到底什么样的体重才算胖？医生告诫：肥胖可引发多种病，重视起来
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很多人都觉得“胖”是个相对的概念，你可能认为自己还算健康，体重也在一个“可以接受”的范围内。
然而，究竟什么样的体重才算胖呢？如果只是凭个人感觉，那可能并不准确。
很多时候，肥胖并不只是外形上的变化，它还会引发一系列的健康问题，甚至影响到日常生活的各个方面。
肥胖带来的健康风险远比我们想象的要多。高血脂、高血糖、心脏病、糖尿病等慢性疾病，都是肥胖人群中常见的问题。
这些问题的根源通常在于体内脂肪的过度积累，进而引发代谢紊乱，妨碍了身体各系统功能的正常运行。
所以，医生提醒大家，不要等到身体出现明显的疾病症状才开始关注体重和健康问题。接下来，让我们一起探讨一下肥胖对身体健康可能带来的种种影响。
你可能觉得自己体型稍微有点圆润，但是并不觉得有什么问题，觉得自己还能应付日常的活动。
但你知道吗，肥胖其实是导致高血脂的一个关键因素。体内脂肪的过度累积，不仅塑造了不理想的体型，还会促使血液中脂质含量上升，从而加剧罹患心血管疾病的概率。
比如一位体重过重的男性，虽然看起来身体健壮，且感觉身体无大碍，但是长期高脂肪饮食和缺乏运动让他形成了明显的腹部肥胖。
医生在体检过程中发现，他的血脂指标异常偏高，特别是被视为“坏胆固醇”的低密度脂蛋白（LDL）含量远超正常范围。
由于血脂过高，他的动脉壁逐渐被脂肪沉积物堵塞，增加了他患心脏病的风险。尽管尚未表现出明显的症状，但血脂的长期异常已经悄然损害着他的心脏健康。
当人体处于肥胖状态时，脂肪在体内的积累会打乱脂质代谢的平衡，导致脂肪酸更多地被释放到血液中，使得血脂水平偏离正常范围，若持续不加以控制，最终可能会促进动脉硬化的形成。
随着时间的推移，血脂水平越高，动脉的通畅性就会降低，心脏和大脑的供血就会受到影响，这将导致一系列严重的心脑血管疾病。
所以，管理体重并减少脂肪堆积，是预防高血脂及其相关心血管疾病不可或缺的一环。
谈及肥胖可能引发的健康问题，糖尿病无疑是其中一个不容忽视的重要方面。
普遍观念认为糖尿病仅与糖分摄入过多有关，但实际上，多数糖尿病患者的核心问题在于胰岛素抵抗，而肥胖则是加剧这一病理状况的关键因素。
体内脂肪过度累积时，脂肪细胞会释放众多因子，这些因子会扰乱胰岛素的功能，使得血糖难以顺利进入细胞被利用，最终可能导致糖尿病的发生。
一位男性因日常缺乏体育锻炼，加之偏好高热量及高脂肪食品，致使体重逐年攀升。虽然他并不常感到渴望水或频繁尿尿，但他逐渐感到精力下降，工作时容易感到疲倦。
根据体检报告，他的血糖水平已高于正常值，医生向他指出，他目前正处于糖尿病的初期阶段。
医生认为，他的肥胖状况显著加重了胰岛素抵抗问题，因此建议他着手减轻体重，并调整饮食结构，增加身体活动。
肥胖如何导致糖尿病的发生？具体而言，体内脂肪，特别是腹部脂肪的过量积累，会加剧体内的炎症反应，进而削弱胰岛素的敏感性。
这意味着，为了维持血糖水平的稳定，胰腺不得不提升胰岛素的分泌量。久而久之，胰岛素的分泌逐渐无法满足身体的需要，致使血糖水平失去平衡，进而步入糖尿病的境地。
尽管高血压的危害广为人知，但肥胖与高血压之间的紧密联系却常被众人忽视。
简而言之，体内过多的脂肪积累，尤其是腹部的脂肪，既加重了心脏的工作负担，也可能直接对血压调控产生不良影响。
例如，一位年约四十多岁的男性，其体重已经超出了健康标准，最为显著的特征便是腹部肥胖。由于工作压力繁重，他经常需要熬夜并参与应酬活动，这导致他的饮食习惯变得极不规律。
近年来，他频繁感到头晕，尤其是在早晨醒来时，有时甚至会出现短暂性的视力模糊或眼前发黑的现象。
在体检过程中，医生发现他的血压值已经超出了正常范围。医生指出，他的肥胖状况是诱发高血压的主要因素。
体内脂肪的累积会促使某些激素的分泌增加，这些激素进而引起血管收缩，最终导致血压升高。
众多研究已经清晰地表明，体重的增加，特别是脂肪的累积，与高血压的风险提升之间存在着密切的关联。当体重上升10%~20%时，个体罹患高血压的概率会显著提升。
肥胖不仅直接通过加重心脏负荷来提升血压，还会促使体内脂肪细胞释放某些物质，这些物质会对血管功能产生不良影响，从而进一步推动血压的上升。
因此，减少体重，尤其是腹部脂肪的减少，不仅有助于改善高血压，还能够降低许多与高血压相关的并发症风险。
或许你未曾直接将肥胖与关节疼痛相联系，但实际上，体重的过度增加会给关节，特别是膝关节带来沉重的负担。肥胖会加速关节的磨损，导致骨关节炎的发生。
当关节软骨承受超出其承受能力的重量时，会发生磨损，进而限制关节的活动范围并加剧疼痛，长此以往，可能会严重妨碍日常生活的品质。
一位体重长期超标的男性，在四十岁的年纪就开始感到膝盖疼痛，特别是在上下楼梯时，这种疼痛变得尤为剧烈。
起初，他并未对此给予足够重视，认为这只是普通的关节劳累，但随着疼痛症状的日益加重，他最终决定前往医院就诊。
医生告知他，其膝关节的软骨已经遭受了磨损，初步判断为骨关节炎。医生解释，肥胖是加剧关节磨损的一个重要因素。
超标的体重给关节带来了过大的压力，这种压力导致关节软骨受到过度挤压，进而引发疼痛以及关节功能受限。
每当体重增加1公斤，膝关节所需承受的压力便会额外增加约4公斤，这对关节健康构成了显著挑战。
因此，保持适宜的体重水平，以减轻关节所承受的负担，不仅有助于降低骨关节炎的发病率，还能延缓关节的退化进程，从而延长关节的使用寿命。
除了肉体上的健康问题，肥胖还可能影响到心理健康。肥胖与诸如焦虑、抑郁等心理状态之间存在着紧密的关联。
肥胖可能通过多种途径影响大脑，导致情绪不稳定。与肥胖相关的体内炎症反应及激素水平的波动，可能会对大脑神经递质的平衡造成干扰，进而提升个体罹患抑郁症及焦虑症的风险。
例如，有一位长期肥胖的男性，他感到自己越来越自卑，情绪波动大，易怒，甚至在工作和家庭中都感到很大压力。
医生在诊断过程中发现，他不仅面临身体上的肥胖问题，还伴有明显的焦虑与抑郁症状。
经过一段时间的调整，他开始通过减肥和心理辅导来改善自己，渐渐地，他的情绪变得稳定，抑郁症状得到缓解。
医生解释说，肥胖所触发的炎症反应会降低大脑中被称为“快乐激素”的血清素含量，进而对情绪的稳定产生负面影响。
因此，肥胖不仅会对身体健康构成多种威胁，还可能使个体面临更高的情绪障碍风险。
通过合理调控体重，减轻体内炎症反应，可以积极促进大脑功能的恢复，缓解焦虑与抑郁情绪，进而维护心理健康状态。
肥胖不仅仅是外形的变化，它对健康的影响远远超出了大家的预期。高血脂、糖尿病、高血压、关节疾病和情绪障碍等，都与肥胖有着深刻的关系。
若未能及时管理体重，肥胖或将演变为慢性疾病的催化剂，对我们的生活质量造成长远的负面影响。
通过改善饮食习惯，增加运动，保持健康的体重，不仅能预防这些疾病，还能有效提高生活质量，延长健康寿命。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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汪慧.多种肥胖指标对老年人高血压预测价值的研究,医学研究杂志,2025-02-15
永医科普丨关于“肥胖”那些事儿
都说成年人的世界里没有容易事，除了发胖。肥胖症已经成为世界范围内最严重的公共卫生问题之一。每年的3月4日是世界肥胖日，旨在提高公众对肥胖问题的认识，并推动全球范围内的行动。2025年的主题是“改变系统，更健康的生活”。今天，我们就来谈谈关于“肥胖”那些事儿。
肥胖的人群多吗？
中国超重与肥胖的发病率和增长速度均居世界首位，现已成为世界上超重和肥胖人数最多的国家。据最新的数据显示，中国成年人肥胖率已超过16%，超重率接近35%，儿童和青少年肥胖率也在快速增加，部分城市超过20%。有研究预测到2030年，我国成年人肥胖超重率可达70%，儿童可达30%。肥胖毁掉的不只是外表，更是健康。肥胖是一种“病”，得防、得治。
为啥会胖？
这事儿可复杂了，可不是简单的“吃得多”就能解释的。首先，遗传因素得算一个。人的胖瘦，受遗传因素影响的比例为40%到70%，而剩下的30%到60%是要靠后天的身材管理。
其次是我们的生活方式。现在的生活，那叫一个“丰富多彩”——高油、高糖、高脂肪的食物满大街都是，吃起来方便又美味。很多人应酬多，频繁进食过多甜食、油腻食物，多食再加上膳食结构不够均衡健康。吃多了这些，身体里的能量就过剩了，只好转化成脂肪储存起来。
再加上现在很多体力劳动被机器替代，一些人没有时间运动，或者懒得动、没有运动意识，上班坐着，下班葛优躺，身体消耗的能量少得可怜，脂肪自然就堆积得越来越多。
还有压力大也是个问题。压力一大，身体就会分泌一种叫皮质醇的东西，它会让人食欲大增，尤其是想吃高热量的垃圾食品。为了缓解压力，解除心情上的烦恼、情绪上的不稳定，不少人也是用“吃”来发泄。结果就是，越吃越胖，越胖越焦虑，形成恶性循环。
最后，别忘了睡眠。睡不好，不管是睡太少还是睡太多，都会影响身体的激素分泌，让人更容易饿，而且还不爱动。这不，体重就蹭蹭蹭地往上涨了。
肥胖的危害有哪些？
胖的危害可大了！据目前统计，与肥胖相关的疾病高达224多种。医学研究已经证明，肥胖与多种疾病的发生密切相关，并可能带来较高的早期死亡风险。肥胖是导致2型糖尿病、心脑血管疾病、高血压、胆结石和癌症的重要危险因素。肥胖症患者的糖尿病发病率可增加10倍，恶性肿瘤发病率也会增高，男性肥胖者结肠癌、直肠癌、前列腺癌高发，女性患者子宫内膜癌比正常妇女高2-3倍。肥胖患者还易并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、脂肪肝、血脂紊乱、便秘、骨关节等疾病，它还易使皮肤脆性增高，发生皮炎、擦烂、并容易合并化脓性或真菌感染。此外，肥胖患者还容易出现心理疾病。
怎么判断是否超重/肥胖？
别急，咱们有标准。体重指数（BMI）是肥胖测定的最常用指标和公认标准，BMI（kg/ m²）=体重（kg）/身高2（m²）。中国肥胖工作组和中国糖尿病学会将BMI＜18.5kg/m²为体重过低，18.5-23.9kg/ m²为正常，24-27.9kg/ m²为超重，≥28kg/ m²为肥胖。当然，还有腰围、体脂比和腰围/臀围比，腰围男性超过90厘米、女性超过85厘米，或者体脂比男性超过25%、女性超过30%，以及当腰围/臀围比≥0.90（男性）和≥0.85（女性）时，也得小心肥胖症找上门。
如何科学减重？
减肥可不是一蹴而就的事儿，得慢慢来，还得科学合理。
首先，得管住嘴。饮食均衡清淡，少食高糖、高盐、高脂肪食物，如冰激凌、火锅、串串等，不能吃太多瓜子、花生等零食，多食天然高纤维食物，而不是甜滋滋的面包、栗子、红薯、南瓜、芋头等食物，不过量饮食，吃到7分饱就好。
其次，迈开腿。多运动，每天至少运动30分钟，比如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。运动不仅能消耗热量，还能增强体质，让人更有活力。
再者，调整心态，生活规律。别因为减肥就给自己太大压力，保持积极乐观的心态。尽量不要超负荷工作，减少应酬，不吃夜宵，不熬夜，保持良好的睡眠。
减肥的时候别急着追求快速见效，慢慢来，每个月减掉 1-2公斤就很不错了。要是减得太快，可能会对身体造成伤害。还有，减肥期间别忘了多喝水，水能帮助身体代谢，让减肥效果更好。
朋友们，肥胖可不是小事，它会影响我们的健康和生活质量。所以，要是发现自己有肥胖的倾向，一定要及时采取措施。要是自己努力了一段时间还是瘦不下来，或者减肥过程中出现了什么问题，那可别硬撑着，一定要及时去医院看看，找专业的医生帮忙。说不定需要药物治疗，或者在医生的指导下进行一些特殊的治疗。
文/蒋倩倩
胖子们留意，几点关于肥胖的重要知识
胖也是一种病，得治
社会在发展，生活也水平在提高，可带来的副作用也不少，亚健康状态就是其中比较有代表性的一个。亚健康是身体的一种状态，虽然没有明确的疾病，但却出现精神活力和适应能力的下降。关于这点想必大家已经不陌生了，但你可能不知道，肥胖并不是亚健康，而是一种病。
肥胖是什么病？严重吗？
肥胖症是一种脂肪代谢紊乱的疾病。当人体进食的热量多于消耗热量时，多余热量会以脂肪形式存储于体内，当超过一定量时就会逐渐演变成肥胖症。也就是我们所说的胖子。在1997年，国际卫生组织（WHO）已经正式认定肥胖是一种疾病。而肥胖又会引发糖尿病、高血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征等多种代谢疾病。随着肥胖症的严重程度增加，对身体的影响也会越来越大，严重可危及生命。
数据告诉你肥胖症的危害
约50%的肥胖者患有脂肪肝
体重过重者比普通人患高血压几率高6倍
体重指数（BMI）>30，患糖尿病几率增加10倍
肥胖会导致13种疾病，减肥就是抗癌
肥胖女性的不孕率约76%，多囊卵巢综合症是不孕的重要因素
30＜BMI≤35，可使预期寿命减少1-6年，BMI＞35，最多可使预期寿命减少约8年
肥胖症怎么治？
因为肥胖的人群增多，肥胖症也受到了社会的广泛关注。很多人在还没有变胖的时候就已经开始调整自己的生活习惯，如健身、控制饮食等方式来让自己远离肥胖。可是很多事情并不能像想象中那样美好。由于现在人们的工作和生活方式，加上三十岁以后体质的下降，很多人还是没能摆脱肥胖的烦恼。而传统的减肥方式也容易反弹，更有甚者，传统的减肥方法已然无法奏效，也正是因为这样，很多人开始把目光投向了减重手术。
什么是减肥手术，安全吗？
减重手术是从根本上解决食物摄入和营养吸收问题，不能能减重，同时还能治疗肥胖相关的多种代谢性疾病。平均一年可以减掉身体60%-80%的过多体重，一般手术一段时间后，胃肠道会恢复到正常的吸收能力范围，而此时80%的多余赘肉已经减掉，可以让你长期保持在 一个理想的体重范围。
减重手术经过近70年发展，已经成为一种成熟、常规、安全的治疗方法，是重度肥胖患者的首选治疗措施，大量文献报道：减重手术的中长期满意度高达85%-97%（约50万例），远期复发胖率仅5%-10%。可见减重手术是一项安全且高效的手术。
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