，每过一个暑假或者寒假，大部分孩子的体重会明显上涨。”
李平告诉记者，之所以很多孩子在刚上小学之后体重会急速上涨，和孩子们的一日三餐有关。“在幼儿园阶段，孩子们都是统一在幼儿园吃饭。幼儿园的一日三餐配给相对都比较科学，荤素搭配得当，因此孩子们在这一阶段大多体重控制得比较好。但是上了小学后，大部分孩子的一日三餐在家里吃，一些家长往往只做孩子喜欢吃的肉食，甚至有的家长为了贪图方便，经常给孩子们吃一些从外面购买的不健康食品，因此很多孩子的体重一下就控制不住地飞涨了。”
而寒暑假期间，孩子们不用上学，大部分孩子的运动量都比上学时要少。“一放假，很多孩子就彻底放弃了体育锻炼，一天到晚除了吃饭睡觉就是黏在电视或者电脑、手机上了，一看看一天。每次假期过去开学上课时，班上学生大部分都明显能看出来变胖了。”
肥胖对儿童危害很大
“有的家长认为孩子在小的时候肥胖没事，只要大了能瘦下来就行了，其实这种观点是错误的。肥胖就是一个种子，一胖百病缠，如果身体肥胖，很多病都会找上门。”10月16日，河北医科大学附属第三医院营养科副主任雷敏告诉记者。
“肥胖儿童更容易出现心血管疾病。肥胖儿童中持续高血压的发生比正常体重儿童要高很多，而且儿童时期的血压与长大成人后的血压情况具有紧密相关性。此外肥胖儿童由于体重过高会导致心脏负担增加，从而使心肌缺血缺氧，而心肌缺氧更易导致心率不齐。而且肥胖也是Ⅱ型糖尿病发病的高危因素之一，目前儿童期Ⅱ型糖尿病的发病率在上升，而糖尿病也是心血管发病和死亡的重要危险因子”。
同时雷敏告诉记者，儿童肥胖还容易导致血脂紊乱、睡眠呼吸暂停、下肢关节痛等疾病，甚至会影响到青春期发育。“此外还有的肥胖儿童因为胖而遭到周围其他孩子的嘲笑，从而容易给孩子造成心理上的伤害。”
人体成分分析可精确得知是否肥胖
雷敏告诉记者，有些体重明明已经超标的孩子，可是其家长却并不认为孩子胖，“这是因为周围有很多体型偏胖的孩子，所以有的家长拿自己家孩子和其他体重超标的孩子相比，就完全意识不到自己家孩子体重超标。”
据雷敏介绍，要想知道自己家的孩子体重是否超标，可以根据一个公式来简单得出结果。“一般来说，儿童标准体重的计算是根据：标准体重（kg）=年龄x2 8，此公式适用于7岁至16岁的儿童。如果超过标准体重的20%到30%，为轻度肥胖；超过标准体重的40%到50%，为中度肥胖；超过标准体重的50%以上为重度肥胖。”
同时雷敏告诉记者，这个公式只是针对一般的孩子而言，“一些长期保持运动的孩子肌肉多，脂肪少，因此虽然体重高一些，但是不算肥胖。还有的孩子属于隐性肥胖，看起来不胖，但是内脏脂肪很高，这种孩子一般完全不运动，这种肥胖也是会影响身体健康的。”雷敏建议，如果家长要精确判断孩子是否属于肥胖，可以带孩子到医院进行分析，“看体脂率是否超标，从而判断出孩子是否属于肥胖”。
“要想瘦管住嘴迈开腿”
那么，家长应该怎样帮助孩子控制体重，告别肥胖呢？雷敏告诉记者，“首先要找出肥胖的根源。孩子体重超标，往往是因为不良的生活方式，不良生活方式包括不良的饮食习惯和缺乏运动等。因为儿童处于生长发育的高峰期，如果单纯靠节食减肥容易造成营养不良，影响身体健康，对孩子来说，要保证正常生长发育基础上逐渐减重，通常情况下减重为一个月减掉四到六斤比较合适。”
据雷敏介绍，一般偏胖的孩子，往往饮食上都有过度营养的问题。“父母要注意合理控制这些孩子的饮食，注意低热量、高蛋白、高纤维、低碳。让孩子尽量少食用热量高的食物，比如汉堡、甜饮料、油炸食品等。一日三餐要有规律，尽量少让孩子吃零食。适当多吃一些蔬菜和粗粮。”另外雷敏提醒父母，饮食的顺序和时间也很重要，“要做到规律饮食，定时定量吃饭，吃饭顺序为先喝汤，再吃蔬菜，然后吃肉蛋奶，最后再吃一些谷类。同时要放慢吃饭速度，一餐吃二十分钟左右。”
管住了嘴，还要迈开腿。雷敏告诉记者，很多体重超标的孩子因为活动不方便而不愿意动，“越胖越不想动，越不动越胖”。雷敏建议，家长可以带着孩子做一些有意思的体育运动来调动起孩子对体育锻炼的积极性。“比如和孩子一起比赛跳绳，和孩子一起打打篮球、踢踢足球，关键是一定要让孩子动起来。最好每天保持半个小时以上的体育锻炼时间。”
（燕赵都市报 记者 马南）
【世界防治肥胖日】不容小觑的“儿童肥胖”
我国儿童肥胖问题尤为突出，2015~2019年6岁以下儿童的超重和肥胖发生率分别为6.8%和3.6%，6岁以上超重和肥胖发生率分别为11.1%和7.9%，呈现低龄化增长快速的特点。所以，提高人们对儿童肥胖症的重视程度，制定有效的防治方案迫在眉睫。
一、儿童肥胖的病因有哪些？儿童肥胖的病因，除与遗传因素有关外，现更多与环境因素关系密切。
1.饮食因素，结构不合理，高脂、高糖、肉类及快餐食物的大幅增加，饮食习惯不科学，经常不吃早餐、加餐、暴饮暴食及快速进食等。
2.运动因素，学习压力过大，运动时间少，如今随着电子产品的发展，儿童的屏幕时间较前明显增加，研究表明，每天屏幕时间超过5小时的儿童肥胖发生率是每天2小时儿童的8.3倍。
3.睡眠因素，睡眠不足的儿童，肥胖风险增加56%～89%，肥胖还可以反向影响睡眠质量及记忆功能。
4.其他导致肥胖的病因，肠道菌群紊乱、社会经济因素等。
二、儿童肥胖对健康危害有哪些？儿童高血压、缺血性心脏病和中风、心律失常、睡眠呼吸暂停综合征、哮喘、2型糖尿病、代谢综合征、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、还可导致骨骼肌肉疾病、心理行为障碍等。
儿童肥胖虽然可怕，但我们可以通过定期监测和适当饮食、运动干预，降低其发生率。
1.规律进食。肥胖儿童要建立健康的饮食习惯和模式，减少快餐、甜食、含糖饮料及高脂高钠的加工食物等，控制进食量，摄入膳食纤维、蔬菜和水果，规律定时进食，避免白天无节制的持续进食。
2.合理运动。推荐3~5岁儿童每天60min的体育活动，学龄期儿童每天至少60min中等强度到高强度的体育活动。青春期青少年每天至少90min中等强度的体育活动（或者15min的耐力和间歇训练），同时需限制久坐行为，儿童青少年观看电视和其他久坐行为应限制在每天小于2小时。
相信通过日常生活中的干预，儿童肥胖问题就会得到明显的改善，非必要不会采取药物、手术等方法。
儿童肥胖危害大，控制体重没有捷径可走，多动才能多吃，吃多就得多动，自律才能自由，自律的人才能获得最终健康的自由。
作者：宫迪
来源：沈阳市第九人民医院
编辑：车吉跃
校对：汪素莉 陈泽明
初审：蒋立柱
审核：徐江