不做“小胖墩” 儿童营养医生为孩子远离肥胖支招
3月4日是“世界肥胖日”，今年的主题是：推动系统变革，塑造健康人生。记者日前采访了石家庄市妇幼保健院儿童营养门诊主任郭海荣，她表示，肥胖会导致一系列疾病，家长应科学预防与控制儿童体重，避免超重肥胖。
郭海荣说，儿童肥胖的发生最常见是在婴儿期、5至6岁和青春期，男童多于女童。肥胖常会导致儿童有疲劳感，用力时气短或腿痛，严重肥胖的可造成低氧血症、气急、心脏扩大或出现充血性心力衰竭等严重后果。肥胖儿童常还伴有心理上的障碍，如自卑、胆怯、孤独等。肥胖不仅影响孩子儿童时期的身体与心理健康，而且与成年期心脑血管疾病、糖尿病等慢性病密切相关。
“家长应多了解科学营养知识，为孩子均衡膳食，引导孩子加强锻炼，保持健康体重。”郭海荣说，日常应注意粗细、荤素合理搭配，少做少吃油炸、红烧的食物，少吃甜食，每餐不要吃得过饱。养成吃早餐的习惯，合理选择零食，足量饮水，首选白开水，少喝或不喝含糖饮料。家长应定期监测孩子的身高、体重等生长发育指标，及早发现、科学判断是否出现超重、肥胖等健康问题。科学运动是预防肥胖的重要手段，建议孩子每天坚持累计至少1小时中等强度及以上的主动运动。学习间歇，要离开座位适量活动。
记者：李莉雅
来源： 石家庄日报
拒绝儿童肥胖，做到这几点
由于居民生活水平不断提高，居民膳食模式也在逐渐发生变化，儿童营养与健康状况持续得到改善的同时，由于膳食不平衡导致儿童超重或肥胖的发生率也在逐年升高。这已成为全球性的健康问题，这种趋势对儿童及成人后的健康构成了严重的威胁。
儿童肥胖的危害
首先，儿童肥胖很容易发展为成年肥胖，其次，过度肥胖极易导致身体代谢紊乱，引起疾病的发生。肥胖增加了成年后患糖尿病、高血压、心脏病及呼吸道疾病的风险。
引起儿童肥胖的原因
引起儿童肥胖的原因主要是遗传和行为影响因素共同作用的结果。
目前发现儿童肥胖症的影响因素包括肥胖关键基因、父母肥胖、母体脂质含量、妊娠期血糖水平、怀孕期间吸烟、肠道菌群、不良饮食习惯及缺乏运动。
拒绝儿童肥胖，做到这几点
1.均衡饮食，拒绝高热量食物摄入
母乳是婴儿最理想的食物，含有调节婴儿食欲的生长因子和激素，与配方奶喂养的婴儿相比，母乳喂养的婴儿患肥胖症的风险更低。
儿童每日不吃早餐、饮用甜饮料、油炸食品和高热量食物的摄入，均是儿童早期超重的风险行为。不吃早餐的儿童，更容易在白天摄入更多的不健康、高热量的食物。高脂肪摄入会导致脂肪细胞因子分泌增加，从而导致超重。较高的水果和蔬菜的摄入，能在很大程度上降低小儿BMI。
“健康餐盘”概念是根据平衡膳食原则，结合儿童生长发育所需营养特点，以餐盘的形式呈现一餐中各类食物的适宜比例，适合于午餐和晚餐。将餐盘分为6份，其中，谷薯类应占3份，蔬菜及菌藻类占2份，大豆制品、鱼禽蛋和瘦肉占1份，简称“健康餐盘3：2：1”。
2.增加户外运动，避免长时间久坐
长时间久坐不动会促进小儿BMI指数的增加。久坐与非久坐的姿势交替需要能量消耗，重复姿势交替所消耗的能量可以预防小儿BMI指数的增加。健康的生理系统能够适应不可预知的压力和刺激，由于经常变化的体式，儿童的运动情况分散，会给生理系统带来更难预料的刺激和压力。这同样也可以防止BMI指数的增加。同时，提高户外玩耍的频率，增加体力活动，少看电视，可有效预防小儿肥胖的发生。
儿童应每天进行60分钟以上的有氧运动，如健步走、跑步、游泳等；每周3次进行增加肌肉力量的运动，如拔河、跳绳、双杠支撑、弹力带运动等；每周三次增加促进骨骼健康的运动，如跑步、跳绳、跳远、跳格子、篮球等。
3.保证充足睡眠，降低肥胖发生风险
睡眠是一种休息模式，虽然其运动强度几乎为零，但是睡眠时间的长短对小儿体重仍有一定的影响。与睡眠充足的儿童相比，睡眠受限的儿童瘦素水平下降，而胃饥饿素水平上升，导致主观饥饿，从而导致更多的食物和加糖饮料的摄入。睡眠持续时间小于9h(10岁或以上儿童)、不到10h(5至10岁的儿童)、不到11h(小于5岁的儿童)，其超重或肥胖的风险可增加58%。睡眠时间每增加一小时，超重或肥胖的风险就会降低9%。男童睡眠时间的减少和肥胖之间的联系比女童更强。
文 | 吴洋洋
来源： 首都儿科研究所科普号
欧洲儿科学会公布新指南：7招防止儿童肥胖
来源：生命时报
肥胖是全球儿童青少年最常见的健康问题。《儿科胃肠病学与营养杂志》刊登欧洲儿科胃肠病学、肝病学与营养学会（ESPGHAN）完成的一项大规模荟萃分析研究，提出了更有针对性的“儿童肥胖预防指南”。
研究人员对2011年以来发表的多项相关研究、随机对照试验和大型观察研究结果展开分析。儿科专家考虑到的儿童肥胖因素包括：母乳喂养、营养成分及喂养途径、育儿方式、饮食模式、含糖饮料摄入、饮食行为（如不吃早餐、家庭聚餐等）、用餐频率、内容（快餐和零食）及分量、肠道微生物群饮食调节（益生菌饮料摄入）、身体运动与久坐行为等。经过医学在线数据库和图书馆数据库文献分析以及专家意见，ESPGHAN学会就预防儿童肥胖症发病的饮食因素、饮食习惯和生活方式等方面提出相关建议。
母乳喂养。与配方奶喂养相比，母乳喂养有助预防儿童超重或肥胖，且喂养时间尽可能延长。添加辅食时，不要大量增加蛋白质。蛋白质摄入过量会增加日后超重和肥胖风险。
地中海饮食和北欧饮食有益预防肥胖。对于儿童来说，地中海饮食模式是预防肥胖的最佳选择。果蔬等植物性食物可作为均衡饮食的主要食物来源。当然，儿童必须确保摄入足量的钙、锌、铁、维生素B12和维生素D等重要营养素。
含糖饮料增加肥胖风险。专家组建议，为儿童选择饮料时，最好以水等健康饮料取代含糖饮料。公共卫生部门、学校和家长都应积极行动，设法减少儿童和青少年含糖饮料摄入量。
控制食物分量。多项研究发现，儿童每日进餐次数与其肥胖症发病风险之间存在明显负相关。专家组建议，2岁以上儿童每天至少吃4餐。此外，食物分量越大越容易导致肥胖。因此，控制儿童食物分量也至关重要。
避开高能量零食。避开容易导致肥胖的高能量零食，如薯片和甜食等，选择水果蔬菜等健康食物。
按时吃早餐。研究发现，不吃早餐会增加肥胖风险，而经常与家人共餐有助于防止肥胖。专家组建议，儿童青少年应该每天按时吃早餐，每周与家人共餐至少5次。
多运动。专家组还建议，儿童应该多运动，少久坐。3岁以上孩子每天平均应进行1小时的中高强度运动。同时，还应减少儿童屏幕时间，吃饭时尤其如此。（陈宗伦）
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