当肥胖成为全球 “流行病”，经济与社会能否承受重压？
肥胖问题正以前所未有的速度在全球范围内蔓延，成为当今世界最严重的公共健康危机之一。《柳叶刀》杂志最新发表的一项全球分析报告揭示了一个震惊的事实：如果不采取紧急政策改革和行动，预计到2050年，全球一半以上的成人和三分之一的儿童和青少年将面临超重或肥胖问题。这也将造成前所未有的过早患病和死亡威胁。那么，肥胖问题究竟有多严重？它为何会发展到如此地步？
全球成人和儿童的超重与肥胖率增长迅猛
肥胖问题早已不是个别现象，而是全球性的健康挑战。《柳叶刀》的研究指出，1990年至2021年这短短三十年间，全球成人和儿童的超重与肥胖率增长了一倍多。2021年，全球已有21.1亿成年人和4.93亿儿童及青少年受到超重或肥胖的影响。这一数字背后，是无数因肥胖引发的健康问题，以及对社会和经济的巨大冲击。
尤其是大洋洲、北非和中东地区的肥胖率已经达到了极高水平。在高收入国家中，美国的肥胖率最高。2021年约有42%的男性和46%的女性受到肥胖的影响。
如果照此趋势继续发展，到2050年，全球男性成人超重和肥胖率将从2021年的43.4%上升至约57.4%，女性成人超重和肥胖率将从46.7%上升至约60.3%，其中亚洲和撒哈拉以南非洲的增幅最大，其原因是人口的不断增长。
预计到2050年，全球约三分之一的成年人将受到肥胖的影响，其中约四分之一预计为65岁及以上人口，肥胖患病水平最高的国家为阿拉伯联合酋长国和瑙鲁（预计到2050年，80%以上的男性将患有肥胖症）；汤加和埃及（至少87%的女性患有肥胖症；见附录图S6和S7）。
“撒哈拉以南非洲地区的肥胖率正在急剧上升，预计到2050年，该地区将有5.22亿成人和超2亿青少年患有超重或肥胖”该研究的共同作者、IHME临床副教授Awoke Temesgen表示，“这给本已不堪重负的医疗卫生系统带来了双重负担，而其尚未做好应对肥胖相关疾病急剧增加的准备。因此，我们迫切需要采取紧急行动，实施预防措施，如制定针对不健康食品营销的政策，规划为学校增加运动设施和运动场地等。”
作者提到，重要的是，最近几代人的体重增加速度比前几代人快，肥胖发生的时间也更早，这增加了2型糖尿病、高血压、心血管疾病和多种癌症等并发症在更年轻时发生的风险。
例如，在高收入国家，20世纪60年代出生的男性中约有7%在25岁时患有肥胖，但在20世纪90年代出生的男性中，这一比例增至约16%，预计在2015年出生的男性中，这一比例将达到25%。
每三名青少年中就有一人患有超重或肥胖
新的分析估计，1990年至2021年间，全球青少年超重和肥胖的患病率大幅上升，儿童和年龄较小的青少年（从8.8%上升到18.1%）以及年龄较大的青少年（从9.9%上升到20.3%）的患病率都增加了一倍以上，2021年有4.93亿青少年受到超重和肥胖的影响。
该研究预测，2021年至2050年期间，儿童和青少年的超重率将趋于稳定，因为全球所有地区都有更多的人由超重转为肥胖，这一比例预计在2022年至2030年间将显著增加，并在2031年至2050年持续增加。预计到2050年，全球范围内5-14岁男性肥胖人数将超过超重人数（16.5% vs 12.9%），而在女性儿童与青少年（5-24岁）和年龄较大的男性青少年（15-24岁）中，超重人数仍将多于肥胖人数。
预计北非和中东、拉丁美洲和加勒比地区的肥胖率将增长最快，到2050年，这些地区将生活着全球约三分之一的肥胖儿童和青少年（1.3亿）。一些大洋洲国家（如库克群岛、瑙鲁、汤加）也预计将经历转变为肥胖主导的趋势，其2050年肥胖率可能达到60%-70%。此外，人口众多的国家，如尼日利亚（1810万）、印度（2640万）、巴西（1780万）、中国（3520万）和美国（2210万），青少年肥胖人数预计也将激增。 “如果我们现在采取行动，仍然有可能阻止儿童和青少年向全球性肥胖完全过渡。”共同领衔作者、澳大利亚默多克儿童研究所的Jessica Kerr博士表示，我们的估算发现，欧洲和南亚大部分地区的儿童和青少年处于肥胖状态，他们应该成为肥胖预防策略的目标人群。
此外，我们还发现，在北美洲、澳大拉西亚、大洋洲、北非和中东以及拉丁美洲，有大量人口，尤其是女性青少年，预计将进入肥胖主导状态，急需多方面的干预和治疗。这对于避免肥胖的代际传播，预防后代出现严重的健康问题以及可怕的经济和社会负担至关重要。
预防肥胖的新路线图
研究人员表示，迫切需要制定五年行动计划（2025-2030年），以遏制肥胖率的上升，并为2030年后可持续发展目标时代的新目标和具体指标提供指导信息。作者呼吁各方共同努力，针对各个国家和地区在社会人口、经济、环境和商业层面的独特情况，提供全面、跨学科的干预措施。 “预防肥胖必须成为中低收入国家政策的重中之重”Kerr表示：“这些地区的政策行动必须兼顾营养过剩、营养不良和发育迟缓等挑战，干预措施应包括支持营养均衡膳食和规范超加工食品，以及鼓励孕妇遵循健康饮食和母乳喂养的促进母婴健康项目。并且，许多国家只有短暂的窗口期来阻止更多的人口从超重发展为肥胖。”
Kerr补充道，归根结底，随着全球肥胖率的持续飙升，需要做出强有力的政治承诺，以在可持续的全球食品体系内改变饮食结构，支持改善人们营养、身体活动和生活环境的综合战略，无论是加工食品过多还是公园数量不足。
当然，该研究存在的一些重要局限性。虽然该研究使用了目前可获得的最佳数据，但预测仍受到既往数据的数量和质量以及自我报告数据的系统性偏移的限制；尽管研究已试图校正偏倚，但这些偏倚可能仍然存在。作者还指出，超重和肥胖的定义基于BMI，但BMI并没有考虑到不同种族群体和亚群体的身体结构差异。最后，研究没有考虑干预措施的潜在影响，如扩大GLP-1抗肥胖药物的使用范围，这可能会改变超重和肥胖的长期预测趋势。
哥本哈根大学Thorkild I A Sørensen教授在相关评论中写道：“从超重和肥胖如此大的流行规模来看，其解决方案必须是公共卫生干预措施，同时还要考虑到流行发展在宏观和微观层面的显著异质性。最紧迫的问题在于哪些干预措施既可行又有效。虽然推测推动肥胖流行的全球环境因素在理论上可逆，但将这些因素恢复到肥胖出现或加速流行之前的状态显然是不现实的，这将进一步了解肥胖的成因和发展机制，进而为改进持久的预防工作铺平道路。”（记者 张梦凡）
来源： 光明网
肥胖伴有血压高，代谢紊乱已相当严重，向他学习35天减掉16斤
最近有一位专门从河南过来广州找我减肥的大哥，我认为很有分享的价值，今天就来跟大家一起分享一下。
减肥案例这位身高167cm，体重97.5kg的河南大哥，在来找我减肥之前有高血压病已经在服药了，医院的医生也建议他要减肥，经过多番的“折腾”后，还是没有瘦下来；
在家人的极力推荐之下，他不远千里来到广州找我调理减肥；
来门诊面诊后，肥胖伴有高血压的他，已经出现了代谢紊乱的问题，如果不减肥，他很有可能会面临心脏病、糖尿病等情况发生，接近200斤的他必须要减肥了！
根据他的体质，我给他定制了专属的易瘦体质方案；已经55岁的河南大哥开始认真执行易瘦体质方案，踏上了减肥的道路。
发现问题
这位河南大哥是位北方人，喜欢吃面食，在前期的饮食中，经常出现白馒头、白面，而这些都属于精细碳水，可以很快被消化吸收，引起血糖波动，促进脂肪合成，对于减肥是非常不利的；
（前期饮食）
经过营养师的指导后，喜爱吃面食的大哥，后期饮食比较清淡，都是吃荞面面或玉米番薯等粗粮为主，体重也开始平稳下降了。
（后期饮食）
认真并能坚持减肥的他，从6月3号开始执行方案到7月7号，体重从93.8kg减到85.45kg，35天减重8.35kg；对于大基数的他，首要任务是减体重，而这个减重效果已经非常不错了！
（减重数据）
总结为什么他的减重效果这么好呢？
根据我的营养师反映，这位已经55岁的大哥积极、准时向营养师打卡，外出基本也能按照食谱吃，每天坚持运动，自控能力max，被称为“优秀学生”也不为过吧~
关键还是他能虚心接受我们的建议，拥有强大的自我控制能力，我和营养师只是起到了辅助作用；
1、信任感
医患之间的信任真的很重要！
我前面也提到过，他是家人推荐过来的，他的家人与本人都对我还是比较信任的（骄傲脸.JPG）；
信任就像一道桥梁，如果你不信任我，我讲再多你也听不进去，也不会去执行，减肥方案再好，减重效果只会大打折扣。
2、执行力
拥有强大的执行力是很重要的，遇到好的减肥方案，也需要你认真配合，才能拥有好的减重效果；
这位大哥本身就有高血压，看诊的时候我也给他分析了可能面临的健康风险，爱惜身体的他，虚心接受营养师和我的建议，认真执行方案，执行力max。
3、自律
运动在减肥中扮演着重要的角色，运动对男性减肥更有益处，根据营养师反映，这位大哥每天都会坚持运动，风雨无阻；这么自律的一个人还不瘦，那就说不过去了~
我跟我的营养师团队经过讨论，一致认为这个案例有分享的价值，但我认为他还是存在一定问题的：
1、饮食
看诊的时候，我发现他的体质是比较寒的，但是他总会吃一些生的蔬菜，这样对他是很不好的；
我建议他将蔬菜煮熟，在煮的过程中可以加些生姜、花椒等，帮助他散寒祛湿。
2、运动
我之前就有跟大家科普过，大基数的人是不建议做太多下肢的运动，对膝盖的伤害是非常大的；
因此建议他多做一些上肢的运动，比如哑铃、游泳等运动。
3、血压问题
尽管他现在的减重效果很好，但是接近200斤的他还是需要继续减重，而且减重后的他血压也逐渐稳定了下来，如果继续坚持下去，将体重减下来，血压得到稳定后还有停药的可能性。
肥胖伴有血压问题，很大可能已经出现代谢紊乱的问题了，这类人必须要减肥了，否则你将会面临糖尿病、心脏病等疾病的困扰，减肥迫在眉睫！
THE END
我是中医邱超平医生，感谢大家的关注、点赞和收藏。
最胖的男人，减掉249公斤后，终于可以下床走路了
吉尼斯纪录作为确认世界之最的国际权威和标准，可以说是每个人都梦寐以求的一项称号了，
毕竟这代表着在某一领域上处于世界第一的位置，光是说出去就够吓人一跳的了，
但事实证明并非每个领域的头名都令人向往，有些人就是无奈之下被添上了“世界第一”的名号，
就好比今天我们要说的这位墨西哥小哥，他就是奋力想要摆脱吉尼斯纪录称号的其中一个...
今年33岁的Juan Prdro Franco来自墨西哥Aguacalientes州，相信不用我说大家也都能从他身上叠了三层的肉看出来他是哪一领域的世界之最了吧，
没错，Juan在2016年12月时以1132磅（约595公斤）的体重正式被评为“世界上最重的人”！
这个地表最胖男人的重量等同于一头雄性北极熊，可想而知他到底有多重了...
如此夸张的过度肥胖极对人的身体机能影响极大，且极易导致出现糖尿病及心脏衰竭等严重健康问题，
在被吉尼斯纪录评为“世界上最重的人”之前，Juan已经在家里卧床长达六年的时间，一直通过医学仪器稳定生命体征，
期间他没能下床走过一步路，就更不用说出门之类的活动了...
都胖到影响健康了，还赖在床上不出去多走动走动减肥？
这还真不能怪Juan懒，其实他卧床六年也是迫不得已啊！
一般超重的人都是由于突然经历了丧亲之痛这类的刺激，渐而长时间的胡吃海喝才导致出现过度肥胖，
然而Juan的情况有所不同，虽说不排除遗传基因和饮食方面的原因，但主要还是得归咎于他17岁那年的一场事故...
Juan从小就是个小胖纸，他在6岁时体重就达到了约63公斤，
由于墨西哥的肥胖问题极为普遍，因此当时家里人也没太在意他的体重，
结果没想到肉的增长速度远远超乎了他的想象，到他17岁那年体重就已经高达228公斤！
在Juan还没来得及产生减肥的觉悟前，一次公共汽车的车祸替他作出了选择——
这场严重的交通事故导致他昏迷多月，再加上随后发生的一次肺炎总共令他卧床长达一年多的时间！
期间他的体重更是疯狂飞涨，已经达到了让他无法下床活动的程度，
越躺越胖，越胖就越得躺着，这种情况俨然形成了一个恶性循环...
尽管Juan对此始终保持着乐观的心态，常年卧床也还不忘做一些上肢运动，
比如让家里人专门做了一个“手踏车”，有事没事就“踩”一下...
或者举举杠铃啥的...
偶尔还会拿起他心爱的吉他弹唱给家里人听听...
为了减轻家里人的经济压力，他还会做一些围巾和糖果包装之类的小玩意儿给家里人拿去卖...
从这些图中可以看出，Juan脸上总是笑嘻嘻的，
但光是乐观的心态和一些简单的运动对他这个重量来说，根本是于事无补，
时间一晃就过去了六年，Juan的困境也终于成为了世界新闻，
这也把吉尼斯纪录的公正人员“慕名而来”，打算称一下他的体重是否创造了新的纪录，
得知自己可能要成为“世界上最重的人”后，备受打击的Juan便下定决心要改变现状，
于是在家人和外界的帮助下，一家位于墨西哥Guadalajara市的诊所表示愿意把他接过去并进行减肥治疗，
在此之前六年没有出过家门的Juan，也终于如愿以偿地到了一趟户外...
当时诊所派了一辆经过特别改装（把中间座椅全部拆除）的面包车，才得以让Juan坐了进去...
Juan到达了诊所后，专业的医护人员们显示给他进行了一套完整的身体检查，
里里外外是都查了一遍，把可能会对他生命造成威胁的病症都确认了一次...
专家们发现由于当时Juan几乎无法动弹，所以要消耗卡路里的想法并不现实，唯一的选择就是从根本上用手术减少他的胃容量，
在得出了具体的减肥治疗方案后，又发现了另一个问题——病床太小了！
其实在把Juan接过去之前，诊所推测他的体重大约为501公斤，还特地改装了一张超大号病床，
结果没想到他躺在这张已经是改装后的特大号病床上，感觉都快要被挤扁了...
无奈之下，医护人员们只好为他称一次体重以便于再次改装病床，
结果就是这一测，就破纪录了——1132磅（约595公斤）！
吉尼斯纪录的公证人员过来验证数据无误后，也立马就宣布了Juan就是新纪录的保持者...
这下子是让Juan彻底着急了，赶紧敦促医生开始进行减肥治疗方案，
于是在换完病床后，他就进行了为期3个月的手术前特殊饮食，
在去年的5月份他成功接受了胃束带手术，又在6个月后接受了一次胃旁路手术，
两次手术总共减少了Juan75%的胃容量，再加上平时医生为他安排的特殊饮食及运动方式，
在大半年的时间里他便减下了高达551磅（约249公斤）的体重，等同于一头银背大猩猩的重量！
这也终于让Juan达成了自己卧床多年来的一个愿望——下床走动...
Juan在媒体采访时表示：“对我来说最重要的就是可以再次下床走路，我已经卧床六年的时间，几乎没有走过任何地方，
现在起床一步、两步到三步对我来说都是一个非常大的成就，我很高兴现在可以再创自由走动了！”
虽说已经减去249公斤在这些照片上看起来貌似不大明显，但相信只要Juan保持着这份信心就一定可以成功瘦下来！
就在上个月，他就按照原本规划好的治疗方案再次接受了缩胃手术，
他还表示：“如果有一天我摆脱掉‘世界上最重的人’这个称号，那么我肯定会庆祝一番！”
相信在不久的将来，他会在不懈的努力下瘦下来...
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